基层检验专业质控组在区域性质量控制中的作用

目的探讨基层检验专业质控组在区域性质量控制中的作用,为相关组织和机构提供相应的借鉴作用。方法成立都江堰市医疗机构基层检验专业质控组,并依托基层检验专业质控组,对都江堰市市属、乡镇、社区医疗卫生机构的质量工作进行跟踪,对工作中出现的问题进行分析、总结,采取集中培训和单独辅导相结合的方式进行有针对性的指导,提高大家的相关知识水平,加深质量意识。结果通过2010-2012年的工作,都江堰市基层医疗机构的检验质量有了明显提高,合格率从62．5％提升到81．8％,优良率从50％提升到72．7％,质量控制意识明显加强,专业技术人员业务水平得到的有效的提升。结论作为国家、省、市三级医疗机构检验质量控制中心工作的有效补充和完善,通过基层检验专业质控组的建立,发挥在标准制定,统一规范、质量监督、教育培训中的作用,对提高基层检验人员业务技术水平以及区域性的检验质量具有积极意义。     

运用有效介质理论模拟银薄膜的光学特性

采用金属真空热蒸发技术制备了不同厚度的银薄膜,并用UV-2500型双光束分光光度计对其光学性质进行了表征.应用Maxwell-Garnett和Bruggeman理论模拟了薄膜的折射率、消光系数、透射率以及光吸收系数随波长变化的曲线,并与实验结果进行了比较,发现消光系数的峰位、透射率曲线的谷位及其移动趋势与实验结果一致,同时对实验结果与模拟结果存在差异的原因进行了分析.     

《圣济总录》瘿病治疗用药规律分析

目的:探讨《圣济总录》中治疗瘿病遣方用药的规律,为提高临床疗效提供借鉴。方法:通过阅读《圣济总录》,筛选出治疗瘿病的方剂,将方药中药物的频数、频率,以及四气五味、归经建立数据库,采用频数分析的方法对数据进行统计学分析。结果:《圣济总录》共收录瘿病方剂35首,"紫苏膏"属外用处方,机理较特殊,予剔除,剩34首,共用药73种;剂型统计结果显示,丸剂为主要剂型。结论:《圣济总录》治疗瘿病善用苦辛寒温之品,从肝、脾论治为主,八法之中尤重清法与温法,清肝泻火、健脾化痰是治疗瘿病的一个重要方法。     

耳穴压贴联合中医健身操对乳腺癌患者术后焦虑和免疫功能的影响

目的 探讨耳穴贴压联合中医健身操对乳腺癌患者术后焦虑及免疫功能的影响.方法 将80例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组实施乳腺癌根治术常规围手术期护理,观察组在对照组的基础上加用耳穴贴压联合中医健身操训练,10天为1个疗程,共6个疗程.观察两组焦虑得分改善情况和免疫功能指标的变化.结果 观察组焦虑得分明显低于对照组,T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)数值明显优于对照组,CD8显著降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合中医健身操干预可以减轻乳腺癌患者术后焦虑情绪,提高免疫功能,促进身心健康.     

循证护理在失血性休克患者中的应用

失血性休克是临床急症之一,补充血容量和制止出血是治疗的关键,及时、积极、主动是抢救患者生命的重要条件。循证护理（evidence-based nursing,EBN）是指护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验及患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策依据的过程。本院2005年1月至2009年2月对35例失血性患者实施循证护理,效果良好。     

仙方活命饮治疗疖肿80例的疗效观察

本文通过观察仙方活命饮治疗阳证疖肿的临床疗效,得出结论仙方活命饮治疗阳证疖肿疗效确切,可减少临床抗生素使用,值得临床推广应用。     

大柴胡汤治疗胆总管结石的疗效观察

目的观察大柴胡汤治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择住院胆总管结石患者72例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药大柴胡汤。结果治疗组排石率为41.67%,对照组为8.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论大柴胡汤对胆总管结石具有较好的排石效果。     

基于眼底图片的5G医疗眼科远程诊断中心的构建与应用

目的:依托最新的第5代移动通信技术(5th generation wireless systems,5G),构建基于眼底图片的5G医疗眼科远程诊断平台,促进医疗资源上下贯通,提升基层服务能力及医疗服务体系整体效能。方法:基于5G时代医院的信息化发展战略,在海南省卫生健康委员会的资助与指导下,中山大学中山眼科中心海南眼科医院与中国联通通信集团海南有限公司等进行跨行业、多学科的技术力量研究开发,构建5G条件下的平台建设模块和技术路线,确定远程眼科诊断流程,并在海南省内多地区应用。结果:远程诊断平台运行良好。2020年12月至2021年11月,本研究共在海南省17个地区的186个卫生院中开展,共收集1561例患者眼底病图片数据,筛查阳性例数为185例,检出眼底病总阳性率为11.9%。其中有42例需要转诊治疗,转诊率为23%;143例不需要转诊治疗,非转诊率为77%。在1 561例眼底图像中,采集异常的眼底图像有490例。排除490例异常眼底图像后,辅助诊断系统与人工诊断结果有1002张眼底图像诊断相同,69张眼底图像诊断不同,其辅助诊断系统准确率为93.3%。结论:5G移动通信与远程医学影像...     

阑尾黏液囊腺瘤11例诊治分析并文献复习

<正>阑尾黏液囊腺瘤临床发病率极低,文献报道仅占阑尾切除标本的0.2%～0.3%^[1-2],因其临床症状不典型,术前确诊率低,极易漏诊和误诊为慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿、卵巢肿瘤及其他阑尾肿瘤。未及时手术治疗可进展为黏液性囊腺癌,破裂后易形成腹腔假性黏液瘤。我们结合文献回顾性分析近5年来11例阑尾黏液性肿瘤的诊治特点,为临床提供参考。     

直肠癌术后吻合口狭窄的影响因素分析及治疗方式探讨

目的探讨直肠癌术后吻合口狭窄的影响因素,并分析不同治疗方法的效果。方法回顾性分析温州市中西医结合医院肿瘤科及温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科2017年6月至2019年6月期间收治的495例行直肠癌根治术患者的临床资料及治疗措施,根据患者术后是否出现吻合口狭窄分为吻合口狭窄组(n=32)和吻合口无狭窄组(n=463)。结果两组患者吻合口距肛门距离、术中预防性肠造口、吻合口瘘及吻合方法差异均有统计学意义(均P<0.05),两组年龄、性别、术前放化疗及合并糖尿病差异均无统计学意义(均P>0.05)。同期纳入于本院治疗的外院手术后吻合口狭窄患者13例,45例中采用内镜下球囊扩张手术11例,其中8例成功,平均扩张次数2次,3例患者扩张3次,1例反复再发及1例扩张不成功行内镜下切开术,1例狭窄环长内镜切开不成功行经肛门腔镜下瘢痕切开术,1例扩张和2例切开患者并发轻度吻合口瘘保守治疗痊愈。经肛门吻合口扩张及狭窄环切开术19例,其中11例1次手术成功,6例2次手术成功,2例扩张及切开不成功行狭窄吻合口完整切除术,有6例切开后吻合口瘘经保守治疗痊愈。吻合口瘢痕部分切除缝合手术8例,吻合口裂开3例,保守治疗愈合,均1次成功。狭窄吻合口完整切除再吻合术6例,吻合口部分裂开2例,轻度吻合口瘘1例,均保守治疗愈合。经腹狭窄吻合口肠段切除Dixon手术1例,吻合口裂开改行Hartmann术。结论直肠癌术后吻合口狭窄影响因素包括肿瘤位置、术中预防性肠造口、吻合口瘘及吻合方法。治疗方法有内镜下球囊扩张或切开术、吻合口局部机械扩张及狭窄环部分切开术、狭窄吻合口完整瘢痕切除吻合术以及Dixon术,通过吻合口机械扩张及瘢痕切开术可以治愈大多数患者,吻合口狭窄切除再吻合可治愈严重狭窄病例。