"丽珠鬼臼"中草药消毒剂杀菌效果的实验观察

目的：研究“丽珠鬼臼”的灭菌效果，方法：观察不同时间不同浓度“丽珠鬼臼”对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌灭菌效果，结果：原液作用0．5min对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均达100％，其杀菌效果随消毒剂浓度增加，作用时间延长而增强，有机物对其杀菌效果有一定影响，模拟现场试验其原液作用15分钟对手掌皮肤自然菌的杀灭率为100％，结论：该消毒制剂对大肠杆菌，金黄色葡萄球菌杀灭菌效果良好。     

护理程序在突发公共卫生事件院外急救中的应用

目的 探讨护理程序在突发卫生事件院外急救中的应用效果.方法 对发生突发公共卫生事件的31例183人次伤病员按护理程序进行评估、实施救治措施.结果 经救治后,除重大交通事故和火灾事故死亡2例中的3人次外,其余群殴、食物中毒、钢水烫伤、职业性铅中毒事件中无1例死亡,整个院外急救过程井然有序.结论 由于严格按照护理程序执行,避免了抢救现场工作的盲目性,确保了救护质量,为后续治疗赢得宝贵时间,降低了致残率和死亡率.     

305例重症脑梗死患者预后影响因素分析

目的探讨重症脑梗死患者预后的影响因素。方法选择2014-11-01—2016-11-01乐山市人民医院诊断的413例重症脑梗死患者,进行1a的随访,详细记录患者的性别、年龄、文化程度、居住地、发病至就诊时间、危险因素、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素,应用单变量分析和Logistic回归分析其预后的危险因素。结果共纳入305例患者,治疗1a后缓解率为51%(1a后mRS评分≤3分归入缓解组)。单因素分析显示,缓解组与未缓解组在年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素方面差异有统计学意义(P0.05)。根据单因素分析结果,对年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素进行Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、离院距离100km、发病至就诊时间3.5h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素。结论年龄65岁、居住地远、发病至就诊时间长、脑电图及头颅影像学检查结果异常、家庭关系极端型对重症脑梗死患者预后有影响;年龄≥65岁、离院距离100km、发病至就诊时间3.5h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素。     

中医辨证施治在新生儿药浴中的应用

目的探讨中医辨证法加减制成药浴水疗方进行水疗对新生儿血糖、经皮胆红素、呕吐、湿疹情况的影响。方法将396例新生儿（伴呕吐新生儿120例、早产儿或低体重儿76例、足月儿200例）随机分为对照组和药浴组各198例,对照组采用常规沐浴,药浴组在常规沐浴的基础上增加药浴水疗。比较新生儿药浴前后血糖值、两组出生后经皮胆红素值、新生儿发生呕吐、湿疹的变化情况。结果药浴后15min38例早产儿或低体重儿足跟血糖第1,3天分别为（4．448±0．266）,（4．457±0．314）mmol/L,与药浴前15min[（4．509±0,274）,（4,624±0．305）mmol／L]比较差异有统计学意义（t值分别为2．854,2．463;P〈0．05）;出生后96,144h胆红素值药浴组38例早产儿或低体重儿分别为（158．12±36．81）,（166．05±20．18）μmol／L,与对照组[（199．08±35．68）,（189．16±7．98）μmo]／L]比较,差异有统计学意义（t值分别为4．925,6．565;P〈0．01）。伴呕吐新生儿药浴组总有效率91．7％,对照组为65．0％,差异有统计学意义（Z=3．619,P〈0．01）。正常足月儿药浴组发生湿疹2例,对照组16例,差异有统计学意义（x2=11．966,P〈0．01）。结论药浴疗法可减少早产儿和低体重儿病理性黄疸的发生,降低黄疽程度,对新生儿呕吐和湿疹疗效显著,不失为一种值得推广的医疗保健方法。     

鼻咽癌患者放疗前后混合唾液生化指标的改变

目的 在鼻咽癌的放疗过程中,涎腺组织常被包含在放疗野中,因此涎腺的放射损伤极为常见。本研究通过对鼻咽癌患者放疗前后唾液中生化成分的检测、比较,探讨放疗对鼻咽癌患者唾液中生化成分的影响。方法 2000年4月～2001年3月接受单纯根治放疗的鼻咽癌患者45例,分别以酶-底物比色法和放射免疫法测定其放疗前和放疗60 Cy后唾液中淀粉酶、溶菌酶和IgA、IgG、IgE等生化指标的值。结果 IgA在放疗前后的变化差异无显著性(P=0.427)。淀粉酶在放疗60 Gy后有显著下降(P=0.012)。IgE、IgG和溶菌酶在放疗后均显著上升(P=0.001,P=0.000,P=0.000)。结论 放疗后唾液的浓缩影响了放射损伤导致的唾液生化成分浓度的变化。     

免疫组化P16蛋白在不同级别宫颈病变中表达差异的研究

目的检测p16蛋白在宫颈上皮内瘤变的表达情况，探索p16表达在不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的差异，以指导宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的治疗。方法采用免疫组化技术检测p16在55例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中的表达情况。结果病人的病理变化和p16的表达关系正相关，p16的表达强度CIN1〈CIN2〈CIN3〈CC；不同级剐宫颈上皮内瘤变p16的表达差异有统计学意义（p〈0．05）。结论p16在不同级别宫颈上皮内瘤变的分流诊断中有重要的意义。     

影响流动人口孕妇产前检查因素分析及对策

目的:了解影响流动人口孕妇产前检查因素,并分析探讨改善流动人口孕妇孕期保健状况的对策。方法:对分娩的265例外来人口产妇进行访谈和问卷调查分析,了解产前检查的情况。结果:孕妇的文化程度、婚姻状况、经济收入、孕妇是否有职业、居住时间长短,是影响其产前检查达标的主要因素,而产前不达标的孕妇发生高危妊娠者高于达标者。结论:提高流动人口产前检查达标率应以加强政策宣传,完善生育医疗保障制度,充分发挥社区医疗服务的作用,健全外来育龄妇女的组织网络的管理工作。     

锁骨下静脉留置双腔导管进行血液透析治疗体会

锁骨下静脉留置双腔导管是建立临时血管通道，进行血液净化治疗的重要方法。我院肾内科血液净化中心于2004年5月以来，一次性成功行右锁骨下静脉留置双腔导管，应用血液透析治疗32例，取得满意效果，现予报告并略述体会。     

逆向静脉穿刺在门诊输液中的应用

目的 施行探讨逆向静脉穿刺的应用效果,为长期正向静脉穿刺输液导致手背中部的血管严重受损的患者提高手背静脉的利用率.方法 选择门诊输液患者100例,分成正向穿刺组和逆向穿刺组,采用手腕及掌指关节附近的血管进行静脉穿刺.结果 正向和逆向穿刺的一次穿刺成功例数和成功率有显著性差异(P＜0.01).结论 施行逆向静脉穿刺可提高穿刺成功率,增加患者的舒适度,减少了护士的工作量.     

小细胞肺癌预防性脑照射的临床研究

目的 探讨性全脑照射（ＰＣＩ）对局限期小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）脑转移率和生存率的影响。方法 １９９０年１月～１９９５年１２月间,５１例经化疗加放疗后完全缓解的局限期ＳＣＬＣ患者被承机分为脑照射组（２６例）和对照组（２５例）。脑照射组患者接受ＰＣＩ２５．２～３０．６Ｇｙ。结果 脑照射组患者的脑转移率为３．８％,明显你芋对照组的２８．０％（Ｐ〈０．０５）。脑照射组患者和,１,２,３年生存率分别为８４．６