不同性别青年人体重指数对血压升高的影响研究

高血压是全球主要的公共健康问题,包括高血压在内的心血管疾病已成为我国首要的死亡原因,高血压和高血压前期是主要的危险因素,它们显著增加了心血管疾病的病死率[1-2]。体重指数(body mass index,BMI)的升高增加了高血压、脑中风和心肌梗死等心血管疾病发病的风险,BMI与血压升高所致的心血管疾病发病风险不尽相     

睡眠质量对老年髋关节置换术后谵妄的影响

目的分析行髋关节置换术老年患者术前睡眠质量与术后谵妄之间联系。 方法回顾性收集在我院进行髋关节置换术的90例老年患者,男性46例、女性44例,年龄60~78岁,平均（72±5）岁。其治疗时间均在2018年1月至2019年1月之间,手术前采取匹兹堡睡眠质量指数量表对每位患者进行评估,依据患者睡眠情况将其分成睡眠正常组（n=43,睡眠指数<5分）,睡眠障碍组（n=47,睡眠指数≥5分）。每组均使用罗库溴铵、舒芬太尼以及丙泊酚诱导麻醉。分别记录每组麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数。比较手术后1~5 d内NRS得分、QoR-40得分以及术后谵妄出现次数。 结果90例患者均获得完整随访,随访率100.00%,随访时间6~18个月,平均（12.3±1.2）个月。睡眠障碍组在麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数方面均高于睡眠正常组（P<0.05）;睡眠障碍组手术后1~5 d NRS得分为（3.4±1.1）分、（3.2±1.0）分、（2.7±0.8）分、（2.1±0.6）分、（1.8±0.5）分,均高于睡眠正常组[（2.7±1.3）分、（2.5±1.0）分、（2.2±0.9）分、（1.8±0.7）分、（1.5±0.6）分,P<0.05];睡眠障碍组手术后1~5 d QoR-40得分为（146.1±6.2）分、（149.5±6.3）分、（154.2±6.7）分、（158.5±4.1）分、（162.1±5.2）分,均低于睡眠正常组[（149.2±5.1）分、（152.3±5.1）分、（158.3±5.5）分、（161.2±5.2）分、（165.6±4.1）分,P<0.05）];睡眠障碍组与睡眠正常组手术后1~5 d谵妄总出现率分别是34.04%（16/47）、13.95%（6/47）（P<0.05）。 结论手术前存在睡眠障碍会使患者术后谵妄出现几率上升,并且延长术后住院时间,不利于患者术后机体恢复,需对患者术前睡眠情况予以重视。     

超声实时弹性成像整体应变率与局部应变率诊断乳腺病灶的比较

目的 比较超声实时弹性成像整体应变率(ESR)、局部应变率(LSR)对乳腺良恶性病灶的诊断价值。 方法 对113例患者共145个乳腺病灶(良性组:85个,恶性组:60个)分别行LSR、ESR两种应变率测量。以病理诊断为金标准,构建ROC曲线,分别获得两种方法鉴别乳腺病灶良恶性的最佳临界点,比较其诊断效率。 结果 构建ROC曲线后,ESR ROC曲线下面积(AUC)为0.90±0.03,最佳临界点为3.16,其敏感度、特异度、准确率分别为88.33%(53/60)、88.24%(75/85)、88.28%(128/145)。LSR的AUC为0.97±0.02,最佳临界点为31.15,其敏感度、特异度、准确率分别为96.67%(58/60)、94.12%(80/85)、95.17%(138/145)。LSR对乳腺病灶良恶性的诊断价值及准确率均优于ESR(P＜0.05)。 结论 ESR和LSR对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断具有较大价值,LSR优于ESR。     

荧光定量PCR仪在检测结核菌方面的作用

从痰等临床标本直接诊断结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌也称直接扩增试验(Direct Amplification test,DAT),主要是利用PCR技术特异性地扩增核酸片断达到鉴定结核分枝杆菌的目的.     

针刺血海、曲池加外敷中药治疗外伤性水肿

笔者自1999—2002年采用针灸加外敷中药的方法，对闭合性骨折伴有水肿的患者进行疗效观察，现总结如下。     

痰热清治疗肺结核并发肺部感染临床观察

目的观察痰热清注射液对肺结核肺部感染的临床疗效。方法肺结核并发肺部感染120例，随机分为痰热清治疗组和头孢替唑对照组，观察在抗痨治疗基础上痰热清注射液治疗肺部感染的疗效。结果痰热清注射液治疗肺结核并发肺部感染疗效满意。结论痰热清注射液治疗肺结板并发肺部感染具有较大的临床价值。     

艾普拉唑联合铋剂标准四联对比序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中的应用效果

目的分析艾普拉唑联合铋剂标准四联对比序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中的应用效果。方法 65例幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者,随机分为观察组(32例)与对照组(33例)。对照组患者给予艾普拉唑联合铋剂标准四联方案进行治疗,观察组患者给予艾普拉唑联合铋剂序贯方案进行治疗。比较两组患者治疗效果、治疗后幽门螺杆菌感染评分、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.25%,低于对照组的36.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者幽门螺杆菌感染评分为(1.15±0.27)分,显著低于对照组的(3.15±0.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾普拉唑联合铋剂序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中具有良好效果,可以明显改善患者症状,减少不良反应发生情况,降低幽门螺杆菌感染评分,利于患者预后。     

火针治疗子宫内膜异位症临床观察

目的观察火针治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将58例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针刺激特定穴位,月经前1星期开始治疗直至月经结束,每星期2次,3个月为1个疗程;对照组采用口服孕三烯酮,月经第1天开始服用2.5 mg,每星期2次,连续用药3个月。均于停止治疗3个月观察治疗效果。结果治疗组治愈率、有效率明显高于对照组(P0.05),且妊娠率较对照组为高(P0.05)。结论火针治疗子宫内膜异位症具有疗效好,治愈率高,不影响妊娠等优势。