儿童丹佛发育筛查临床使用情况调查与分析

目的 了解丹佛发育筛查(Denver Development Screening Test,DDST)的临床应用情况；探讨智力低下的原因。方法 对727例0岁—6岁儿童做DDST筛查。结果 为≥2岁儿童做DDST比例与＜2岁儿童差异无显性(P＞0.05)；DDST智测的异常和可疑，男女相似；受试中无特殊病史的占26．3％，异常和可疑为28．4％；智测儿童中缺乏应有教养的占33．1％，其智测异常和可疑为68．5％；育与非育父母所生的小儿智测结果差异有显性(P＜0.05)。结论 DDST作为婴幼儿智测的筛查手段具有普及意义；缺乏应有的教养是小儿智力低下的重要原因之一。     

颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后椎管面积与神经功能改善的2年随访

目的：观察应用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后脊髓型颈椎病患者神经功能改善的临床疗效。方法：采用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术治疗35例脊髓型颈椎病患者，术前术后均采用JOA评分评估神经功能。结果：35例患者术后均获得26—56个月(平均40．6个月)随访末次随访JOA评分改善率：优10例(28．6％)，良13例(37．1％)，一般8例(22．9％)，差4例(11．4％)。JOA评分为9．17分，平均(12．6&;#177;3．5)分，与术前JOA评分情况比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。神经功能改善率为89．6％，优良率为65、7％。结论：颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术对脊髓型颈椎病是一种安全有效的手术方法，患者术后椎管面积与神经功能改善状况良好，效果明显。     

颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后椎管面积与神经功能改善的 2年随访

目的观察应用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术后脊髓型颈椎病患者神经功能改善的临床疗效. 方法采用颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术治疗 35例脊髓型颈椎病患者,术前术后均采用 JOA 评分评估神经功能. 结果 35例患者术后均获得 26～ 56个月(平均 40.6个月)随访.末次随访 JOA评分改善率优 10例( 28.6%),良 13例( 37.1%),一般 8例( 22.9%),差 4例( 11.4%). JOA评分为 9～ 17分,平均( 12.6± 3.5)分,与术前 JOA评分情况比较差异有显著性意义( P< 0.01).神经功能改善率为 88.6%,优良率为 65.7%. 结论颈椎棘突纵切双开门扩大植骨成形术对脊髓型颈椎病是一种安全有效的手术方法,患者术后椎管面积与神经功能改善状况良好,效果明显.     

早产儿智能与环境因素的偏相关分析

目的:探讨影响早产儿智能发育的有关因素。方法:采用给瑟尔发育量表(Cesell),对来本院儿保门诊检查的175例0～3岁早产儿智能发育进行发育评价,并用偏相关分析的方法对与早产儿DQ(发育商)有关的因素进行分析。结果:环境因素对早产儿智能发育起着重要的作用。家庭结构、早期教育、父母受教育程度等对早产儿智能发育有着显著的影响。结论:应高度重视环境因素对早产儿智能发育的影响。为早产儿提供良好的生活环境、针对性的进行早期干预有助于早产儿克服潜在的严重问题,防止智能低下的发生。     

用中草药治疗烧伤

烧伤是由于火焰、热气、光电、化学物质以及放射线等热源作用于人体引起的局部或全身性损害。其主要病理变化为充血、渗出。在临床上烧伤分为：三度四分法，①一度：主要病理变化为毛细血管扩张充血和轻度渗出，表现为皮肤红斑和轻度肿胀；②浅二度：血浆从血管渗出造成局部组织水肿、部分渗液渍于表皮之间而发水泡；③深二度烧伤损害达真皮层，使局部     

周围型小肺癌：瘤—肺界面的HRCT与病理对照研究

本文对病理证实的周围型小肺癌３２例的瘤－肺界面进行了ＨＲＣＴ与病理的前瞻性对照研究。术前有ＨＲＣＴ扫描，术后标本充气后ＨＲＣＴ扫描，然后行Ｈｅｉｓｍａｎ法固定４８－７２小时，标本制成组织学切片。对照观察术前，术后标本ＨＲＣＴ及组织学切片，结果表明ＨＲＣＴ精确反映瘤－肺界面的大体病理改变。     

慢性浸润性肺疾病的CT及X线表现

许多肺部慢性疾病可引起肺的弥漫性浸润及纤维性变。尽管通常称它们为慢性间质性肺疾病，但大多数侵犯间质及肺泡。因此，象Carrington等指出的那样，我们喜欢用慢性浸润性肺疾病(chronic irfiltra-tive lung disease，CILD)这一术语。在过去10年中，大量研究表明，CT在评价CILD病人中可起到很大的作用，尤其是1985年以来，胸部高分辨CT(HRCT)的应用，提高了Cr扫描显示肺结构的空间分辨率，因此为肺弥漫性、播散性和间质性病变的诊断、鉴别诊断提供了一种新的检查方法。笔者着重讨论CILD的Cr表现特征以及Cr所见的病理基础。     

小儿原发性肾病综合征尿IgG测定的临床意义

目的 :探讨小儿原发性肾病综合征 (PNS)尿IgG测定的临床意义。方法 :用免疫比浊法分别测定原发性肾病综合征患儿活动期 2 9例和缓解期 2 7例的尿IgG与血IgG ,得出两组尿IgG的阳性率并加以比较。同时应用logistic多元回归分析活动期尿IgG与血IgG、2 4h尿蛋白总量、低蛋白血症、高脂血症、水肿和年龄的相关关系。结果 :活动期尿IgG阳性率为 86 % ,比缓解期的 5 6 %明显增高 ,χ2值为 7 81,P <0 0 1。活动期尿IgG与血IgG下降、大量蛋白尿、低蛋白血症有密切的关系 ,与高脂血症、水肿有一定的关系 ,与年龄无关。结论 :PNS患儿尿IgG阳性反映肾小球滤过膜通透性明显增加 ,可考虑作为活动的指标之一 ,且一定程度上反映病情的轻重。     

不同剂量肾上腺素在心跳骤停中的应用比较分析

心跳骤停是临床上一种最危急情况,其抢救成功率与心跳骤停的病因、停跳时间、急救措施的正确与否及客观自然条件密切相关。近年来,有用常规剂量肾上腺素复苏失败而改用大剂量肾上腺素复苏成功的报导,但应用多大剂量合适,尚是一个探讨问题,本文总结42例心跳骤停的病人复苏早期应用常规剂量肾上腺素及大剂量肾上腺素效果进行比较,发现应用大剂量的肾上腺素有利于自主循环迅速恢复。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的 评价马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效. 方法检索并选取国内公开发表的有关马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献,采用Jadad 评分法进行质量评价,运用Meta 分析进行统计分析. 结果 7项研究经Meta分析结果 显示,马来酸桂哌齐特注射液治疗组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图方面均优于对照组. 结论 Meta分析结果 显示马来酸桂哌齐特注射液对不稳定型心绞痛有一定疗效,尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实.