浅谈护理职业美的存在形态

护理行为随人类出现而产生 ,并随社会和医学的发展逐渐形成专业性强的一门职业。美好的护理职业形象 ,能在医疗实践活动中给人以美的感受 ,使人产生愉悦、满足的心理 ,进而激发人们向往健美、增进健康、热爱生命的生活热情。而美好的护理职业形象 ,则是护理从业人员认识并具备本职业美的各要素 ,通过美感经验 (审美意识 )进行塑造而成的。护理美是在追求与维护人体美的过程中形成并表现出来的一系列美的现象 ,它要求在护理理论与护理实践活动中体现出美的本质。护理职业美是护理职业形式美的具体体现 ,它是护理实践活动中 ,护理从业人员在护…     

合理应用抗生素之浅见

随着时代的发展,抗生素的使用越来越广泛,品种也随着科学技术的发展而不断更新换代和增加,让人有目不暇接之感觉.仅临床应用时间最长的青霉素类抗生素就有发酵菌类、半合成类及复方制剂 30余个品种,临床常用的也有近 20个品种;还有近年来应用较普遍的头孢菌素类 (已发展到第四代 )、大环内酯类等也分别不下二三十种;新型的喹诺酮类合成抗菌药,也按其发明先后及其抗菌性能的不同分为三代约十几个品种.由于抗生素临床应用广泛,随之而来的问题是如何合理、有效地应用抗生素,防止不良反应发生.……     

中西药合用浅议

随着医药学的不断发展,临床上中西药联合应用治疗各种疾病越来越多,特别是一些难治性、疑难性杂症,更是中西药物齐用的居多.这可以说是中国特色的中西医结合治疗的创举.多年来,不仅医务人员认同,并且深受广大患者的欢迎. ……     

2型糖尿病患者接受膳食血糖生成指数教育的相关结果分析

目的:调查2型糖尿病患者参加营养教育情况,分析膳食血糖生成指数与血清生物化学指标的相关性。方法:①选择中山大学附属第二医院糖尿病病友之家2001年登记名单中的106例2型糖尿病患者,年龄30～70岁。均对调查的测定项目知情同意。②对患者既往参加糖尿病营养教育的主要内容进行调查,分为糖尿病基本知识、食物交换份法和食物血糖生成指数等3个问卷。同时进行相关营养知识调查,每张问卷10个题目,答对1题计1分,答错或不知道计0分,不扣分,满分为10分。膳食调查采用24h询问法,连续3d,详细记录每例的膳食食物种类和数量。计算早、中、晚三餐血糖生成指数。③血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,总胆固醇和三酰甘油测定采用酶比色法,低密度脂蛋白胆固醇测定采用聚乙烯硫酸沉淀法,高密度脂蛋白胆固醇测定采用磷钨酸-酶沉淀法。应用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(空腹血糖×空腹胰岛素/22.5)。④组间比较应用方差分析和t检验。计数资料采用χ2检验。以三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和高密度脂蛋白胆固醇变量,进行单因素相关分析。结果:糖尿病患者106例均完成问卷调查并进入结果分析。①参加营养教育情况和营养知识得分:参加1次及以上血糖生成指数知识营养教育的例次百分比明显低于参加糖尿病营养基本知识和食物交换份法知识教育者(4.7%,89.6%,83.0%,χ2=56.1374,47.3086,P<0.01)。食物血糖生成指数知识和食物交换份知识得分明显低于糖尿病营养基本知识得分[(2.14±1.08),(2.37±1.21),(5.11±2.34)分,t=9.2910,P<0.01];与食物交换份知识得分相近[(2.37±1.21)分,P>0.05]。②各餐血糖生成指数与生物化学检验结果相关性:早、午、晚三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均呈显著正相关(r=0.2869～0.7820,P<0.05～0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.3120～-0.3401,P<0.05～0.01)。结论:①2型糖尿病患者接受血糖生成指数知识较少。②2型糖尿病患者三餐血糖生成指数高低与空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数和高密度脂蛋白胆固醇水平有关。     

2型糖尿病患者危险因素及一级亲属糖耐量调查

目的了解2型糖尿病患者危险因素存在情况、患病方式及其一级亲属糖耐量状况.方法选择2003-04-09无锡市第三人民医院糖尿病专科门诊2型糖尿病患者427例;糖尿病家系中非糖尿病一级亲属（同胞及18岁以上子代）113例;无糖尿病家族史的配偶67例.根据自拟调查表现场询问有关病史.计数资料差异性比较采用卡方检验.结果纳入对象均完成调查并进入结果分析.[1]危险因素：初诊年龄＜40岁54例（12.65%）,40～60岁208例（48.7%）,＞60岁165例（38.6%）;有糖尿病家族史98例（22.95%）;肥胖患者145例（29.5%）;高血压106例（24.8%）;女性患者有巨大胎儿分娩史26例（10.79%）.[2]起病方式：以“三多一少”的症状起病的比例明显低于20世纪80年代初资料[39.34%,55.14%,P＜0.01],而在健康体检中发现和各种感染起病的比例明显高于20世纪80年代初资料[25.53%,13.11%;8.12%,5.17%,P＜0.01].[3]新检出糖尿病和糖耐量低减总检出率：糖尿病家系非糖尿病一级亲属明显高于无糖尿病家族史的配偶（15.0%,6.0%,P＜0.05）.结论[1]增龄、有糖尿病家族史、肥胖、高血压以及女性有巨大胎儿分娩史的人群,是糖尿病的主要危险因素.[2]糖尿病的起病方式与80年代资料相比,以“典型”症状确诊比例减少,而以健康体检发现的比例明显增多,说明糖尿病起病隐袭.[3]糖尿病家系非糖尿病糖尿病捡出率高于无糖尿病家史者.     

2型糖尿病患者接受膳食血糖生成指数教育的相关结果分析

目的调查2型糖尿病患者参加营养教育情况,分析膳食血糖生成指数与血清生物化学指标的相关性.方法[1]选择中山大学附属第二医院糖尿病病友之家2001年登记名单中的106例2型糖尿病患者,年龄30～70岁.均对调查的测定项目知情同意.[2]对患者既往参加糖尿病营养教育的主要内容进行调查,分为糖尿病基本知识、食物交换份法和食物血糖生成指数等3个问卷.同时进行相关营养知识调查,每张问卷10个题目,答对1题计1分,答错或不知道计0分,不扣分,满分为10分.膳食调查采用24 h询问法,连续3 d,详细记录每例的膳食食物种类和数量.计算早、中、晚三餐血糖生成指数.[3]血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,总胆固醇和三酰甘油测定采用酶比色法,低密度脂蛋白胆固醇测定采用聚乙烯硫酸沉淀法,高密度脂蛋白胆固醇测定采用磷钨酸-酶沉淀法.应用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(空腹血糖×空腹胰岛素/22.5).[4]组间比较应用方差分析和t检验.计数资料采用χ2检验.以三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和高密度脂蛋白胆固醇变量,进行单因素相关分析.结果糖尿病患者106例均完成问卷调查并进入结果分析.[1]参加营养教育情况和营养知识得分参加1次及以上血糖生成指数知识营养教育的例次百分比明显低于参加糖尿病营养基本知识和食物交换份法知识教育者(4.7%,89.6%,83.0%,χ2=56.137 4,47.308 6,P＜0.01).食物血糖生成指数知识和食物交换份知识得分明显低于糖尿病营养基本知识得分[(2.14±1.08),(2.37±1.21),(5.11±2.34)分,t=9.291 0,P＜0.01];与食物交换份知识得分相近[(2.37±1.21)分,P＞0.05].[2]各餐血糖生成指数与生物化学检验结果相关性早、午、晚三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均呈显著正相关(r=0.286 9～0.782 0,P＜0.05～0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.312 0～-0.340 1,P＜0.05～0.01).结论[1]2型糖尿病患者接受血糖生成指数知识较少.[2]2型糖尿病患者三餐血糖生成指数高低与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数和高密度脂蛋白胆固醇水平有关.     

2型糖尿病患者接受膳食血糖生成指数教育的相关结果分析

目的：调查2型糖尿病患者参加营养教育情况,分析膳食血糖生成指数与血清生物化学指标的相关性.方法：[1]选择中山大学附属第二医院糖尿病病友之家2001年登记名单中的106例2型糖尿病患者,年龄30～70岁.均对调查的测定项目知情同意.[2]对患者既往参加糖尿病营养教育的主要内容进行调查,分为糖尿病基本知识、食物交换份法和食物血糖生成指数等3个问卷.同时进行相关营养知识调查,每张问卷10个题目,答对1题计1分,答错或不知道计0分,不扣分,满分为10分.膳食调查采用24 h询问法,连续3 d,详细记录每例的膳食食物种类和数量.计算早、中、晚三餐血糖生成指数.[3]血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,总胆固醇和三酰甘油测定采用酶比色法,低密度脂蛋白胆固醇测定采用聚乙烯硫酸沉淀法,高密度脂蛋白胆固醇测定采用磷钨酸-酶沉淀法.应用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（空腹血糖&;#215;空腹胰岛素/22.5）.[4]组间比较应用方差分析和t检验.计数资料采用χ^2检验.以三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和高密度脂蛋白胆固醇变量,进行单因素相关分析.结果：糖尿病患者106例均完成问卷调查并进入结果分析.[1]参加营养教育情况和营养知识得分：参加1次及以上血糖生成指数知识营养教育的例次百分比明显低于参加糖尿病营养基本知识和食物交换份法知识教育者（4.7%,89.6%,83.0%,χ^2=56.137 4,47.308 6,P＜0.01）.食物血糖生成指数知识和食物交换份知识得分明显低于糖尿病营养基本知识得分[（2.14&;#177;1.08）,（2.37&;#177;1.21）,（5.11&;#177;2.34）分,t=9.291 0,P＜0.01];与食物交换份知识得分相近[（2.37&;#177;1.21）分,P＞0.05].[2]各餐血糖生成指数与生物化学检验结果相关性：早、午、晚三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均呈显著正相关（r=0.286 9～0.782 0,P＜0.05～0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（r=-0.312 0～-0.340 1,P＜0.05～0.01）.结论：[1]2型糖尿病患者接受血糖生成指数知识较少.[2]2型糖尿病患者三餐血糖生成指数高低与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数和高密度脂蛋白胆固醇水平有关.     

Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉彩色多普勒显象

目的探索早期诊断Ⅱ型糖尿病下肢血管病变的方法.方法糖尿病病人随机分为A、B二组.A组86例进行双下肢彩色多普勒检查:B组92例进行肢体血流图检查.结果A组阳性检出率为89%,B组阳性检出率为70%,二组比较P<0.05.结论多普勒超声显象灵敏度高,有助于早期诊断糖尿病下肢动脉病变,准确性和定位价值均比肢体血流图好.     

替米沙坦片剂与胶囊剂体外溶出度的比较

目的：考察国内5个不同厂家替米沙坦片剂与胶囊剂的体外溶出度情况。方法：采用紫外分光光度法分别测定A,B,C,D和E厂替米沙坦片的累积溶出度,绘制其溶出曲线,计算参数m、T50、Td的值,并对T50、Td值进行两两比较。结果：各厂家替米沙坦片剂与胶囊剂在60min内均溶出65%,符合《中国药典》2005版规定,但各组溶出度方差有显著性差异（P〈0.05）。结论：各生产厂家应严格控制产品内在质量,保证临床用药安全有效。