全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征引起精神障碍1例

患者男,72岁,因头昏、乏力、畏寒、活动后气促1年,近1周加重,于1991年3月1日入院。既往无特殊。体检:中度贫血貌、面部轻度浮肿,余均正常。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.63×10~(12)/L,WBC1.5×10~9/L、BPC80×10~9/L。骨髓增生活跃(低水平),粒、红2系呈病态造血,原粒0.12、早幼粒0.185,提示:骨髓增生异常综合征—原始粒细胞增多的难治性贫血(MDS—RAEB)。1991年3月20日开始用全反式维甲酸(at-RA)诱导分化治疗,药物由上海瑞金医院提供,批号为910225。剂量:60mg/d,分3次口服,至服药第14天出     

甲亢患者140例心电图P波振幅变化临床价值分析

我们对1997年1月～1999年11月在我院就诊的部分甲亢病人的心电图P波振幅的变化及其临床意义进行了分析和探讨。1　对象与方法1.1　对象　选择具有甲亢临床表现,经测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及超敏促甲状腺激素(sTSH)而确诊的甲亢患者140例,其中男24例,女116例,年龄18～58岁,平均29±11岁,病程1～6.5年。所有患者无慢支、肺气肿、肺心病、冠心病等心脏疾患。对照组来自健康体检的正常人,共90例,其中男28例,女72例,年龄24～58岁,平均31±9岁。1.2　方法　所有甲亢患者于治疗前以及应用抗甲状腺药物(丙基硫氧嘧啶…     

血清游离氨基酸及骨代谢相关指标与甲亢的关系

【摘要】目的 分析血清游离氨基酸及骨代谢相关指标与甲亢的关系,为甲亢患者的诊断与治疗提供指导依据。方法 选取2013年8月~2016年8月期间本院收治的68例甲亢患者为观察组,另选取同时间段的68名体检健康者为对照组。检测两组的血清游离氨基酸及骨代谢相关指标,比较观察组中不同基础代谢率患者的血清游离氨基酸及骨代谢相关指标。结果 观察组的酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、支链氨基酸及骨吸收、骨形成指标均高于对照组,其他游离氨基酸指标则均低于对照组,且观察组中基础代谢率较高患者的酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、支链氨基酸及骨吸收、骨形成指标均高于基础代谢率较低的患者,其他游离氨基酸指标则均高于基础代谢率较低的患者（均P＜0.05﹚。结论 甲亢患者的血清游离氨基酸及骨代谢相关指标表达明显异常,且不同基础代谢率患者的差异也较为明显,因此对此类患者的检测价值较高。     

妇科消炎片治疗妇科炎症30例

妇科消炎片是以蒲公英、黄芩等中草药研制而成的中药制剂,主要用于治疗妇科常见炎症.我们在临床上应用妇科消炎片治疗各种妇科炎症患者30例,取得较好疗效,现报道如下.     

非绝经期女性2型糖尿病患者50例第2至第4腰椎骨密度变化与血生化指标关系的多元回归分析

目的:大量研究表明2型糖尿病和骨质疏松之间可能存在某种联系,但尚未能有定论.观察非绝经期女性2型糖尿病患者骨密度的变化及其相关影响因素.方法:①试验对象:选取2006-10/2007-07在无锡市第三人民医院内分泌科住院的非绝经期女性2型糖尿病患者50例作为2型糖尿病组,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,平均年龄(41±1)岁.同时选取本院体检中心非绝经期女性健康体检者36名作为健康对照组,平均年龄(41±1)岁.所有受试者均对试验知情同意.所有入选者均排除了甲状腺功能亢进症、Cushing综合征、骨关节疾病、慢性肝肾疾病、酮症酸中毒及长期卧床病史,并否认激素类、维生素D3及钙剂用药史.②试验方法及评估:对所有受试者进行L2～4骨密度、体质量指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血钙、磷、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶、尿微白蛋白的测定,并对其结果进行多元回归相关分析.结果:纳入非绝经期女性2型糖尿病患者50例及健康女性36名,均进入结果分析.①2型糖尿病组L2-4骨密度低于健康对照组(P＜0.05);血糖化血红蛋白、尿微白蛋白均高于健康对照组(P＜0.05);而其他指标两组比较,差异无显著性(P＞0.05).②多元逐步回归分析结果显示,2型糖尿病患者L2-4骨密度与血糖化血红蛋白、尿微白蛋白呈负相关.结论:非绝经期女性2型糖尿病患者易发生骨密度下降.     

血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响

目的探讨在2型糖尿病（T2DM）患者中开展以食物血糖生成指数（GI）知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例。对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物（CHO）、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低。结论在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。     

半夏和陈皮合煎后化学成分变化研究

目的:通过测定半夏、陈皮单煎药液成分及合煎后成分变化,探索相须药对药效变化的化学依据。方法:采用UPLC/MS(超效液相色谱/质谱联用)测定半夏、陈皮单煎剂及简单混合物和合煎后药液化学成分,并通过MassLynx/MarkerLynx进行成分比较分析。结果:两种药物合煎后,产生4种新成分,2种原存在于陈皮单煎剂中的成分消失;合煎剂中104种成分含量增加,其中9种含量增加超过100%;合煎剂中54种成分含量减少,其中15种含量降低超过50%;合煎剂中橙皮苷含量稍有增加,但均未检出橙皮素。结论:半夏与陈皮的"相须"是有一定的化学依据的。     

慢性肾脏病患者血清骨保护素甲状旁腺激素与骨密度的关系

目的 观察骨保护素(OPG)全段甲状旁腺激素(iPTH)在慢性肾脏病(CKD)中的变化以及与骨密度(BMD)的相关性.方法 采用ELASA法测定100例慢性肾脏病患者和健康体检人群的血清OPG和iPTH值.采用双能X线骨密度仪测定上述人群的1～4腰椎前后位BMD和T值.结果 CKD5期(Ccr<15 mL/min)T值和BMD值与体检人群比较差异有统计学意义(P<0.05);CKD2-4期T值和BMD值与体检人群比较差异无统计学意义(P>0.05).CKD3～5期患者血清OPG显著高于体检人群(P<0.05),CKD4、5期患者血清iPTH明显高于体检人群(P<0..01).相关分析表明OPG和iPTH与骨密度相关.结论 CKD患者OPG和iPTH改变早于BMD和T值改变.     

非绝经期女性2型糖尿病患者50例第2至第4腰椎骨密度变化与血生化指标关系的多元回归分析★

目的：大量研究表明2型糖尿病和骨质疏松之间可能存在某种联系，但尚未能有定论。观察非绝经期女性2型糖尿病患者骨密度的变化及其相关影响因素。 方法：①试验对象：选取2006-10/2007-07在无锡市第三人民医院内分泌科住院的非绝经期女性2型糖尿病患者50例作为2型糖尿病组，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，平均年龄(41±1)岁。同时选取本院体检中心非绝经期女性健康体检者36名作为健康对照组，平均年龄(41±1)岁。所有受试者均对试验知情同意。所有入选者均排除了甲状腺功能亢进症、Cushing综合征、骨关节疾病、慢性肝肾疾病、酮症酸中毒及长期卧床病史，并否认激素类、维生素D3及钙剂用药史。②试验方法及评估：对所有受试者进行L2~4骨密度、体质量指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血钙、磷、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶、尿微白蛋白的测定，并对其结果进行多元回归相关分析。 结果：纳入非绝经期女性2型糖尿病患者50例及健康女性36名，均进入结果分析。①2型糖尿病组L2~4骨密度低于健康对照组(P < 0.05)；血糖化血红蛋白、尿微白蛋白均高于健康对照组(P < 0.05)；而其他指标两组比较，差异无显著性 (P > 0.05)。②多元逐步回归分析结果显示，2型糖尿病患者L2~4骨密度与血糖化血红蛋白、尿微白蛋白呈负相关。 结论：非绝经期女性2型糖尿病患者易发生骨密度下降。     

盐酸克林霉素静脉点滴致血尿4例

克林霉素为林可霉素的半合成衍生物，对G＋球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性，主要通过与50S亚单位细菌核糖体结合，抑制细菌早期蛋白质合成。清除细菌表面的A蛋白和绒毛状外衣，使其易被吞噬和杀灭．临床用于呼吸道、泌尿系统、皮肤及软组织等感染，多用于患者对卢一内酰胺类药物过敏者，疗效确切。