初发Ⅱ型糖尿病血糖控制前后胰岛素水平变化分析

目的 通过对血糖控制前后血胰岛素水平变化的研究,探讨初发Ⅱ型糖尿病患者高血糖对胰岛功能的影响,推测其胰岛素敏感性.方法 对54例初发Ⅱ型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,分别对其血糖控制前后空腹及餐后二小时血清胰岛素值进行配对比较.结果 肥胖组血糖控制后空腹及餐后胰岛素值下降,非肥胖组血糖控制后空腹及餐后胰岛素无变化.结论 推测Ⅱ型糖尿病患者患病初期血糖控制后主要表现为胰岛素敏感性增强,血糖控制对保护胰岛功能有一定作用.     

B超在无痛性人工流产术中的应用

人工流产术对早期终止妊娠的作用早已被医学界肯定，但其手术过程带有一定的盲目性，本通过对51例病人应用B超进行引导，行无痛性人工流产术，体会如下；     

我院抗生素的临床应用状况与分析

目的通过对医院门诊处方中抗生素使用情况的调查分析,了解我院抗生素使用情况,促进抗生素的合理用药。方法随机抽取医院2008年1月-2008年12月的门诊处方5000张,其中使用了抗生素的处方1650张,从抗生素的种类、金额和联合用药方面等统计分析抗生素的用药情况。结果卢一内酰胺类抗生素使用量居首位,其次为林可霉素类和大环内酯类。结论我院抗生素用药情况基本合理,但也存在着一些不合理使用现象,需加强抗生素的管理和规范其使用。     

肠内营养支持治疗贲门狭窄重度营养不良患儿1例报告

我院曾于2001年12月收住先天性贲门狭窄伴重度营养不良患儿，经过积极肠内营养支持治疗，补充各种营养素，患儿营养状况好转，为成功施行贲门失弛缓症改良Hell’s手术创造了条件。     

血清学指标结合彩色多普勒超声对孕早期唐氏综合征筛查的研究

目的:通过对孕妇血清标记物妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和游离β-人绒毛促性腺激素(f-β-HCG)指标检测,再结合彩色多普勒超声来筛查唐氏综合征(DS)患儿及其他异常,减少先天性缺陷儿的出生。方法:对2005年1月～2009年12月该院收治的912例孕7～13周孕妇,采用全自动时间分辨荧光免疫分析仪及配套试剂测定孕妇外周血f-β-HCG和PAPP-A,结合彩色多普勒超声测量胎儿颈部透明膜厚度(NT),将其检测结果输入WALLAC公司提供的IT软件,计算出DS风险率,以风险率≥1∶250定为筛查阳性,其高危孕妇建议到上级医院取羊水或脐带血行胎儿染色体核型分析进行产前确诊。结果:912例孕妇筛出DS高风险85例,阳性率为9.32%,最终被确诊4例,检出率为4.39‰。结论:PAPP-A和f-β-HCG联合检测再辅以彩色多普勒超声测定胎儿NT值来筛查孕早期DS有很好的诊断价值,使得孕早期筛查结果更可靠,使产前诊断时间提前。     

在糖尿病肾病过程中血清骨保护素及骨密度的变化

背景：目前人们对糖尿病肾病过程中所致肾性骨病骨保护素的关系仍不清楚。 目的：探索2型糖尿病肾病过程中患者骨密度、血清骨保护素水平的变化及其间的相关性。 方法：选择2型糖尿病患者104例,根据肾小球滤过率将患者分为5组：单纯糖尿病组、肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组。选择健康体检者20名为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清骨保护素水平。采用全自动生化分析仪检测血清钙、磷、碱性磷酸酶、肌酐、尿素氮及糖化血红蛋白。采用双能X射线骨密度仪测定正位L2~4的骨密度。观察受试者骨密度、骨保护素水平及其与各指标的多元回归相关分析。 结果与结论：糖尿病肾病患者血清骨保护素水平明显高于健康对照人群(P < 0.05),肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组患者骨密度明显低于健康对照人群(P < 0.05,P < 0.01,P < 0.001)。总体来说,肾功能越差,骨保护素水平越高,骨密度越低。糖尿病肾病患者骨保护素水平与骨密度呈负相关(r=-0.497,P < 0.01),与糖尿病病程(r=0.566,P < 0.01)、血清肌酐水平(r=0.772,P < 0.01)、尿素氮水平(r=0.708,P < 0.01)、磷水平(r=0.329,P < 0.01)、全段甲状旁腺激素水平(r=0.702,P < 0.01)呈正相关,与血清钙水平呈负相关(r=-0.505,P < 0.01)。提示糖尿病肾病过程中随肾脏功能的恶化,骨保护素水平升高,骨密度降低,骨保护素水平与骨密度呈负相关,与糖尿病病程、血清肌酐水平、尿素氮水平、磷水平、全段甲状旁腺激素水平呈正相关,与血清钙水平呈负相关。     

奶制品摄入与代谢综合征关系的横断面研究

【目的】 探讨奶制品摄入量与代谢综合征(MS)及其危险因素的关系&#65377;【方法】 在广州市人民街社区采取分层随机抽样法选取459名&#65380;年龄40 ~ 70岁符合要求的研究对象,用食物频数问卷(FFQ)法评价奶制品及其它膳食摄入情况,测量身高&#65380;体质量&#65380;腰围和血压,检测空腹血脂和血糖&#65377;根据每日奶制品摄入量将研究对象分为3组,即从不摄入组(男66人,女43人)&#65380;中等摄入组(男54人,15 mL/d;女120人,44 mL/d)和较高摄入组(男54人,128 mL/d;女122人,219 mL/d),参照国际糖尿病联盟(IDF2005)的MS诊断标准,分析MS患病率&#65380;危险因素与奶制品摄入的关系&#65377;【结果】 校正年龄&#65380;膳食因素后,奶制品的摄入与腰围负相关(P for trend = 0.035),与空腹血糖负相关(P for trend = 0.027);奶制品摄入较高的人相比于从不摄入奶制品的人,腰围低4.3%,空腹血糖低5.0%&#65377;奶制品的摄入与BMI(P for trend = 0.053)&#65380;收缩压(P for trend = 0.056)&#65380;甘油三酯(P for trend = 0.065)的负相关性具有临界统计学意义&#65377;在logistic回归分析中,奶制品摄入与MS患病风险存在负相关,3组研究对象的OR(95%CI)分别为:从不摄入组:1.0(对照);低摄入组:0.538(0.289-1.000);高摄入组:0.531(0.285-0.986),校正混杂因素后趋势减弱&#65377;奶制品摄入与MS患病风险的负相关性在男性中更加显著(P for trend = 0.016)&#65377;【结论】 奶制品摄入与MS及其危险因素之间存在负相关&#65377;     

多层螺旋CT三维重建技术在创伤性骨折中的临床应用

目的总结分析多层螺旋CT三维重建技术在创伤性骨折诊断中的应用效果。方法选择2013年6月‐2014年6月该院收治的90例创伤性骨折患者为研究对象,回顾分析其临床影像学资料,总结多层螺旋CT三维重建技术的应用价值。结果多层螺旋CT三维重建技术对创伤性骨折的检出率为96.80%,明显高于DR平片检出率(68.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建技术可以全方位诊断创伤性骨折以及隐匿性微小骨折,对骨折检出率极高,值得推广使用。     

Raloxifene对去卵巢大鼠子宫内膜的影响

目的 比较EVISTA（Raloxifene）和Livial用于治疗去卵巢大鼠骨质疏松时对子宫内膜的影响。方法 32只4月龄雌性SD大鼠随机分为4组：假手术组、模型组、Raloxifene组及Livial组,每组8只,用药实验60d,处死大鼠取子宫,对大鼠子宫内膜进行形态学检查。结果 模型组、Raloxifene组和Livial组大鼠子宫内膜腺体数目均比假手术组少,P＜0．01;Raloxifene组与模型组子宫内膜形态相似：子宫内膜腺体缩小,内膜上皮较薄;Livial组子宫内膜上皮有增宽趋势,少数可见轻至中度鳞状上皮化生和不典型增生。结论 在治疗去卵巢大鼠骨质疏松的过程中,Raloxifene对子宫内膜无明显作用,Livial对大鼠可能有促进子宫内膜上皮生长趋势和不典型增生,提示临床应用中需注意定期妇科检查。     

某运动学院运动员营养知识调查

目的 了解某高校运动学院部分重点运动员的营养知识,以便实施有针对性的营养教育和干预。方法 用自行设计的调查问卷,对广东省某运动学院体操、游泳、举重运动项目的 全部运动员共69人进行现场调查。结果 运动员营养知识相对不足,仅5.7%的运动员能够正确选择含钙特别多的食物,23.2%的运动员熟悉《中国运动员膳食营养素及食物适宜摄入量》,28.9%的运动员知道食物科学搭配的要求,36.2%的运动员可以正确选择能快速补充糖分的食物,39.1%的运动员知道运动期间出汗多,应如何正确补充水分;运动员获得营养知识的主要途径为看电视及看书,分别占总数的65.2%及60.9%;100.0%的运动员认为营养保健有利于运动水平的提高;93.0%的运动员愿意改变不良的饮食习惯;90.0%的运动员愿意参加营养知识讲座。结论 该学院重点运动员的营养知识水平有待提高,建议利用运动员较好的营养态度,及时进行营养知识教育,以便尽快改善运动员的营养行为,促进训练技能的提高。