基于死亡风险的中国不同气温带气温预警阈值研究

目的  估算中国不同气温带气温健康预警的阈值,为发展基于死亡风险的气温健康预警系统提供科学依据。方法  收集2006―2017年全国364个县、区作为研究点的死亡与气象数据,利用分布滞后非线性模型(distribution lag non-linear model, DLNM)和多变量Meta方法分析气温与死亡的暴露反应关系,划分气温预警阈值。结果  研究期间日平均气温16.0 ℃,日平均相对湿度73.0%,日均死亡人数为8.3例。不同气温带的气温-死亡的暴露反应关系总体上呈倒“J”型。中温带、暖温带+北亚热带、中亚热带以及南亚热带冷效应低风险气温范围分别9.1~13.8 ℃、0.1~19.3 ℃、8.8~24.3 ℃以及9.9~25.3 ℃,中风险分别为1.8~9.1 ℃、-6.1~0.1 ℃、1.5~8.8 ℃以及4.8~9.9 ℃,高风险分别为＜1.8 ℃、＜-6.1 ℃、＜1.5 ℃以及＜4.8 ℃;热效应低风险气温范围分别为23.4~24.8 ℃、28.6~29.3 ℃、27.2~29.5 ℃以及28.2~28.6 ℃,中风险分别为24.8~26.1 ℃、29.3~30.1 ℃、29.5~31.0 ℃以及28.6~29.0 ℃,高风险分别为＞26.1 ℃、＞30.1 ℃、＞31.0 ℃以及＞29.0 ℃。所有气温带在高温端的日均死亡人数均随着风险等级增加而升高,而除了暖温带+北亚热带外,其他气温带在低温端的日均死亡人数随着风险等级增加而升高。结论  基于死亡风险可以确定气温预警的阈值并进行预警等级划分,预警效果较好。     

2540EK全自动高压灭菌器软故障一例

机型:2540ＥＫＡＵＴＯＣＬＡＶＥ故障现象:该机在使用过程中时常发生低水位(ｌｏｗｗａｔｅｒ)或过热(ｈｉｇｈｔｅｍｐ)报警现象,使消毒工作中途中断,无法继续进行。基本工作原理:该机的电路方框图及气路示意图所示。整过消毒过程由电脑实行全自动监测与控制。该机的电路主要由程序处理板(ＤＩＧＩＴＡＬＰＲＥＤＧＢＯＡＲＤＡＮＤＫＥＹＰＡＤ)、传感器信号预处理板(ＡＪＵＮＣＢＯＡＲＤ)、电源板(ＰＯＷＥＲＳＵＰＰＬＹ)及电磁阀和各种传感器组成。程序处理板由一片ＭＯＴＯＲＯＬＡ微处理器构成一单片机系统,负责机内压力、温度、水…     

电脑三维牵引治疗对腰椎间盘突出症患者疗效与血清TNF-α、CD62P含量的影响

目的探讨电脑三维牵引治疗对腰椎间盘突出症（LDH）患者疗效与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、α-颗粒膜糖蛋白（CD62P）含量的影响。方法收集采用电脑三维牵引治疗的LDH患者50例,在治疗前和治疗后分别观察下肢抬高角度、腰腿痛程度等临床症状,以及血清TNF-α、CD62P含量变化。结果 LDH患者电脑三维牵引治疗后直腿抬高角度明显增加（t=-12.267,P=0.000）、血清TNF-α和CD62P含量均明显降低（t=7.971,P=0.000;t=4.144,P=0.000）、腰腿痛程度明显减轻（χ2=17.647,P=0.000）。结论三维牵引治疗LDH在明显改善临床体征和症状的同时,也可明显降低患者血清中的炎性介质含量,可能改善LDH患者的临床体征和症状与降低患者体内炎性介质TNF-α、CD62P等含量有关。     

电针阳明经穴对急性脑梗死患者PAC-1表达及下肢功能恢复的影响

目的 观察电针阳明经穴对急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体（PAC-1）表达及瘫痪下肢功能恢复的影响。     

小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎60例

目的 探讨小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 选取桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者120例,随机分为2组各60例,2组患者差异无统计学意义.对照组患者给予局部封闭治疗;观察组患者给予小针刀治疗.对2组患者治疗效果进行比较.结果 观察组患者显效率及有效率分别为51.67%和83.33%,明显高于对照组38.33%和71.67%的比例,2组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 与局部封闭治疗相比,小针刀治疗具有更为确切的效果,且其损伤小,费用也低,是一种方便、有效而安全的治疗方式.     

血栓通与抵克立得治疗早期糖尿病肾病的对比研究

目的：探讨抑制血小板聚集的药物血栓通（三七总皂甙，ｐａｎａｘ ｎｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ，ＰＮＳ）和抵克立得（Ｔｉｃｌｉｄ）治疗早期糖尿病肾病（ＤＮ）的疗效及机理。方法：５８例早期ＤＮ患者随机分为抵克立得组（２８例，抵克立得２５０ｍｇ，每日１次）和血栓通组（３０例，血栓通每日８ｍｌ，加２５０ｍｌ生理盐水静脉滴注），采用对比研究方法，观察治疗早期ＤＮ的疗效和相关指标变化。结果：治疗后，抵克立得组和血栓通     

毛细管气相色谱法测定鼠药中毒者尿中氟乙酰胺或毒鼠强

氟乙酰胺(Fluoroacetamide,FAM)及毒鼠强(Tetramine,TEM)为国家明令禁止生产、销售和使用的剧毒鼠药.测定鼠药中是否含有氟乙酰胺和毒鼠强的最佳方法是气质联用仪和核磁共振法,但仪器价格昂贵,难以推广.紫外分光法和氟离子电极法、气相色谱法可测定氟乙酰胺,但均要经复杂的前处理且为间接测定.我们研究建立了毛细管气相色谱法快速测定鼠药中毒者尿中氟乙酰胺、毒鼠强.该方法使用高效毛细柱分离,直接测定原形,故准确度和灵敏度高,特异性好,操作简便快速,已成功地应用于几起鼠药中毒事件,现介绍如下.     

山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者Hcy及Hs—CRP影响的研究

目的：观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（Hs—CRP）的影响,以探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法：将符合诊断标准的100例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组。对照组50例子基础治疗加口服血脂康胶囊;治疗组50例予基础治疗加口服山楂消脂胶囊。2组均不用他汀类调脂药,疗程12月。观察2组患者急性心血管事件（MACE）发生率,同时,测定治疗前后Hcy、Hs—CRP、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化。结果：MACE发生率治疗组10．00％,对照组14．00％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。但治疗组的MACE发生率较对照组有降低的趋势。经治疗后,2组患者的Hs—CRP、Hcy均较治疗前降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;但治疗组的Hcy较对照组更进一步降低,差异有非常显著性意义泸〈0．01）。MACE发生后,Hs—CRP、Hcy较治疗前明显升高,说明两者与斑块稳定性密切相关。治疗后2组患者血瘀证计分、痰浊证计分均不同程度下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,但治疗组下降较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低Hcy水平,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生。     

糖尿病肾病辨证分型客观指标的研究

本研究采用放射免疫分析技术，对糖尿病肾病（ＤＮ）患者的中医辩证分型进行了客观化指标的探讨。通过系统检测血、尿中各项有关指标发现：ＤＮ患者脾肾两虚、气血双亏组和阳虚水泛、浊阴上逆组，血β＿２－微球蛋白（β＿２－ｍＧ）均显著高于正常值，阳虚水泛、浊阴上逆组α＿１－微球蛋白（α＿１－ｍＧ）亦上升，且组间差异显著；心钠素（ＡＮＰ）、胰高血糖素及尿β＿２－ｍＧ、ＩｇＧ、白蛋白、分泌型ＩｇＡ等，两组间亦有显著差异。结果表明：上述放射免疫指标为ＤＮ的中医辩证分型提供了客观资料，对指导ＤＮ的中医辩证施治具有重要意义。