胸腰椎爆裂骨折椎体成形术疗效观察

胸腰椎爆裂性骨折常发生终板骨折,单纯采用经椎弓根内固定系统复位,虽然能够恢复椎体高度,但复位后的伤椎会形成"空壳椎体"现象,使椎体缺乏结构及生物力学强度,应力集中于椎弓根钉内植物上,术后远期常出现内固定物弯曲松动,椎体塌陷,高度丢失及脊柱后凸畸形[1].本院自2007年2月至2009年11月采用后路切开复位椎弓根钉内固定术结合椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折16例,现将结果报告如下.     

慢性充血性心力衰竭患者左室射血分数与心脏变时不良的相关性

目的 探索慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(EF)与心脏变时功能不良的相关性.方法 入选CHF患者180例,根据其EF值分为3组,A组60例(EF值范围:30%~35%),B组61例(EF值范围:36%~40%),C组59例(EF值范围:41%~45%),入选时患者常规检测心脏彩超,如有心肌梗死或脑卒中病史的患者,常规检测心脏CT或脑部CT.入选后随访12个月,分别在入组后5 d内、第6个月末、第12个月末对患者行运动试验(患者配戴动态心电图仪,在平直走廊尽可能快地步行3 min),然后测定心脏变时性指数(CRI),记录随访期心血管不良事件发生情况.结果 A、B、C三组在入组后5 d内的CRI值分别为0.62±0.14、0.66±0.18、0.70±0.16,组间差异无统计学意义(P>0.05);第6个月末分别为0.66±0.15、0.70±0.19、0.77±0.24,A组与C组差异有统计学意义(P<0.05),B组与A、C组差异无统计学意义(P>0.05);第12个月末分别为0.69±0.26、0.76±0.21、0.86±0.20,组间差异有统计学意义(P<0.05);随访期心血管不良事件发生率分别为15.0%、8.2%、6.8%,A组与B、C两组差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在CHF患者中,EF值与心脏变时功能不良呈负相关,在CHF患者完善CRI检测,有利于预测患者预后,及早治疗,降低患者风险.     

阿尔茨海默病中氧应激与大豆异黄酮的抗氧化作用

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)又称老年性痴呆，是一种中枢神经系统退行性疾病。AD临床表现为记忆力进行性减退，并伴有不同程度的认知、语言和人格方面的异常症状。患者病理表现为脑萎缩，中枢神经区域神经元和神经突触明显减少或消失，并伴有大量神经纤维缠结(neurofibillary tangle，     

苗医验方“四大血”对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的：观察“四大血”不同剂量提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法：采用大剂量注射肾上腺素加寒冷刺激的方法制备大鼠急性血瘀模型,给予不同剂量的“四大血”提取物,测定实验动物的血液流变学指标。结果：“四大血”的水提醇沉液的高（4g／kg）、中（2g／kg）、低（1g／kg）剂量组在切变率为1/s、5/s、50／s时可显著降低全血黏度;其高、低剂量组可显著降低全血还原黏度、红细胞聚集指数,而对红细胞压积和血浆黏度无明显影响。结论：“四大血”能够改善急性血瘀模型大鼠血液流变学的相关指标,具有一定活血化瘀作用。     

心脏瓣膜置换术后肺部感染相关因素分析

目的 探讨瓣膜置换术后肺部感染发生的相关因素.方法 连续观察452例体外循环下行心脏机械瓣膜置换术患者围手术期的临床资料,寻找引起肺部感染的相关因素.结果 术后出现肺部感染31例,占术后感染的75.6%,与其相关的指标有左室射血分数(EF)、再次开胸止血、术后胸骨哆开、呼吸机使用时间、低心排综合征.结论 心脏瓣膜置换术后肺部感染主要与围手术期心功能情况、术后呼吸机使用时间等多种因素有关.     

加味茵陈蒿汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制

目的 探讨加味茵陈蒿汤治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的作用机制. 方法 用大鼠造模,检测其前列腺组织平均湿重、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、前列腺湿重/体重、光镜观察前列腺组织的病理变化. 结果加味茵陈蒿汤能减轻模型大鼠的前列腺湿重,降低前列腺湿重/体重,降低血清TNF-α...     

单唾液酸神经节苷脂对创伤性脑水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响

目的:研究神经节苷脂对脑水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响.方法:通过建立大鼠重度颅脑损伤模型,随机分成正常组、模型组和神经节苷脂治疗组.考察大鼠伤后不同时间点,神经节苷脂对脑含水量和脑组织AQP4 mRNA 表达水平的影响.结果:模型组和治疗组大鼠脑组织含水量在造模4h 后逐步上升,治疗组在24h 到达峰值后下降,72h 大鼠脑组织含水量值与正常组接近,而模型组大鼠脑组织含水量一直升高,72h 含水量高达80%.两组大鼠造模1h 后AQP4 mRNA 表达水平开始上调,逐步增加,治疗组在12h 达峰,尔后表达持续回落,72h 与正常组表达水平接近; 模型组在24h 达峰,然后表达维持在高位,明显高于治疗组(P<0.05).结论:神经节苷脂能抑制脑水肿引发的AQP4 表达上调,减轻脑水肿形成.     

创伤多发伤闭合性腹损伤42例救治体会

随着我国交通运输、旅游业的进一步快速发展及城镇面貌的扩建改造、建筑队伍结构的多样化,同时社会治安问题亦复杂化,致创伤类疾病逐渐增多.而严重创伤多发伤病情危重,特别是合并闭合性腹损伤,则病情隐匿复杂多变,有时一时难以诊断而延误病情,坐失手术时机,甚至造成死亡.     

上海市防控2019冠状病毒病(COVID-19)儿科质控工作的指导性意见(第一版)

2019冠状病毒病（COVID-19）疫情防控形势日趋严峻,儿童感染报告病例日益增多。为进一步做好COVID-19的预防与控制工作,根据国家卫生健康委员会及世界卫生组织相关文件,结合上海市实际情况,上海市儿科临床质量控制中心特制定防控工作指导性意见,主要包括：工作人员的管理,预检分诊管理,发热门诊、疑似或确诊病例隔离观察区管理,普通儿内科病房管理,特殊操作及辅助检查流程等方面的细则,以期有效降低儿科诊疗工作中的感染和传播风险。     

健康教育路径对高血压患者健康生活方式的影响

目的 探讨健康教育路径应用于高血压患者的实施效果.方法 120例高血压患者随机分两组,对照组采用高血压患者健康教育常规实施健康教育,观察组依照患者的健康需求结合发病原因制定健康教育路径并实施.结果 观察组与对照组患者健康教育达标率分别为98.3%及86.7%,满意度分别为98.3%及88.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院3个月后生活方式改变差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立临床护理路径对高血压病患者实施健康教育,使高血压病健康教育程序、内容更标准,能帮助高血压患者建立良好的生活方式,促进患者康复的作用.