陈旧性近侧指间关节侧副韧带损伤的治疗

目的 研究近侧指间关节侧副韧带陈旧性损伤的治疗方法及疗效。方法 自1995—2005年间，对17例18指近侧指间关节侧副韧带陈旧性损伤的患者，采用关节囊修复及侧副韧带重建的方法进行治疗。结果 术后全部病例均获得2～7年的随访，平均4．3年。按Saetta等评定标准评定疗效，优良率为94．4％。结论 关节囊修复及侧副韧带重建术是治疗手部关节侧副韧带陈旧性损伤的一种理想治疗方法。     

老年尺神经松解前置术后主动活动与制动的临床疗效分析

目的研究老年患者肘管综合征行尺神经松解前置术后患肢不制动的临床疗效。方法1999年1月～2004年12月,收治43例老年肘管综合征患者,其中男24例,女19例。年龄60～81岁,平均67岁。病程2～10个月。随机分为两组,A组20例,B组23例,均行尺神经松解前置术,A组术后患肘用石膏托外固定3周,B组不用外固定,第2天开始活动观察患肢感觉、力量、两点辨别觉、Tinal征,以及恢复工作生活时间等,采用Bishop评分系统评价两组患者功能恢复情况。结果术后获随访1～5年,两组患者的尺神经功能有较大的改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组恢复日常活动或原有工作时间平均需45.2±5.1d,B组平均需15.5±3.8d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Bishop评分,A组优14例,良4例,中、差各1例;B组优16例,良4例,中2例,差1例,两组间无差异(P>0.05)。结论老年患者尺神经松解前置术后即行功能锻炼能更早恢复日常活动或原有工作。     

掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症

目的 探讨掌腹腱膜挛缩症治疗的临床经验。方法 1980年以来，我院共治疗掌腱膜挛缩症22例，全部采用掌腱膜部分切除术。结果 19例病人获得满意的治疗效果，应用Tubiana’s法评价，手术后优良率为86．4％，效果良好。结论 本手术成功的关键在于：仔细分离皮瓣，避免皮肤坏死；避免血管神经束损伤；彻底切除挛缩腹膜，避免术后复发；彻底止血，防止血肿形成和感染；术后早期进行功能锻炼。     

Embryonic Limb Buds Derived Neurotrophins on the Survival of Neurons and the Growth of Axons in Culture in Vitro

Bioactive proteins from SD rat limb buds were extracted and purified.Fractions of 22 ku, 34 ku and 95 ku were proved to have neurotrophic activity to neurons, and the combined activity of these three fractions was the highest. So they were combinedly added into the culture medium of sensor neurons in dorsal root ganglia and motor neurons of anterior spinal cord from 2-week-old embryonic rats, and PBS was added as control. Phase-contrast microscopic and electron microscopic observations, and true cholinesterase measurements were performed to evaluate the survival and changes in growth, function, and ultrastructure of these cultured neurons. In the experimental group, it was found that the AchE activity was higher (P<0.01), ultrastructural changes in mitochondria,Gorgi's complex and other cell organs were milder than those in the control group. The results showed limb buds derived neurotrophins played an important role in maitaining the survival of the neurons and promoting the growth of axons. It was conc     

三磷酸腺苷对小鼠肌源性干细胞增殖和细胞周期的影响

目的 探讨三磷酸腺苷（ATP）对体外培养的小鼠肌源性干细胞（MDSC）增殖和细胞周期的影响。方法 根据细胞贴壁能力的差异。采用差速贴壁法分离培养MDSC，应用MTT比色测定法和流式细胞仪（FCM）分析检测实验组和对照组细胞的增殖情况和细胞周期的变化。结果 经ATP作用后。A490波长的光吸收值明显升高，处于S期的MDSC数量（S％）明显升高，G1％降低，增殖指数PrI值（S＋G2M）％增高。结论 ATP能促进小鼠MDSC增殖。这一作用可能是通过促进MDSC从G1期进入S期来实现的。     

游离第二趾移植再造拇指(附二例报告)

手如缺失拇指就丧失一半以上功能。许多学者曾应用许多方法再造拇指,但都不满意。1966年上海华山医院首创游离第二趾移植再造拇指成功,1975年以来,我院亦为2例伤员采用本法获得成功。 病例报告 例1:男,23岁,工人,因4年多以前被冲床轧断右拇指入院,拇指从近节指骨近端以下缺失,近节指骨仅残留0.5厘米(图1)。     

血管球瘤

本病常因缺乏认识而误诊。我们近10年治疗多例,有详细记载者10例,报告如下: 临床资料 10例中男6例、女4例,年龄22岁～40岁。肿瘤除胭窝、小腿后侧及前臂各1例外,其余7例均位于指甲下,其中拇指1例,示指2例,中指2例,环指2例。病程最短2年,最长15年,平均5年。     

神经端侧吻合术与侧侧吻合术再生能力比较的实验研究

目的比较周围神经端侧吻合与神经侧侧吻合术后神经再生的情况.方法Wistar大鼠22只,分成A、B两组,每组11只.A组左侧腓总神经切断并在胫神经干上外膜开窗后,与胫神经干作端侧吻合;B组左侧腓总神经切断后与胫神经作侧侧吻合.术后3月,行形态学、电生理检查,辣根过氧化物酶(HRP)逆行追踪法评价神经再生情况.结果两组间神经纤维的数目、面积、神经传导速度以及背根神经节阳性神经元数目均无明显差异(P＞0.05).结论神经端侧吻合术与神经侧侧吻合术的再生能力无明显差异.     

腓骨头与桡骨腕关节面形态学比较

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白细胞介素-1 β及肿瘤坏死因子-α对周围神经损伤后背根神经节的保护作用

周围神经损伤引起神经元死亡 ,如何减少神经元的死亡是提高神经修复后功能恢复的重要方法[1 ] 。本研究旨在研究白细胞介素 - 1β(IL - 1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)对周围神经损伤后背根神经节的保护作用 ,报道如下。材料与方法一、动物模型制备 :Wistar大鼠 2 0只 ,雌雄不限 ,体重 2 0 0～ 2 5 0 g,随机分为生理盐水 (SAL)、TNF- α、IL- 1β以及 IL- 1β加 TNF- α4组。梨状肌下 0 .5 cm处切断一侧坐骨神经 ,神经近端用 10 - 0显微缝线缝合后套入硅胶管内 (内径 1.0 mm,管长1.5 cm) ,硅胶管远端及缝合处用 ZT胶封固 ,管内分…