心得安治疗术后快速房颤12例疗效观察

快速房颤是术后较为常见的并发症 ,其对血流动力学有明显影响 ,必须给予处理。我院于 1995～1998年对术后并发快速房颤 12例 ,应用心得安治疗 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者中 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 4 8～ 70岁 ,平均 60岁。术前ＥＣＧ示均为窦性心律 ,其中 4例提示心肌缺血。原发病为食管癌根治术 5例 ,胃大部切除术 2例 ,胆道手术 2例 ,前列腺摘取术 2例 ,胰十二指肠切除术 1例。发作时间术后 6～ 12ｈ。1 2　确诊方法　发作时均经心电图确诊为快速房颤 ,心室率在 110～ 160次 /分。1 3　治疗方…     

腹腔镜下网塞加补片双重修补法治疗腹股沟疝53例分析

目的：探讨腹腔镜下网塞加补片双重修补法治疗腹股沟疝手术方法和疗效。方法：回顾分析53例腹腔镜下网塞加补片双重修补法治疗腹股沟疝的临床资料。结果：53例均顺利完成手术,手术时间50-120 min,术后1例阴囊及会阴部皮下气肿,1例患侧精索及睾丸胀痛不适,无复发、血肿、感染及其他并发症,3-5 d出院。结论：腹腔镜下网塞加补片双重修补法治疗腹股沟疝具有操作简单、创伤小、复发率低等优点。     

腹腔镜与结肠镜双镜联合在结直肠息肉切除术中的应用效果

目的探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合在结直肠息肉切除术中的应用效果。方法选取2009年1月至2016年11月本院收治的结直肠息肉患者38例,采用随机、单盲、平行对照法分为腹腔镜组和双镜组,每组19例;腹腔镜组行腹腔镜结直肠息肉切除术,双镜组联合腹腔镜与结肠镜进行结直肠息肉切除术,比较两组术中出血量及手术时间等指标及术后胃肠功能恢复情况,术后定期随访,观察息肉复发情况。结果两组均无手术相关死亡病例,成功切除息肉病灶,腹腔镜组有1例因息肉较小,无法明确定位,进行中转开腹治疗,双镜组无中转开腹病例。与腹腔镜组比较,双镜组患者手术时间和住院时间明显缩短,术后3 d视觉摸拟评分(VAS)降低,差异有统计学意义(P0.05)。与腹腔镜组比较,术后双镜组肛门排气时间、腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后均未出现腹腔出血、吻合口瘘及泌尿系统感染等严重并发症;两组随访时间5~24个月,均未出现息肉复发病例。结论腹腔镜与结肠镜双镜联合治疗结直肠息肉能够准确地定位病变,并有助于患者预后及胃肠功能的恢复,值得临床推广。     

缩窄外环治疗婴幼儿腹股沟斜疝

1988年以来,我科采用疝囊高位结扎同时缩窄外环口治疗婴幼儿腹股沟斜疝198例,初步体会有切口小、操作简单、复发率低等优点。现报告如下:临床资料1一般资料　男性182例,女性16例。年龄1岁以内者68例,1～3岁者130例。共行疝手术218侧。其中嵌顿疝26例。本组不包括合并绞窄疝、复发疝及同时合并隐睾者。2手术方法　均在分离麻醉下行手术,选择外环体表投影上缘腹部耻骨上皮褶内切口,横行切开皮肤约15ｃｍ,钝性分离皮下,用手指经阴囊向上探及外环口,确定外环口之方位,在不切开外环的情况下提起精索,在精索的前内侧寻找疝囊,因小儿输精管与精索是…     

糖尿病病人围手术期治疗体会

我院 1986年 3月～ 1999年 12月共收治 68例胸腹复杂手术合并糖尿病者 ,匀采用“双相监控”及综合法控制糖尿病的代谢紊乱 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料　　患者男 4 8例 ,女 2 0例。年龄 38～ 70岁。贲门及食道癌和肺癌开胸手术 11例 ,胃大部切除术 2 0例 ,胆道手术 2 5例 ,肝癌肝叶切除术 4例 ,肠梗阻手术 2例 ,泌尿系结石手术 3例 ,结肠癌根治术 2例 ,甲亢甲状腺次全切除术 1例。本组病人均为Ⅱ型糖尿病 ,术前血糖 9 0～ 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( ～ ) ,酮体 ( - )。术后并发酮症酸中毒者 1例 ;泌尿系感染者 6例 (均为女性…     

外科特殊急腹症3例

外科特殊急腹症,即两种急腹症并存。此类比较少见,且易漏诊。我院自1982年至今曾收三例,现报告如下:例1 患者男,26岁,因左侧季肋区外伤三小时入院。诊断为外伤性脾破裂、失血性休克。入院后即感腹部阵发性绞痛,纠正休克同时急诊剖腹探查。见腹腔渗血约1500ml,脾脏严重裂伤,行脾切除。探查见距回盲部60cm 处回肠套入远端约8cm,经手法整复,肠壁血运良好。术后恢复顺利,七日拆线,痊愈出院。     

腹腔镜下肝、肾囊肿去顶引流术48例治疗体会

目的探讨腹腔镜下行肝、肾囊肿去顶引流术的临床应用价值。方法回顾性分析48例经腹腔镜行肝、肾囊肿去顶引流术患者的临床资料。结果48例患者均在腹腔镜下完成肝、肾囊肿去顶引流术，全部治愈，无1例中转开腹；手术时间30-120min，平均50min；无并发症发生；住院时间4～5d，平均4．5d。随访6～12个月囊肿无复发。结论经腹腔镜行肝、肾囊肿去顶引流术具有创伤小、康复快、住院时间短、复发率低等优点，值得临床推广应用。     

MEBO治疗粉尘爆炸复合烧伤

目的：克服常规方法治疗粉尘爆炸复合烧伤的繁杂程序、上带来的痛苦。方法：采用ＭＥＢＯ外涂及特制带刃不锈钢压舌板反复多次刮除液化物及创面粉尘，共治疗２４例。结果：嵌于创面的偻尘异物随液化物分期分批切除，加速创面愈合，无瘢痕形成，亦无外伤性纹射形成。结论：利用ＭＥＴＢ／ＭＥＢＯ治疗粉尘爆炸复合烧伤，可彻底清除创面粉尘，消除粉尘残留给患知心造成的损害。且方法简便易行，无痛苦，具有传统治疗方法无法替代的作