对活检小组织切片制作的改进

近几年来我们简化了对小组织块的整个制片程序,既保证制片质量又节约了时间.现介绍如下.制片步骤1.取材固定:取材时按不同部位标记分 瓶(干净青霉素瓶)在AF固定液中30分钟以上.起到固定和脱水双重目的.2.脱水兼透明:将瓶内固定液吸尽加入叔丁醇1～2毫升置37℃温箱内加温30分钟或不加温稍延长时间.因叔丁醇溶液可与水酒精混合并能溶解石蜡,又不会使组织收缩或变硬.     

旋转撕脱性小指再植成功一例

<正> 病例摘要施某,男,25岁,电工。1985年5月27日因右小指被电机叶轮完全绞断7小时入院。查右小指自近节远端完全离断,近节指骨及指间关节粉碎性骨折,残端掌侧和背侧软组织缺损。末节指甲下淤血,呈明显挫伤。伸指肌腱部分残留,屈指肌腱从近端抽脱缺如。指背静脉严重挫伤,指动脉从近端抽出约1.0mm。两端参差不齐,伴绞轧伤。污染严重。系旋转撕脱性完全离断伤,在臂丛麻醉下进行断指再植手术,并在显微镜下清创,咬除近侧指间关节,缩短指骨1.2cm,克氏钢针内固定。彻底清除挫伤血管段,分别吻合二条指动脉和指静脉,修复二条指神经及残存的伸指肌腱,于伤后18个半小时重建血循环。术后经积极保暖、解痉、常规扩容、抗凝,及时指端消血等治疗,恢复较顺利。术后第14天拆线,创面一期愈合。第87天拔除克氏计。再植指外形良好,触觉及痛觉均恢复,二点分辩率为3.0mm。掌指关节     

胆汁胆固醇对胆囊收缩素受体表达的影响

目的：探讨胆汁胆固醇对胆囊收缩素受体（CCK－R）表达的影响。方法 采用放射免疫分析法和受体放射配基结合法检测对照组、高胆固醇组、自然恢复组及治疗组豚鼠门静脉血CCK水平、胆囊CCK－R的最大结合容量（Bmax）和亲和力（Kd），同时观察空腹胆囊体积（FV）、胆囊胆汁量（FB）和餐后胆囊体积（RV）、胆囊胆汁量（RB）及胆囊收缩率（E％）、胆汁胆固醇浓度的变化。结果 与对照组比较，高胆固醇组豚鼠FV、FB增大（P＜0.05），RV、RB也增大，胆囊收缩率下降（P＜0.01），胆汁胆固醇浓度升高（P＜0.05），门静脉血CCK水平及CCK－R的Kd无改变，而CCK－R的Bmax下降（P＜0.01）；治疗组上述各项指标正常。结论 胆汁中的高胆固醇通过下调胆囊CCK－R表达而导致胆囊收缩功能障碍，降低胆汁高胆固醇浓度可以促进胆囊动力功能的恢复。     

肝内结石治疗的指征和方法

肝内结石多见于东南亚地区 ,处理困难 ,且无统一的治疗方法 ,近期开展的体外震波碎石 (ESWL )、经皮经肝胆镜内碎石 (PTCSL )有一些疗效 ,但其残余结石率仍高达 2 0 %。作者总结了日本 Wakayama医科大学第二外科于 1971～ 2 0 0 0年收治的 89例肝内结石的经验。结果　 (一 )肝内结石的发生率　见附表 :附表　肝内结石的临床资料变量肝内结石胆囊结石胆总管结石共计发生率 (1971～ 1985 / 1986～ 2 0 0 0 ) 89例 (4.2 % ) 16 35例 (77.7% ) 380例 (18.1% ) 2 10 4例(42 / 4 7) (6 0 6 / 10 2 9) (192 / 188) (84 0 / 12 6 4)年龄 (岁 ) …     

细管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液(附17例效果观察)

目的：评价细管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的临床价值。方法：对17例恶性心包腔积液患采取16Ga(管径1．7mm)ARROW中心静脉导管进行穿刺及留置引流，每天引流不超过500ml，然后心包腔注入药物（DDP60mg或HCTP2mg或白介素Ⅱ30万单位），并以10u/ml肝素封管，嘱患变换体位。每天或隔天继续放液，待24小时内引流量不超过50ml时拔管。结果：一次性穿刺成功率100％，显效6例，有效8例，无效3例，有效率82．3％。不良反应主要有：胸痛1例，发热1例，均无需治疗。2例出现管腔堵塞，经生理盐水冲洗或导丝介入后通畅。无心律失常、出血、气胸、感染、导管脱落、心包缩窄。结论：细管心包腔闭式引流具有安全、有效、方便、易行等优点，可以作为恶性心包积液的首选方法。     

胰腺癌DNA倍体与临床病理研究

胰腺癌ＤＮＡ倍体与临床病理研究黄新余钱允庆冯昌宁林擎天蔡瑞霞应用流式细胞仪对我院１９８０～１９９２年间经手术病理证实的６２例胰腺癌进行研究（壶腹癌除外），探讨ＤＮＡ倍体与临床病理各因素的关系，并采用ＣＯＸ比例风险模型对胰腺癌的预后因素进行分析。１．临...     

胃药胶囊治疗慢性胃炎临床观察

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症 ,临床上十分常见 ,约占接受胃镜检查病人的 80 - 90 % ,多数病人有不同程度的消化道症状 ,如上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退等 ,症状严重者可影响工作及学习 ,目前慢性胃炎尚无特效疗法 ,能找到病因者 ,应进行病因治疗 ,但大多数无确切病因 ,主要是对症治疗[1] ,在西医治疗中 ,一种药物常只能缓解一种症状 ,有时需服用多种药物治疗 ,最近我们选用威门药业公司生产的纯中药制剂胃药胶囊 ,治疗慢性胃炎 ,进行观察 ,疗效确切 ,现总结如下 :1　病例与方法1 1　病例选择为一周内胃镜确诊的…     

肩关节前脱位手法复位不当致肱骨外科颈骨折2例

1病例报告侧1男性，63岁，1996年1月川1行走时摔倒，即感肩部疼痛，关节活动受限，在当地卫生院等虑“肩关节脱位”，行手法复位未成功，于1月26回来院门诊拍片，示右肩关节前脱位伴肽骨大给节骨折。在局麻厂3名医生用手牵脚蹬法复位，术中听到“昨呼”一声，遂感肩部疼痛加重，继而肩部以远逐渐肿胀，再次拍片右肽骨外科颈骨折，肋骨头未复位而收入科。查体；右上肢肿胀明显，肩部呈“方肩”畸形，肩峰下空虚，腋窝可触及肽骨头，直尺试验阳性，Dusas证明性，关节活动受限。彩超见腋静脉受压，血流减慢。于1且对日在臂丛麻醉下行肩关节脱…