膀胱憩室癌肉瘤2例报告

目的:研究膀胱憩室癌肉瘤的临床及病理特点.方法:回顾性分析2例膀胱憩室癌肉瘤的病例资料,年龄分别为61和68岁,经影像学检查诊断为膀胱憩室肿瘤.1例行经尿道膀胱憩室肿物电切术,1例行膀胱部分切除术.术后病理和免疫组织化学检查证实为癌肉瘤.2例术后均未行放化疗.结果:2例分别于术后16个月和6个月死于肿瘤转移.结论:此病临床罕见,好发于老年男性.其诊断主要依靠病理检查和免疫组织化学检查.手术是治疗膀胱憩室癌肉瘤的最佳方法.     

膀胱癌开放术后腹壁切口种植转移的治疗体会

目的：探讨膀胱癌开放手术后腹壁切口种植转移患者的诊疗效果。方法：我院于1983年—2005年5月共收治膀胱癌术后腹壁切口种植转移患者8例。其中5例为移行细胞癌（1例为G2肿瘤,4例为G3肿瘤）,1例为移行细胞癌合并骨化生,1例为膀胱印戒细胞癌,1例为膀胱乳头样腺癌。采用膀胱切除加腹壁转移灶切除2例,经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加腹壁转移灶切除1例,尿流改道加化疗1例,腹壁转移灶切除1例,单纯放疗或化疗2例,放弃治疗1例。结果：8例随访已死亡5例,生存时间为（3～16）个月。3例存活者随访（4～12）个月,未见复发。结论：膀胱癌术后腹壁切口种植转移癌一般分化差,或合并其他癌。膀胱全切加肿瘤切除,辅助放化疗能延长患者生存期,但预后差。     

血清tPSA、fPSA和f／tPSA在前列腺癌合并冠状动脉支架置入患者中诊断作用的评价

目的 探讨冠状动脉支架置入患者血清总PSA（tPSA）、游离PSA（fPSA）和游离PSA/总PSA比值（f/tPSA）水平变化,以评价其在前列腺癌合并冠状动脉支架置入患者诊断中的价值.方法 对50例可疑冠心病男性患者行冠状动脉造影术,20例冠状动脉造影正常（组1）,30例患者行冠状动脉支架置入术（组2）.测定两组冠状动脉造影和支架置入前,后24 h和30 d时的tPSA、fPSA和f/tPSA值.结果 冠状动脉造影正常组患者（组1）tPSA、fPSA和f/tPSA值在冠状动脉造影术前后无显著性差异（P＞0.05）.冠状动脉支架置入术患者（组2）术后24小时tPSA、fPSA有显著性差异（P＜0.01）,而f/tPSA无显著性差异（P＞0.05）,术后30天tPSA、fPSA和f/tPSA值均无显著性差异（P＞0.05）.结论 冠状动脉置入术可引起tPSA、fPSA值明显升高,到术后30天时恢复正常范围.tPSA、fPSA值不能用于冠状动脉置入术后30天内前列腺癌的早期诊断.     

应用输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭

目的：探讨输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析应用输尿管镜直视下气压弹导碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭16例临床资料。结果：术后患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)恢复正常或接近正常，尿量恢复，结石排净率88％(22／25)。结论：输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭是一种微创、安全、有效的方法。     

经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗上尿路结石

目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石的方法。方法 应用经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗上尿路结石23例。结果 23例经皮肾微造瘘输尿管镜手术均顺利完成，20例取净结石，2例结合ESWL治疗，1例结石细小未再治疗。结论 经皮肾微造瘘输尿管镜术是一种微创、安全、有效的治疗上尿路结石方法。     

婴儿膀胱不成熟畸胎瘤一例报告

患儿,女,7个月.发现排肉眼血尿3个月入院.血尿2次,无血块.患儿为足月顺产,家族无肿瘤遗传病史.查体：发育正常,体重8.5 kg,腹软,未触及包块,膀胱区未见膨隆,无压痛.     

肾移植301例次报告

目的　总结肾移植的临床经验。方法　回顾性分析301例次肾移植患者的临床资料,从人和(或)肾存活率,肾移植术前准备、供肾及移植情况、术后并发症及处理、免疫抑制剂的应用、HLA配型及群体反应性抗体(PRA)检测等方面对移植肾效果影响进行分析总结。结果　1、3、5 年人/肾存活率分别为 96%/91% (243/254)/(230/254), 81%/76% (114/143)/(107/143)和68%/56%(38/57)/(32/57)。67例发生1~2次急性排斥反应,其中PRA致敏受者急性排斥反应发生率高达 48.57%。术后并发移植肾功能延迟恢复(DGF)48例;各种感染40例;急性左心衰竭12例。结论　充分的术前准备是安全度过围手术期的关键;良好的供肾和组织配型、术后免疫抑制剂的合理应用、并发症的预防和及时治疗,是提高肾移植术后人、肾存活率的重要保证。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石328例报告

1996年8月至2004年3月，我们应用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石患者328例，效果满意。现报告如下。     

脂质体介导的端粒酶反义寡核苷酸在人膀胱癌EJ细胞中的转染率及稳定性

目的探讨端粒酶反义寡核苷酸（asODN）在脂质体介导下在入膀胱癌EJ细胞中的转染率、分布特点及稳定性。方法合成针对端粒酶RNA模板区的asODN，并行全硫代修饰或不修饰，5-FITC标记，脂质体介导转染人膀胱癌EJ细胞后分别于15、30min、1h以及以后每小时，在电镜下观察asODN在细胞中的表达，分布特点及稳定性。结果在脂质体介导下，未修饰型asODN转染细胞后15min开始表达，1～3h稳定表达于细胞中，表达率15％～20％，4h减退；修饰型asODN 15min开始表达，8h有56％～80％的高表达，12h开始消散。结论脂质体是一种有前途的膀胱癌非病毒基因治疗载体。