广州市某大型汽车制造企业工人噪声暴露与听力损失的关系

目的 探讨噪声暴露对工人听力损失的影响.方法 采用横断面调查,对广州市某大型汽车制造企业的噪声暴露工人进行作业场所噪声测定以及工人纯音听力测定.结果 作业场所现场中噪声合格率为49.25％;听力损失检出率随着接触噪声强度和工龄的增加而增加,呈现剂量-反应关系.结论 接触噪声时间的延长以及高强度的噪声暴露,会加大听力损伤发生的危险性.     

影响中心静脉压测量的因素及护理对策

随着医学科学的发展,血液动力学监测已广泛应用于临床,而中心静脉压(central venous pressure,CVP)的监测是血流动力学监测中最常见的一种手段。常用于脱水、失血和血容量不足、各种重症休克、心力衰竭和低心排血量综合征,以及体循环心内直视手术等大血管手术和其他危重患者。但是CVP的变化及测     

颈部手术后乳糜漏的保守治疗

目的 评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果.方法 回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者.分别采用饮食控制(调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食,食物中仅含中链甘油三酯);静脉营养支持;补充水、电解质等对症治疗;局部加压包扎;持续强负压(-50～-80 kPa)吸引引流乳糜;生长抑索类似物的应用等综合保守治疗,通过观察术后患者乳糜引流量的变化评估疗效.结果 乳糜漏均发牛在颈部手术后2～5 d,39例患者中高流量(≥500 ml/d)7例,每日乳糜引流量最高达1440 ml,均通过综合保守治疗痊愈,愈合时间3～12 d,平均(6.2±2.3)d(x±s).无再手术患者,未发生切口积液、感染等并发症.随访4个月～11年无复发病例.结论 综合保守治疗是处理颈部手术后乳糜漏并发症安全有效的方法.     

围术期患者镇痛认知调查分析

目的了解手术患者在手术前后对镇痛的认知及需求。方法采用自制问卷对114名患者进行术前、术后镇痛认知调查。结果手术前后患者对疼痛强度、镇痛方式和镇痛剂的认知差异有显著性意义(P<0.01);患者对疼痛危害的认识手术前、后差异无显著性意义(P>0.05)。结论术前护士应加强对患者镇痛知识的宣教力度,术后需落实镇痛措施,提高患者对镇痛方式和镇痛剂的认识。     

改进型人工肛门袋的临床应用

大肠肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤。丁建华等[1] 报道 ,1990年— 1992年大肠肿瘤 ,病死率占江苏省癌症病人死亡的第五位。此病常给予手术治疗 ,其中部分病例术后不能保留原位肛门 ,需永久性肠道造口而使用人工肛门袋。在造瘘口开放早期 ,由于肠道功能尚未恢复 ,大脑皮层尚未形成定时排便兴奋灶[2 :2 6] ,大便次数多且不成形 ,致使清理人工肛门袋费时费力 ,并易引起感染和污染。我院肿瘤外科从 1997年 8月起 ,对人工肛门袋进行了改进 ,经临床应用 ,认为改进型人工肛门袋解决了原有装置的不足。现报告如下 :1　材料、方法及操作原理1.1　制作材…     

2017-2020年河南省许昌市新报告HIV/AIDS病例早期接受抗病毒治疗的影响因素

目的 了解许昌市近年来新报告HIV/AIDS病例早期接受抗病毒治疗情况,分析影响及时治疗的因素,为提高治疗及时性提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的艾滋病防治基本信息模块中获得2017-2020年许昌市新报告HIV/AIDS病例信息,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析,探讨影响HIV/AIDS病例确诊30 d内开始抗病毒治疗的因素。结果 许昌市2017-2020年新报告HIV/AIDS病例1 335例,其中确诊30 d内开始抗病毒治疗808例,占60.52%。已婚有配偶(OR=1.583,95%CI:1.193～2.100)、同性性传播(OR=1.650,95%CI:1.293～2.105)、报告时疾病名称为艾滋病(OR=1.447,95%CI:1.122～1.866)、通过咨询检测发现(OR=1.310,95%CI:1.031～1.644)、本地报告(OR=1.794,95%CI:1.399～2.300)确诊后30 d内接受抗病毒治疗率高。结论 许昌市新报告病例确诊30 d内开始抗病毒治疗率仍有较大提升空间,要进一步推广建立咨询检测、诊断治疗“一站式”服务,缩短确...     

苯系物职业暴露人群心理健康状况初步分析

目的了解皮革皮具企业接触苯系物职业人群的心理健康状况,为职业人群卫生防护提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,调查苯系物职业暴露人群1765名,调查内容包括个人基本情况和心理健康状况。结果不同企业规模工人在躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他8个因子评分上存在差异(P<0.05),女性工人在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对4个因子评分上高于男性工人(P<0.05),不同工龄工人在躯体化、抑郁、恐怖、精神病性4个因子评分上存在差异(P<0.05),不同年龄段工人在人际关系敏感、恐怖、偏执3个因子评分上存在差异(P<0.05),不同文化程度工人在人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、精神病性5个因子评分上存在差异(P<0.05)。结论苯系物类有机溶剂对暴露人群的心理健康状况产生了不同程度的损害,卫生部门应积极开展职业卫生健康教育与健康促进活动,定期开展心理疏导,保护职业暴露人群的身心健康。     

上海市57949名健康体检者贫血情况调查

目的:分析健康体检者贫血的发生情况,为健康评估和管理提供依据。方法:采取整群分层方法,将体检者按年龄分为≤29岁组、30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组和≥60岁组。比较各组的贫血检出率、贫血严重程度和贫血分类情况。结果:57 949名体检者共检出贫血患者1 088名,检出率为1.88%。男性贫血检出率为0.44%(166/37 904),且随着年龄增大,贫血检出率有增高趋势。女性贫血检出率为4.60%(922/20 045),明显高于男性(χ2=1 232.64,P<0.001);而且随着年龄增大贫血检出率增高,至更年期前后(40~49岁)达最高(8.52%),之后明显下降。男女均以轻度贫血为主,占81.43%(886/1 088),贫血者中821名可以按MCH、MCHC和MCV进行分类,其中65.07%为小细胞低色素性贫血,其次是正细胞性贫血(占7.08%)。结论:在体检人群中,贫血是女性较为常见的疾病,应定期进行血常规检查,以便早期发现并及时治疗。     

论新时期综合性大学附属医院临床教师素质修养

新医学需要培养复合型、创新型医师,对临床教学和临床教师是个挑战.作者从妇产科临床教学的实践中总结出新形势下综合性大学附属医院临床教师的应具备的素质要求:临床教师既要有过硬的专业技能、又要有实际的教育能力、高尚的医德情操还要有很好的人文素质修养.