机械通气对新生儿血浆中抗氧化酶活性的影响

目的　探讨机械通气对新生儿血浆中抗氧化酶 (antioxidant enzyme,AOE)活性的影响。　方法　用酶活性测定法检测 72例新生儿机械通气前后血浆中过氧化氢酶 (catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (glutathione peroxidage,GPX)和超氧化物歧化酶 (superoxide dism utase,SOD)的活性。　结果　 (1)机械通气前 ,早产儿与足月儿 ,低出生体重儿与正常出生体重儿血浆 GPX分别为(90± 6 1)、(116± 5 1)、(94± 6 1)、(113± 5 2 ) k U/ L,CAT分别为 (6 8± 43)、(82± 43)、(6 9± 41)、(84±43) k U/ L,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而 SOD在早产儿和低出生体重儿较低 [分别为 (78± 11)、(84±11) k U/ L(P<0 .0 5 )。(2 )机械通气后 ,各组 GPX、CAT、SOD均随通气时间的延长而下降 ,但足月儿、正常体重儿下降幅度较小 ,而早产儿、低出生体重儿下降幅度较大。通气后 3d GPX、CAT、SOD在早产儿分别为 (72± 47)、(5 1± 33)、(5 3± 9) ,足月儿分别为 (10 2± 49)、(78± 37)、(87± 11) ,低出生体重儿分别为 (70± 48)、(4 9± 31)、(5 1± 9) ,正常出生体重儿分别为 (10 3± 47)、(74± 2 3)、(85± 12 ) k U/L,早产儿低于足月儿 ,低出生体重儿各项均低于正常出生体重儿 (P<0 .0 1)。　结论　机械通气可降低新生     

泰勒涡柱对肌苷发酵过程的影响

在50 m3通气搅拌发酵罐中采用新型进气装置构建了泰勒涡柱流,以缓解肌苷发酵过程中的溶氧限制.结果表明,泰勒涡柱有助于减轻气泡聚并,减小气泡尺寸,提高发酵罐的供氧能力.发酵前期菌体的最大摄氧率(OUR)由85 mol·m-3·h-1提高到100mol·m-3·h-1,肌苷产率由32 g/L提高到36 g/L.进一步降低搅拌电流,可节电54％.     

急性心肌梗塞血管成形术远期疗效优于药物治疗

对近４００例急性心肌梗塞的患者在其接受了血管成形术或纤维蛋白溶解药物链激酶的治疗后，进行５年的跟踪调查发现：在心脏病突发后通过手术建立正常血流所带来的远期效果比药物治疗理想。结果显示：５年内血管成形术组病死率为１３％，而链激酶治疗组为２４％。在首次心肌梗塞发作后进行血管成形术的患者再次发病率仅为６％，而链激酶治疗组则为２２％。外科手术同时减少了心衰及心肌缺血的发生，从而降低了住院率。虽然血管成形术比溶栓治疗昂贵，但从长远观点来看费用反而减少。急性心肌梗塞血管成形术远期疗效优于药物治疗@甘俊丽 @…     

外科治疗老年脊柱结核31例疗效分析

老年脊柱结核患者因生理机能衰退、免疫功能减退且常合并其他系统疾病,故其临床特点、围手术期的处理及手术方式的选择都有别于青壮年。为探讨老年脊柱结核外科治疗的疗效,我们对手术治疗的31例老年脊柱结核患者疗效进行回顾性分析。现报告如下。     

CTA在腘动脉损伤早期诊断中的应用

目的：探讨64排CT血管成像（CTA）在腘动脉损伤早期诊断中的应用价值。方法：对行CTA检查的腘动脉损伤的13例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：CTA检查发现腘动脉断裂9例,栓塞4例。术中探查发现腘动脉完全断裂5例,不完全断裂4例,内膜损伤4例,与CAT检查结果符合。结论：对疑有腘动脉损伤者应及时行CTA检查,CTA在其早期诊断中具有很高的应用价值。     

动态血压观察络活喜联合百优解治疗高血压的临床研究

目的动态血压观察络活喜联合百优解治疗高血压的疗效。方法 110例高血压患者随机分为两组。联合组采用络活喜结合百优解进行治疗,单药组为络活喜治疗,6周一个疗程结束后,监测动态血压的日间均值、夜间均值、24H均值以及血压节律性,疗效,生活质量的改变和生活习惯改善情况进行评价。结果与联合组比较,收缩压的改变情况无论是日间均值、夜间均值以及24H均值方面单药组均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);除了夜间均值没有差异外,单药组的其余指标均高于联合组(P<0.05);两组血压节律性与疗效相较,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组舒张压和收缩压的波动均小于单药组,联合组较单药组在躯体、角色、情感、认知、社会功能、整体健康状况评分和汉米尔顿抑郁量表评分改善更明显且具有显著的统计学差异。健康干预后,所有患者的生活习惯改变较干预前改变明显(P<0.05)。结论络活喜联合百优解治疗高血压疗效确切,不仅表现在动态血压监测,在生活质量改善上更大有裨益。     

高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的 探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性.方法 对NRDS 64例,随机分为常频机械通气(CMV)30例和高频振荡通气(HFOV)34例,比较两组患儿治疗前后的血气分析、吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)及并发症等.结果 HFOV组患儿吸入氧分数明显低于CMV组,PaCO2及氧合指数迅速下降,pH及PaO2明显上升,HFOV组发生肺气漏及慢性肺部疾病(CLD)等并发症低于CMV组(P<0.05).结论 HFOV用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征,是一种疗效肯定、安全性好的新型机械通气方法.     

基于CT断层图像髋关节周围复杂骨折三维数字模型的建立

目的:探索基于CT断层图像快速准确重建髋关节周围复杂骨折的数字模型及三维可视化途径。方法:基于骨盆的64排螺旋CT连续断层扫描所得的二维图像数据,经Mimics10.01软件分别重建髋关节周围骨折区的三维结构,并对重建部位进行基本测量。结果:Mimics10.01医学图像处理软件对骨盆64排CT扫描的Dicom格式数据进行三维重建后的图像结构清晰,经切割后可清晰显示髋关节各重要结构,再现髋关节骨折部位的骨折情况,与术前影像资料与术中所见基本吻合。结论:根据CT断层扫描所得的Dicom格式数据,Mimics10.01软件可迅速、准确的建立骨折部位的三维立体可视化结构,为手术提供了客观依据。     

新生儿长期胃肠外营养相关性胆汁淤积的发生率及其影响因素

目的观察新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率及其影响因素。方法对2007年1月-2008年12月本院新生儿科胃肠外营养(PN)≥14d的98例新生儿进行临床分析。按PNAC的有无分组并进行临床资料(一般情况、PN相关指标)比较,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,危险因素以单因素及多因素Logistic回归模型进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果PN≥14d的98例新生儿中,发生PNAC8例,发生率为8.16%。PN持续时间、氨基酸累积用量、脂肪累积用量、达到全胃肠道营养的时间与PNAC密切相关,胎龄<30周、感染在2组间差异均有统计学意义(Pa<0.05);氨基酸累积用量是PNAC发生的独立危险因素(OR=1.037,95%CI:1.004～1.071,P=0.004)。结论PN、氨基酸累积用量、脂肪累积用量、达到全胃肠道营养的时间可能是影响新生儿PNAC发生的因素,其中氨基酸累积用量可能是PNAC发生的独立危险因素。