反复喘息婴幼儿外周血单核细胞中T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及Th1/Th2细胞平衡的关系

目的 探讨反复喘息婴幼儿外周血单核细胞中T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞平衡的关系.方法 选择2018年1月—2019年12月南方医科大学第一临床医学院附属佛山市妇幼保健院随诊的反复喘息婴幼儿120例为喘息组及同期体检健康的婴幼儿60名为对照组.比较两组T-bet/GAT...     

矫形器在手康复中的应用

手外伤患者 33例 ,男 2 5例 ,女 8例 ;年龄 5 - 37岁 ,平均 2 4.7岁 ;病程 2 h- 3个月 ;神经损伤 10例 ,骨关节损伤10例 ,关节挛缩 6例 ,韧带及肌腱损伤 7例。在全面评定患者手功能的基础上 ,确定每位患者所需矫型器类型。选择原料为美国“施乐辉”公司的低温热塑板 ,配件包括尼龙搭扣、钢丝、弹力橡筋、弹力绷带、皮革或人造革及粘合剂等。根据夹板制作程序设计、取样、裁剪、塑形及穿戴 ,并进行不断修改至合适为止。同时制定训练计划 ,骨折、骨关节和肌腱韧带损伤患者使用保持功能位的固定夹板 ;神经损伤指间关节和掌指关节挛缩患者使用矫…     

不同通气方式联合枸橼酸咖啡因在超未成熟儿机械通气撤机中的应用研究*

目的 探讨不同通气方式联合枸橼酸咖啡因治疗超未成熟儿机械通气撤机中的临床疗效。方法 选择2017年1月—2019年6月广东省第二人民医院66例超未成熟儿作为研究对象，采用随机数字表法分为不同通气方式的3组：加温湿化高流量鼻导管通气组（HHFNC组）（20例）、经鼻持续正压通气组（NCPAP组）（22例）和同步经鼻间歇正压通气组（SNIPPV组）（24例）。3组均给予枸橼酸咖啡因治疗。比较3组血气分析、吸入氧浓度、氧疗时间、无创通气时间、开始肠内营养时间、住院时间及腹胀、颅内出血、低血压、心律失常发生率。结果 3组治疗前后pH、PO2、PaCO2及FiO2差值的比较，差异有统计学意义（P?<0.05）；进一步两两比较，NCPAP组和SNIPPV组pH、PO2、PaCO2及FiO2差值比较，差异无统计意义（P?>0.05）；HHFNC组pH、PO2、PaCO2及FiO2差值均高于NCPAP组和SNIPPV组（P?<0.05）。3组氧疗时间、无创通气时间、开始肠内营养时间及住院时间比较，差异有统计学意义（P?<0.05），NCPAP组、SNIPPV组氧疗时间、无创通气时间、开始肠内营养时间及住院时间比较，差异无统计学意义（P?>0.05），HHFNC组氧疗时间、无创通气时间、开始肠内营养时间及住院时间均短于NCPAP组、SNIPPV组（P?<0.05）。3组患儿中途均无排除及退出者。 3组患儿腹胀、颅内出血、气胸、BPD及总并发症比较差异无统计学意义（P?>0.05）；3组患儿撤机成功比较差异有统计学意义（P?<0.05），HHFNC组与SNIPPV组撤机成功比较差异无统计学意义（P?>0.05），HHFNC组撤机成功高于NCPAP组（P?<0.05）。结论 将HHFNC联合枸橼酸咖啡因用于超未成熟儿机械通气撤机中能提高患儿血气水平，缩短无创通气时间、氧疗时间、开始肠内营养时间及住院时间，未增加不良反应发生率，值得推广应用。