原发性肺腺鳞癌临床病理分析

肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the lung,ASC)发病率较低,是非小细胞肺癌中的一个亚型.我科在2007年至2008年间遇见的2例,结合文献,作如下报告.     

恶性混合性胸腺瘤临床病理分析

病例报告 一、临床资料患者女性,41岁,因发现颈部肿块1年半于2004年12月17日入院.患者1.5年前无意中发现颈部有一肿块,当时肿块不明显,近1年来感觉肿块有所增大,且有进食不畅感,来院就诊.查体:气管居中,甲状腺下极可见一约3*3.5 cm大小肿块突出,质中,界清,随吞咽上下活动,基底固定,听诊未闻及杂音.初步诊断:甲状腺肿块.查彩超示:颈正中见44*28*39 mm低回声团块,境界欠清,后方回声无衰减,肿块与甲状腺右叶下极分界不清,CDFI示肿块内部探及丰富血流信号.超声印象:颈正中偏右实性占位,甲状腺右叶下极受侵犯.查颈胸部CT示:平扫见气管前方、双甲状腺下方类圆形软组织密度,边缘光整,与周围血管境界清楚,CT诊断:前上纵隔占位;甲状腺病变待排.在颈丛麻醉下行颈前下部肿块切除术.术中见肿块与气管前左右广泛粘连侵犯,并与周围肌肉侵犯融合,与右颈总动脉和无名动脉粘连,肿块大小约5 cm,质地偏硬,与气管粘连紧密无法分离.行姑息性切除肿块大部,标本送病理检查.     

细支气管肺泡细胞癌5例临床病理分析

目的探讨肺支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床及其病理特点。方法对5例支气管肺泡细胞癌均行外科手术治疗,随访1-6年;同时将手术标本进行病理检查,并复习相关文献。结果病理学表现:肿瘤细胞呈立方状,胞质透亮嗜酸,核异型性明显,核仁显著,可见鞋钉样细胞,肿瘤细胞沿着支气管肺泡生长,肺泡结构完整,未见间质、血管、胸膜浸润。结论支气管肺泡细胞癌预后较好,应与浸润性腺癌鉴别,确诊依赖病理学检查。     

P53与肺癌关系的研究进展

P53是一种抑癌基因.超过50％的人类肿瘤有P53基因的突变.P53基因的突变或缺失是导致许多肿瘤发生的原因.本文综述目前p53基因与肺癌关系的研究进展.一、p53概况p53基因定位于人类染色体17p13或17q14,全长20 kb,由11个外显子和10个内含子组成,转录2.5 kb mRNA,编码的蛋白质由393个氨基酸组成,分子量53 kD.p53基因存在于人体正常细胞,在体内控制着与肿瘤生成和生长相关的多种不同基因的表达,并受Mdm2和p19-Arf等的调节控制[1].     

胃肠道炎性纤维性息肉5例临床病理分析

目的探讨胃肠道炎性纤维性息肉(IFP)的临床病理特征。方法复习5例胃肠道IFP的临床病理形态学特征,并结合相关文献分析。结果 5例IFP中女性2例,男性3例;年龄50~73岁,中位年龄62岁。4例发生在胃,1例在直肠。主要症状为腹部胀痛不适。镜下肿瘤发生于黏膜下层,由温和的梭形细胞组成,可见大小不一的血管及胶原组织,有的血管周梭形细胞呈同心圆状排列,形成"洋葱皮"样结构,伴炎性细胞、嗜酸性粒细胞浸润颇具特征。结论 IFP是发生于胃肠道的一类少见良性间叶来源肿瘤,确诊依赖于病理检查,内镜下切除是主要的治疗方法。     

Syn及CD56在肺小细胞癌中的表达及意义

目的 探讨Syn和CD56在肺小细胞癌(SCLC)中的表达.方法 以20例肺小细胞癌标本作为实验组,以40例肺非小细胞癌组织作为对照组,应用免疫组织化学技术,分别检Syn和CD56在两组中的表达及在肿瘤不同临床病理特征之间的关系.结果 肺小细胞癌中Syn和CD56表达的阳性率明显高于对照组(P<0.01),Syn和CD56在肺小细胞癌中的表达具有正相关关系(P<0.01).结论 联合检测Syn和CD56在肺小细胞癌中的表达对区分两者有一定价值.     

肺大细胞癌病理分析

目的探讨肺大细胞癌(large cell lung cancer,LCLC)的临床及病理特点。方法对4例肺大细胞癌临床及病理资料进行分析,并复习相关文献。结果 4例大细胞癌中,单纯巨细胞癌1例,大细胞癌伴腺分化1例,大细胞癌伴鳞分化2例,男女之比3∶1,1例女性患者长期生存。结论肺大细胞癌预后差,早期诊治有利于提高生存率,确诊依赖病理学检查。     

杂交培育出一种山绵羊

最近刊登在《自然》杂志封面上的一只外貌奇特的动物(Geep),被毛与安哥拉山羊一样,它是由绵羊和山羊杂交而成的。现在已经18个月,体格很健壮。Cecp是用胚胎显微操作的最新方法培育出来的。英国剑桥动物生理研究所的科学家,把山羊和绵羊的胚胎嵌合在一起,形成新胚胎,每个胚眙都由4—8个以上的细胞组成。最后将嵌合胚胎放入绵羊或山羊的子宫里,让其生长发育,直到分娩。这类杂种称为嵌合体。     

颈部淋巴结内见个别腺体1例病理探讨

1临床资料 患者女性,39岁,因“发现右颈前肿块20天余”入院。肿物约乒乓球大小,患者无疼痛不适,无呼吸困难,无性格改变等。查体：T 37．2℃,颈部外观无畸形,无颈静脉怒张,颈软,气管居中。右甲状腺Ⅱ度肿大,右颈甲状腺下极可扪及一大小约4cm ×4cm ×3cm肿块,有囊性感,无压痛,表面光滑,界尚清,甲状腺左叶未扪及明显异常。检查血甲状腺功能三项、血常规、肝肾功能均正常。B超示甲状腺右叶见一囊性肿块,大小约3．5cm×3．5cm×2．8cm,境界尚清;甲状腺左叶及峡部见数个结节,最大者约4．5cm ×4．5cm ×4cm ,呈低回声,境界欠清,内部回声欠均匀,周围无暗环,彩色多普勒示其内部及周边无明显血流信号。在全麻下行甲状腺右叶肿块切除＋甲状腺左叶小结节切除术。术中所见：甲状腺右叶肿块大小4cm ×4cm ×3cm ,包膜光滑。甲状腺左叶见2个米粒大小结节,深部未见明显肿块。术后病理诊断：滤泡型腺瘤（甲状腺右叶）;淋巴结内见个别腺体（甲状腺左叶）,见图1,转移性甲状腺癌不能排除。     

宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤临床病理观察

目的：探讨腺泡状软组织肉瘤（alveolar soft part sarcoma,ASPS）的临床病理学特征。方法：对1例ASPS进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果：患者,女,33岁,ASPS发生于宫颈。镜下肿瘤细胞排列成腺泡状,细胞巢之间可见窦状血管分隔,瘤细胞胞质内含丰富的嗜酸性颗粒。PAS染色,瘤细胞胞质内可见棒状结晶体。免疫组化：Vim阳性,desmin、SMA、myoglobin、CgA、S-100、EMA、AEI/AE3、CD68、和HMB45（-）全部为阴性。结论：宫颈ASPS是一罕见的恶性软组织肿瘤,结合临床病理学特征及免疫组化,可作出正确诊断。