个人数字助理在优化临床护理工作流程中的应用

目的 探讨个人数字助理（PDA）应用于临床护理的效果。方法 2005年5月开始在临床6个病区试用,2006年9月在全院71个病区全面应用PDA于临床护理工作,包括床旁采集患者体征数据,及时准确完成护理记录,简化医嘱执行流程,同步记录护理操作耗材,共享信息生成交班报告。结果 护士从大量繁琐、低效的工作环节中解脱出来,提高了工作效率。1名护士中午采集体温、脉搏、呼吸等各项体征数据并绘制体温单由原来平均需1 h缩短为0.5 h;原来需要2 h左右才能书写完成的交班报告,通过护理记录的信息共享0.5 h即可生成;护理工作向无纸化和信息化发展,使病区纸质护理表格使用量较前减少了13%;为患者直接护理时间增加,提高了患者满意率（2005年为97.96%,2006年为99.50%,2007年为99.66%）;护理文书合格率由2005年的97.82%上升到2007年的99.78%。结论 PDA可优化临床工作流程,提高护理质量、工作效率、护理安全性和服务质量,降低护理成本。     

聘用护士自身需求情况的调查与分析

目的了解聘用护士需求,采取相应措施,稳定聘用护士队伍。方法以问卷调查形式对驻京某3所三级甲等军队医院中的所有聘用护士进行调查。结果聘用护士需求程度不同,其中生活需求为主导需求,与其他需求差异有统计学意义(P<0.01);各医院聘用护士需求强度也有差异。结论要提高聘用护士物质待遇,满足其生活需求;强化主人翁意识,进一步增强归属感;加强培训,培养高素质人才。     

医院护理过程质量综合评价指标研究

目的 建立科学、实用、适应形势发展的医院护理过程质量评价指标体系,为医院护理管理部门合理评价、科学决策提供依据。方法 采用典型调查法,了解医院现行护理过程质量评价内容和方法;会议讨论确定评价指标体系的基本范畴;采用头脑风暴法、特尔斐法对指标进行筛选和论证,确立指标体系;用现场调查法对25个科室的护理过程质量进行评价和分析。结果 建立了医院护理过程质遣综合评价体系,涵盖护理服务、护理管理、护理技术和护理安全4个范畴并分解成不同层次的评价指标,整体结构由1个总目标、4项一级指标、12项二级指标、5项三级指标和290项子指标构成。结论 新指标体系强调护理服务理念、突出以病人为关注焦点的质量管理原则,层次清晰,操作性强,为科学合理评价护理过程质量提供了可靠保证。     

护理部在推动医院评审标准落实中的做法与体会

等级医院评审标准为医院管理带来了新的理念。为适应评审标准的要求,达到评审的目的,护理部通过解读标准、强化培训、反复自查整改等措施,逐步使各级人员落实标准的意识不断增强,各项工作的落实更加规范,持续质量改进的理念不断强化,逐步形成了按照标准良性运行的有效机制。     

我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果

目的探讨"优质护理服务示范工程"的实践方法与效果。方法在全院范围开展"优质护理服务示范工程"建设活动,包括积极营造优质护理服务的良好氛围,着力改革临床护理工作模式,加大后勤辅助支持力度。结果护理人员规范化培训考评合格率达97.17%;全院130个护理单元护理质量检查全部达标;实现了护理服务零投诉;病人对护理工作整体满意度达94.20%。结论 "优质护理服务示范工程"活动是推动护理专业发展的有益探索。     

以强化英语培训为重点增强奥运护理服务能力

目的：提高护士的英语水平,增强奥运护理服务能力。方法：采取全员培训、对两类人员重点培训以及对奥运医疗服务队成员强化培训的分层次、分阶段方式进行。结果：2007年全院护士英语考试成绩（73.58分）较2005年（62.35分）有了很大提高,同时增强了英语实际能力。体会：培训内容要紧密结合护理工作特点,培养实际应用能力;培训标准要突出个体化,提高学习兴趣;培训手段上要体现多样化特点,增强学习效果。     

距腓前韧带与跟腓韧带的解剖学研究及其临床意义

目的 观察距腓前韧带(ATFL)与跟腓韧带(CFL)的解剖学特征,为踝关节损伤后,影像学精确诊断及外科治疗提供参考依据.方法 60例(左侧35例,右侧25例)结构完整的成人下肢标本,解剖其踝关节,测量AT-FL、CFL的长度及中间宽度;测量CFL的长轴与腓骨长轴之间形成的锐角α;测量CFL长轴与ATFL长轴之间的夹角β.结果 ①根据ATFL所含条带数量,将ATFL分为:单条带型38例,其长度与中间宽度分别是(20.28±9.44)mm、(8.85±2.92)mm;双条带型20例,其上、下韧带的长度分别是(18.36±2.74)mm、(13.33±2.70)mm,二者呈正相关(P=0.006,r=0.636);三条带型2例.②CFL为单条带型58例,双条带型2例;CFL的长度与中间宽度分别是(25.39±7.07)mm、(5.76±2.45)mm.(3)α 介于20°～30°19例,30°～40°25例,40°～50°16例;β 介于 100°～110°13例,110°～120°16例,120°～130°26例,＞130°5例;α与β在数量上无相关性(P=0.325,r=0.169).结论 对ATFL与CFL的解剖学分型,是对既往研究的补充.当发生踝关节外侧面损伤时,ATFL与CFL的相关参数,是外科修复或韧带重建时重要的参考依据.     

临床护理新技术准入评估指标体系构建

目的:构建临床护理新技术准入评估指标体系。方法:在文献调研的基础上,拟定临床护理新技术准入评估备选指标,运用Delphi法对40位医疗护理管理专家进行问卷咨询,以确定各级指标的内容和权重。结果:运用专家权威性计算公式Ca=(Ci+Cj)/2进行分析,总体平均权威系数为0.82。对专家意见进行汇总整理和统计分析,确定有4项一级指标、10项二级指标、4级程度组成的临床护理新技术准入评估指标体系。结论:临床护理新技术准入评估指标体系的建立为临床护理新技术的评估和准入提供了科学依据,有助于规范护理新技术的临床应用。     

妊娠糖尿病患者补充维生素D后血清胰岛素及血糖的变化

目的探讨妊娠糖尿病患者为补充维生素D后血清胰岛素及血糖水平的变化。方法妊娠糖尿病且血清维生素D水平偏低患者85例,随机分为观察组(44例)和对照组(41例)。所选患者均控制饮食治疗,肌内注射维生素D3为观察组,未注射维生素D3组为对照组。观察组维生素D3 7.5 mg肌内注射,15 d后化验空腹血糖、餐后2 h血糖、血清胰岛素、25-羟维生素D、血钙、肾功能。结果观察组与对照组相比,治疗后空腹血糖、餐后血糖、血清胰岛素均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),维生素D水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血钙水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者小剂量补充维生素D至安全值范围可预防及改善病情,为临床治疗及预防妊娠糖尿病的发生提供理论依据。     

病人满意度研究现状

介绍了国内外病人满意度研究现状,对病人满意度研究的起源、病人满意度概念、病人满意度研究内容、调查方式、调查表设计、调查对象、病人满意度测量的评价等进行了总结。