血管回声跟踪技术评价慢性肾功能衰竭患者股总动脉内皮功能

目的 利用血管回声跟踪技术评价慢性肾功能衰竭患者股总动脉内皮功能及弹性,并探讨影响其测值准确性的因素.方法 选择慢性肾功能衰竭并行透析治疗患者63例,包括腹膜透析患者31例和血液透析患者32例,正常对照组31例,应用ET技术分别检测右侧股总动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI).结果 慢性肾功能衰竭组β、Ep、AI、PWVβ显著高于对照组(P＜0.05);Ds-Dd、AC显著低于对照组(P＜0.05);血液透析组IMT、β、Ep及PWVβ显著高于腹膜透析组,透析时间显著低于腹膜透析组;血液透析时间与IMT、β、Ep呈正相关,相关系数r分别为0.466、0.587、0.503(P均＜0.05),腹膜透析时间与硬化参数间相关性较差(P＞0.05).结论 血管回声跟踪技术对慢性肾功能衰竭患者股总动脉内皮功能受损能够早期提示并提供量化依据,与腹膜透析相比血液透析对于患者动脉损伤程度更大,且随透析时间延长呈逐渐加重的趋势,该技术对于指导临床早期干预治疗并改善愈后具有一定意义,但检测中需注意影响其测值准确性的因素.     

B超在胎儿肾脏异常诊断中的应用分析

胎儿泌尿系统的畸形率发生较高(0.15%～0.4%),在各系统畸形中占的比例大(15%～20%),且10%为双肾脏的致死性畸形,一些肾脏畸形如马蹄肾、多发性囊性发育不良、肾积水还是染色体异常的表现之一[1-4],因此,胎儿肾脏异常的检查对优生优育有着重要意义。本文将25例胎儿肾脏异常的产前超声与产后进行对比,以提高产前诊断水平,为临床制定合理的治疗方案提供客观依据。     

胃食管返流病的X线特点分析

目的 回顾性分析胃食管反流病的的X线特点.方法 220例疑诊为胃食管反流病患者,采用常规上消化道钡餐造影了解胃食管反流情况.结果 单纯胃食管反流病55例,合并食管憩室12例,食管静脉曲张11例,食管癌4例,慢性胃炎46例,胃溃疡22例,胃下垂14例,胃癌8例,慢性胃扭转6例,幽门梗阻11例,十二指肠溃疡30例,十二指肠憩室11例.返流程度和返流特点各不相同.结论 上消化道钡餐造影诊断胃食管反流病简便且直观,具有良好的临床应用价值.     

血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉的内皮功能

目的探讨血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉内皮功能及弹性的诊断价值。方法选择弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者34例及正常对照组30例,应用血管回声跟踪技术分别检测股总动脉内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β),压力应变弹性系数(Ep),顺应性(AC),脉搏波传导速度(PWVβ),增大指数(AI)。结果弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉β、Ep、PWVβ显著高于正常对照组(P<0.05),AC显著低于对照组(P<0.05),两组AI比较无显著性差异(P>0.05);股总动脉弹性参数β、Ep与FT3、FT4、TT3、TT4呈正相关性;PWVβ与FT3、FT4呈正相关性。结论血管回声跟踪技术能够早期发现弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者外周动脉内皮功能改变,在评价血管弹性功能障碍方面能够提供较为准确的量化诊断依据,但检测中仍需注意影响其测值准确性的操作因素。     

双侧髌骨脱位并左侧髌骨畸形1例报告

患者男 ,8岁半。因双侧髌骨不稳 ,膝关节活动障碍 8年来院就诊。查体 :一般情况可 ,右膝关节轻度外翻畸形。右髌骨内侧结构松弛 ,髌骨大小正常 ,可推向股骨外髁外缘 ,于膝关节屈曲时向外脱出 ,伸直时复位。左膝关节不能完全伸直 ,屈曲挛缩约 30° ,左髌骨固定于左股骨外髁 ,轮廓小 ,可轻微推动 ,左股四头肌萎缩 ,肌力 2级。实验室检查 :各项化验指标均在正常范围。Ｘ线表现 :双膝关节轴位片 ,见右股骨下端外髁部变平 ,右髌骨不在髁间凹内 ,向外侧偏移 ,左侧髌骨未见骨化中心。ＣＴ表现 :双膝关节轴位扫描 ,见右髌骨位于外髁前方 ,其骨化中心…     

现代健康管理模式浅析

一、健康管理的必要性 严格定义上说,健康管理,即对个人或人群的健康危险因素进行全面检测、分析、评估以及预测和预防的全过程.如今,健康管理在美国的发展日益迅速.有7700万美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务,超过9000万的美国人成为PPO计划（优先服务提供组织）的享用者.通过健康管理计划,在1978-1983年美国的疾病发生率大幅度下降（冠心病、高血压分别下降16%、4%）.数据证实,在健康管理方面投入1元,相当于减少3～6元医疗费用.如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报,实际效益是投入的8倍.同样,我国企业也需要健康管理.目前我国已经开始实施城镇职工基本医疗保险,但是现有的医疗保障只能满足员工的最基本医疗需求,只能是生病就医,也就是说只有员工生病后才能享用,而在员工处于“亚健康”及“高危”状况时,医疗保障没有任何有效的解决方案.显而易见,疾病和“亚健康”状态都会导致企业员工工作效率下降,因此,树立一种全新的健康管理概念是当务之急.通过实施健康管理,企业可以提高劳动生产效率、降低人力资源损失、减少医疗保险支出;员工个人可以更透彻地了解自己的健康状况,及时采取医疗保健措施,提高自己的身心健康水平.     

颈动脉海绵窦瘘眼眶彩色多普勒超声检查临床意义探讨

目的:探讨颈动脉海绵窦瘘(carotid cavemous fistula,CCF)眼眶彩色多普勒超声显像(color Doppler imaging,CDI)检查的声像表现及其诊断价值。方法:对39例39眼CCF患者的CDI超声表现进行回顾性分析。结果:患者39例均表现为反向动脉化血流的眼上静脉扩张,眼下静脉扩张3例,眼外肌增厚2例。压迫患侧颈总动脉,患侧颈内动脉出现不同程度的倒灌血流。结论:CDI检查可以准确显示CCF眶内扩张的血管及血流动力学状态,对CCF的诊断具有重要临床意义。     

间充质干细胞治疗糖尿病的研究进展

糖尿病是一种以血糖水平升高为主要特征的代谢紊乱性疾病，长期高血糖状态可导致多种并发症，对公众健康造成严重威胁。糖尿病的治疗方法包括改变生活方式、口服降糖药物、胰岛素替代治疗和胰腺移植等，然而这些疗法均不能达到理想的治疗效果。因此，探索治疗糖尿病、维持治疗效果的替代方法迫在眉睫。近年来，干细胞移植被认为是治疗糖尿病的潜在方法，间充质干细胞（MSC）因来源广泛、成瘤性低、伦理学争议少等优势广受学者青睐。本研究就间充质干细胞治疗糖尿病的研究进展作一综述。     

不同TI-RADS指南预测甲状腺囊实性结节恶性风险分层价值的对比研究

目的 比较ACR TI-RADS、ATA指南及KSThR指南预测甲状腺囊实性结节恶性风险分层的价值。方法 回顾性分析经病理证实的293个甲状腺囊实性结节（良性210个，恶性83个）的超声表现特征，应用不同TI-RADS指南对甲状腺囊实性结节进行恶性风险分层，多因素Logistic回归筛选甲状腺囊实性恶性结节的危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析不同TI-RADS对甲状腺囊实性结节良恶性的预测效能。结果 甲状腺囊实性良恶性结节大小、结构成分及实性成分为低回声、实性成分为偏心位、偏心位实性成分与囊壁成锐角、微钙化、边界不规则占比比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。ACR TI-RADS将良性结节分为极低危135个、低危46个、中危27个、高危2个，恶性结节分为极低危9个、低危13个、中危47个、高危14个；ATA指南将良性结节分为极低危158个、低危38个、高危14个，恶性结节分为极低危22个、低危8个、高危53个；KSThR指南将良性结节分为中危14个、低危187个、良性9个，恶性结节分为中危53个、低危28个、良性2个。多因素Logistic回归分析显示，实性成分...     

基于卷积神经网络的胸部X射线影像肺炎疾病分类研究

目的：自动检测肺炎以及区分2019冠状病毒病（COVID-19）和非COVID-19肺炎，旨在提高整体分类准确性。方法：数据集来自Kaggle存储库。使用编程环境MATLAB 2021a对所提出的模型进行开发和训练。该模型使用2 913张胸部X线片图像（其中正常1 005张，COVID-19 900张，病毒性肺炎1 008张）进行训练，还使用从数据集中随机选择的一些未使用的胸部图像进行评估，并与现有深度学习方法相比较。结果：该模型在训练集上的平均准确率、召回率和精准率分别为0.989,0.983和0.984。此外，平均假阳性率和假阴性率分别为0.009和0.017。在验证集上，平均准确率、召回率和精准率分别为0.978、0.967和0.967。准确预测了未用于训练也未用于验证的图像60例（每类20例）中的58例。结论：利用卷积神经网络对胸部X线图像进行分类可以辅助放射科医师且能够减少他们之间可能由经验引起的图像解释的差异性。