18F-FDG PET/CT监测结肠癌术后复发转移

目的 评价PET/CT监测结肠癌术后复发转移的价值。方法 收集结肠癌术后可疑复发转移患者78例,男46例,女32例。回顾性分析比较PET/CT、传统影像学与组织病理学诊断或临床随访资料之间的差异,并比较PET/CT与传统影像学诊断结肠癌术后可疑复发转移的价值。结果 78例中,54例经组织病理学诊断或临床随访确诊存在复发、转移。PET/CT诊断结肠癌术后总体复发转移的灵敏度及准确率明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.74%和51.85%(P<0.01),准确率分别为89.74%和58.97%(P<0.01)。PET/CT诊断结肠癌术后局部复发转移的灵敏度及准确率亦明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.91%和42.42%(P<0.01),准确率分别为96.15%和75.64%(P<0.01)。结论 PET/CT在诊断结肠癌术后可疑复发转移中具有较高的灵敏度及准确率,是一种较理想的监测方法。     

特发性黄斑裂孔术后视功能恢复与黄斑区毛细血管血流改变相关性分析

目的 观察分析特发性黄斑裂孔（idiopathic macular hole，IMH）患者手术前后黄斑区毛细血管血流改变情况及与视力恢复的相关性。 方法 选取单眼IMH患者75例为观察组，将患侧眼作为A组，对侧健康眼作为B组，选取同期体检的健康者眼75例为对照组，观察比较3组患者治疗前黄斑中心凹无血管区面积（area of avascular area of fovea macula,FAZ）及FAZ中心视网膜浅层毛细血管（central superficial retinal capillary,RSCP）、视网膜深层毛细血管（deep retinal capillary ,RDCP）、脉络膜浅层毛细血管（superficial choroidal capillary,CSCP）血流面积和血流密度，观察A组治疗前及治疗后3个月、6个月相关指标和最佳矫正视力（best corrected vision,BCVA）恢复情况的相关性。 结果 术前B组、对照组FAZ低于对照组，RDCP血流密度、CSCP血流面积及血流密度高于A组，A组患者手术均成功完成，患者术后随访6个月，黄斑裂孔闭合率100%，患者BCVA术前（1.14±0.27）LogMAR，术后3个月为（0.87±0.15）LogMAR，术后6个月为（0.84±0.13）LogMAR。术后3个月、6个月FAZ低于术前，RDCP血流密度、CSCP血流面积及血流密度高于术前，差异均有统计学意义（P＜0.05），患者术后视力恢复情况与FAZ呈负相关性（P＜0.05），与RDCP血流密度、CSCP血流面积及血流密度呈正相关性（P＜0.05）。 结论 IMH患者黄斑裂孔的发生与FAZ及黄斑区毛细血管血流变换有密切的相关性，术后患者FAZ面积及视网膜深层毛细血管及脉络膜浅层毛细血管的血流密度和血流面积均得到明显改善，患者远期视力恢复与术后FAZ面积呈显著负相关性，与血流密度和血流面积呈正相关性，其可作为IMH患者术后视力恢复的良好预后指标。     

18F-FDGPET/CT代谢显像在结直肠癌患者孤立性肺结节中的应用

【摘要】目的：探讨18F-FDGPET/CT显像对结直肠癌患者孤立性肺结节的临床诊断价值。方法：回顾性分析经病理诊断为结直肠癌（CRC）且PET/CT显像发现孤立性肺结节的59例患者的病例资料,其中男36例,女23例,年龄33~91岁,中位年龄（58.4±13.3）岁。分析SPN的部位、直径、最大标准摄取值（SUVmax）,依据病灶的SUVmax值及CT形态特征综合判定病灶的性质,并与最终诊断结果（组织病理学诊断或长期临床随访结果）进行对照分析。结果：59例中32例最终诊断为恶性SPN,其中27例PET/CT显示为阳性;良性SPN27例,24例PET/CT显示为阴性。PET/CT对于结直肠癌患者SPN的诊断敏感度、特异度、符合率及阳性和阴性预测值分别为84.38%、88.89%、86.44%、90.00%及82.76%。恶性SPN的平均直径为（13.00±6.46）mm,良性SPN为（5.48±6.48）mm,两组间差异有统计学意义（t=－4.448,P<0.001）直径为5.5mm时具有最大诊断效能。恶性SPN的SUVmax为3.30±2.17,良性SPN为1.19±1.30,两组间差异有统计学意义（t=－4.609,P<0.001）,以SUVmax值1.15作为诊断良恶性结节的阈值时诊断效能最大。患者的年龄和病灶的发生部位对SPN良恶性的判断无统计学意义。结论：18F-FDGPET/CT显像对于结直肠癌患者孤立性肺结节的检出及良恶性判断具有很高的敏感性和特异性,当结节直径大于5.5mm或SUVmax大于1.15时提示病灶为恶性可能性较大。     

儿童胆总管囊肿手术治疗98例

胆总管囊肿是儿童时期最常见的一种胆道畸形，表现为胆道的囊性扩张。现回顾性分析作者于1986～2010年手术治疗的98例先天性胆总管囊肿患儿临床资料，报告如下。     

PET显像在原发性肝癌中的应用

肝癌是亚洲国家特别是中国最常见的恶性肿瘤之一 ,其最常见的组织类型是肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC) ,发病占所有原发性肝癌的 91.5 % ,其次为胆管细胞癌 (cholangio carcinoma ,CCC) ,还有小部分二种细胞混合型肝癌。目前B超、CT、MRI以及血清标志物AFP的检测做为早期诊断率仍不理想。18F$CFDG作为显像剂的PET显像作为一种全新的功能分子成像方法在先进发达国家已应用到肝癌的诊断和术后监测中 ,但国内应用尚不广泛 ,特此作一简单综述。18F FDG在肝细胞中的代谢过程恶性肿瘤细胞与正常细胞相比生长活跃、细胞异常…     

学龄期儿童角膜形态Pentacam眼前节分析仪测量分析

目的：分析学龄期儿童角膜形态特征,为学龄儿童屈光不正检查、角膜病变及治疗提供参考。

方法：纳入2020-03/2023-06于我院眼科门诊就诊的6-12周岁儿童为研究对象,根据SE值不同分为正视组(-0.25 D≤SE≤+0.25 D)、近视组(-6.00 D≤SE<-0.25 D)。采用Pentacam眼前节分析仪测量角膜前后表面平坦曲率(K1)、陡峭屈率(K2)、平均曲率(Km)、曲率半径(Rm)、角膜直径(WTW)、中央角膜厚度(CCT),分析比较正视组与近视组、男生与女生以及不同年龄段儿童的角膜形态差异。

结果：正视组儿童角膜前表面Km为42.84±0.61 D、Rm为7.85±0.15 mm,后表面Km为-6.23±0.04 D、Rm为6.77±0.15 mm,WTW为11.89±0.28 mm,CCT为557.77±22.44 μm。近视组儿童Km为43.68±0.62 D、Rm为7.72±0.16 mm,后表面Km为-6.49±0.03 D、Rm为6.64±0.17 mm,WTW为12.17±0.27 mm,CCT为553.24±22.23 μm。正视组与近视组间角膜形态有差异(均P<0.01)。相关性分析显示,角膜形态与年龄、性别显著相关。

结论：学龄期儿童角膜形态并不固定,近视的发生除了与眼轴增长有关外,与角膜形态变化显著相关。     

2016—2021年马鞍山市八类公共场所卫生学监测结果分析

目的 了解马鞍山市公共场所的卫生现状,客观评估其卫生学状况,为公共场所卫生监管提供科学依据。方法根据2016—2021年马鞍山市公共场所健康危害因素监测方案和《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204)等相关标准,对马鞍山市8类165家公共场所进行健康危害因素监测,采集室内空气、公共用品用具及水环境样品,检测PM_2.5、PM₁₀、CO、CO₂、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、细菌总数、pH、大肠菌群和嗜肺军团菌等指标。结果 2016—2021年共监测马鞍山市公共场所165家,监测健康危害因素39 858项次,其中达标36 305项次,总体达标率为91.09%,宾馆(酒店)、沐浴场所,游泳场所、商场(超市)和美容院达标率在不同年份存在统计学差异(P<0.05)。室内空气、公共用品用具和水环境样品达标率分别为77.51%、94.56%和74.36%,三者在不同场所的达标率均存在统计学差异(P<0.05)。室内空气检测指标中达标率最低的是健身房PM_2.5(0.00%),公共用品用具监测指标中达标率...     

血清SCCA、CEA及CYFRA21-1联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值。方法 选择2019年6月—2021年6月我院收治的52例宫颈癌患者为甲组，随机抽取同期健康体检者52例为乙组，检测两组血清SCCA、CEA、CYFRA21-1水平。结果 甲组SCCA、CEA、CYFRA21-1水平均显著高于乙组，两组比较差异均有统计学意义(t=38.268、15.381、34.455，均P<0.05)；甲组宫颈癌不同分期的SCCA、CEA、CYFRA21-1水平比较差异均有统计学意义(t=25.856、20.781、31.773，均P<0.05)；联合检测的阳性率均高于单一SCCA、CEA、CYFRA21-1检测，上述检测方法比较差异均有统计学意义(χ²=30.583、24.471、31.312，均P<0.05)；联合检测的诊断敏感度、准确度均明显高于单一检测，上述检测方法比较差异均有统计学意义(χ²=8.569、6.325，均P<0.05)；联合检测与单一检测诊...     

iMEC12监护仪常见故障分析与维修

介绍了iMEC12监护仪的基本结构,详细分析了该设备常见的4例故障产生的原因,并结合故障现象与结构给出了具体的排除方法,为医学工程人员维修同类故障提供了参考。