486例2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型调查分析

目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例(26.3%),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例3,种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征。     

2型糖尿病不同中医证型骨密度和骨代谢指标的研究

目的:探讨2型糖尿病不同中医证型的骨密度和骨代谢指标的关系。方法:选择74例男性2型糖尿病患者,按中医辨证分为3组,分别为痰湿型23例、气阴两虚型29例、肾虚型22例,另设正常男性对照组23例。测定骨密度、骨钙素、尿脱氧吡啶啉。结果:肾虚型组骨密度、骨钙素水平显著低于气阴两虚型组、痰湿型组和健康人组;而尿脱氧吡啶啉水平各组无明显差异。结论:2型糖尿病各中医证型均有不同程度的骨代谢异常,存在阶段性的特点,到后期的肾虚型,骨代谢异常较为严重。     

苏郁胶囊对抑郁模型小鼠行为及海马神经元损伤的影响

目的：探究苏郁胶囊对慢性应激抑郁模型小鼠行为、海马神经元损伤及海马突触体内游离Ca²⁺浓度的影响。方法:将60只昆明种雄性小鼠分为正常组、模型组、苏郁胶囊高、中、低剂量组（22.8,11.4,5.7 g·kg^-1）。采用长期不可预见性中等强度应激造成小鼠抑郁模型。测定各组小鼠体重变化,Open-field法和糖水消耗实验测定各组小鼠的行为变化；Nissl染色法观察海马CA1,CA3区神经元形态及锥体细胞数目；以Fura-2负载及荧光分光光度计检测海马突触体内游离Ca²⁺浓度。结果:与正常组比较,模型组小鼠体重增长缓慢(P<0.01),水平活动得分和垂直活动得分显著减少(P<0.01),糖水消耗量明显降低(P<0.01)；海马CA3区锥体细胞数量明显减少(P<0.01)；海马突触体内游离Ca²⁺浓度明显升高(P<0.01)；苏郁胶囊高剂量组于第14,21天时小鼠体重增长数明显高于模型组（P<0.05）；苏郁胶囊高剂量能增加抑郁小鼠的水平活动得分(P<0.05)；苏郁胶囊高、中剂量组能增加抑郁小鼠的垂直活动得分(P<0.01,P<0.05)；苏郁胶囊高、中、低剂量能明显增加抑郁小鼠的糖水消耗量(P<0.01,P<0.05,P<0.05)；苏郁胶囊高、中、低剂量组能明显增加海马CA3区锥体细胞数量 (P<0.01,P<0.05,P<0.05)；苏郁胶囊高、中、低剂量组能明显降低抑郁小鼠海马突触体内游离Ca²⁺浓度(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:苏郁胶囊能改善小鼠的抑郁样行为；保护抑郁模型小鼠海马神经元损伤,其可能与苏郁胶囊抑制海马神经细胞外Ca²⁺内流,阻止Ca²⁺超载相关。     

止血Ⅰ号治疗上消化道出血疗效小结

上消化道出血(呕血、便血)属内科急症。我省在中医内科急症治疗工作中,采用省中医院止血Ⅰ号于1983年～1985年10月用于治疗上消化道出血329例,西药对照组86例,治疗组总有效率为89.10%,与对照组对比P值<0.01,显著优于西药组。     

葛琳仪主任医师"清"法治疗慢性胃炎的经验

总结整理葛琳仪主任医师治疗慢性胃炎的临床经验，以“清”法为要，根据不同病情，立清疏、清化、清利、清养四法。标实时治疗以清为主，佐以补虚；病情缓解、正虚明显时以补养为主，辅佐以清。     

代谢综合征患者的中医证型分析

目的:探讨代谢综合征中医证型与现代医学客观指标的关系,以指导临床用药。方法:选取365例代谢综合征的住院患者为研究对象,统计分析中医辨证分型与客观指标的关系。结果:中医证型以气阴两虚证、血瘀脉络证最多,痰湿壅盛证、脾肾两虚证次之,肝胃郁热证最少,胰岛素抵抗组在气阴两虚证、瘀热互结证、痰湿壅盛证型中的IR值明显高于非胰岛素抵抗组,且在气阴两虚证型中ISI值显著低于非胰岛素抵抗组。糖耐量异常中肝火亢盛证型的比例较高,占95.83%(P<0.05),而湿热困脾证型明显低于其他9型,占29.63%(P<0.05)。阴阳两虚证型在脂蛋白异常中出现的比例为90.91%,明显高于其他9型(P<0.05)。痰湿壅盛证型在血浆黏度异常中76.47%的出现比例较之脾肾两虚证的24.32%也差距明显,高于其他9型(P<0.05)。血瘀脉络证型在微血管病变中出现的比例也显著高于其他证型(P<0.05)。结论:气阴两虚及痰、瘀互结是贯穿本病的病理基础。胰岛素抵抗存在于代谢综合征的全过程。目前临床治疗在活血化瘀、祛痰化浊、健脾益气三大治则的基础上,兼顾调肝补肾益气。     

金芪片对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病疗效研究

目的：探讨纯中药金芪降糖片（金芪片）和睡前注射中效胰岛素（NPH）联合口服降糖药物对继发性药物失效的2型糖尿病的疗效及可能机制。方法：57例继发性药物失效的2型糖尿病患者随机分为金芪片组和胰岛素组，采用对比研究的方法，观察两组患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果：金芪片和胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均有改善（P＜0．01）。金芪片还能降低患者的甘油三酯（TG）、胆固醇（CH）及提高患者的胰岛素敏感性（ISI）（P＜0．05）。结论：金芪片和睡前注射NPH均能改善继发性药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平。但对血脂及ISI的改善 ，金芪片优于胰岛素治疗组。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质调查研究

目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同年龄段人群中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例,单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);平和质18～30岁年龄段累计频率(14.0%)>31～50岁年龄段累计频率(7.4%)>50岁以上累计频率(4.9%),偏颇体质类型气虚质、阴虚质及阳虚质18～30岁年龄段累计频率<31～50岁年龄段累计频率<50岁以上累计频率,痰湿质、湿热质、气郁质均以31～50岁年龄段频率最高,>50岁人群以阴虚质、气虚质及痰湿质累计频率较高。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,且不同年龄段偏颇体质类型差异明显。     

糖尿病性骨质疏松症中医研究进展

糖尿病性骨质疏松症（diabetic osteoporosis,DOP）是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病。该病有糖尿病症状或（和）糖尿病并发症的症状外,还常有腰背、髋部疼痛或持续性肌肉疼痛,骨痛多发生在脊柱、骨盆、四肢部位,常为持续性钝痛,且疼痛与骨质疏松程度平行。另外,骨质疏松使骨骼变得脆弱而缺少韧性,在稍遇外力时极易发生骨折、剧痛。流行病学调查显示,糖尿病患者糖尿病性骨质疏松（DOP）的发病率和骨质疏松（OP）性骨折的危险陛明显高于普通人群,其中1型糖尿病者骨量减少和DOP发病率48％～72％,     

三叶青提取物抗炎、镇痛及解热作用的实验研究

目的:探讨三叶青提取物(ERT)的抗炎、镇痛及解热作用,并验证其相关功效.方法:以小鼠腹腔毛细血管通透法、小鼠耳肿胀法及大鼠足肿胀法观察其抗炎作用;以小鼠扭体法、热板法观察其镇痛作用;以干酵母致热法及2,4-二硝基苯酚致热法观察其解热作用.结果:三叶青提取物能明显抑制小鼠腹腔毛细血管炎性渗出,抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及10%蛋清致大鼠足跖肿胀;减少醋酸致小鼠扭体次数,提高热板法小鼠痛阈值;并降低干酵母和2,4-二硝基苯酚致大鼠发热模型的体温.结论:三叶青提取物具有较好的抗炎、镇痛及解热作用,与其相关的中医临床功效及主治相符.