对医学专科物理课教学的调查与思考

近年来各医学专科学校（以下简称医专）的物理教学出现一系列新情况：有的仍按原大纲开课，有的增加课时，有的停开，有的改为讲座。医专物理课何去何从，令人深思。１９９３年３月我们在本院师生中进行了一次抽样问卷调查，按照分层、整群抽样方法，共发出问卷２１０份，回收１９１份，其中有效问卷１５９份。本文就此次调查对医专物理课教学的必要性、重要性、课程设置形式及内容等问题浅说已见。     

纳洛酮对心肺复苏犬血液动力学和心肌能量代谢的影响

心跳呼吸骤停时,β-内啡肽(β-EP)大量释放,导致细胞代谢损伤,使心肺脑复苏难以成功,而作为阿片受体拮抗剂的纳洛酮可以逆转其作用,改善缺血后心、肺、脑组织的损害。纳洛酮通过抑制脂质过氧化、稳定细胞膜、改善能量代谢从而减轻心脏骤停后的缺血性脑损害。但维持循环功能稳定是脑复苏的基础,为此本实验拟通过观察纳洛酮对犬心肺复苏(CRP)后心肌能量代谢及血液动力学的影响,进一步探讨纳洛酮在CRP中的应用价值。     

呼吸道反复感染与小儿佝偻病的免疫状态关系探讨

维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿时期的常见病、多发病，维生素D缺乏除可引起骨骼、神经、肌肉系统及血液生化改变外，还能使免疫功能下降，导致各种感染，尤其是反复呼吸道感染（RAI）。为探讨活动期佝偻病（AR）的免疫状态及与RAI的关系，笔者对92例AR患儿的细胞免疫及体液免疫功能进行观察，现总结分析如下。     

交流示波极谱滴定在药物分析中的应用——Ⅲ.硝酸银直接滴定磺胺噻唑

硝酸银虽然可以测定一些磺胺药物,但进行直接滴定尚有困难:用K_2CrO_4作指示剂,终点不好看;用某些吸附指示剂,等当点与变色点不合,误差较大;用测电导、热量等方法确定终点,一般需要作图,手续麻烦。实际上用得较多的是间接滴定法,即加过量AgNO_3把磺胺沉淀、过滤,再用Volhard法测滤液中剩余的银,这类方法操作繁琐。     

风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别

风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节,急性期过后关节功能完全恢复,不遗留关节畸形。用水杨酸制剂治疗有显效;抗链“O”多可增高;X线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著,并有游走性及反复发作的特点。风湿性关节炎在我国多发生于冬春阴雨季节。潮湿和寒冷是重要的诱发因素。现已公认A组溶血性链球菌感染与风湿性关节炎的发病有关。当溶血性链球菌感染后,病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,2～3周后出现风湿热。反复发作可累及关节,形成风…     

老年患者长期气管切开应用呼吸机适时吸痰的措施

对于长期气管切开患者进行吸痰是保持呼吸道畅通最有效的方法之一[1].吸痰是最基本的护理技术,如果吸痰操作不当或过于频繁可造成缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高以及感染等[2].我们为5例气管切开长期应用呼吸机的患者进行适时吸痰护理,现将护理措施报告如下.     

全身性炎症反应综合征与脑外伤后脑保护

近年来,许多学者就脑保护的病理生理,发生、发展机制,预防、治疗措施等作了深入的研究,并观察到了某些药物在离体或在体动物模型中较为满意的脑保护效果。但在临床上,脑保护仍未获得突破性进展。笔者就脑外伤后发生的全身性病理变化、损伤机制及其综合性防治措施作一综述。     

丙泊酚对大鼠单肺通气时代谢酶的影响

目的:观察丙泊酚对大鼠单肺通气时肺代谢酶的影响,为丙泊酚在胸科麻醉中的应用提供实验研究的数据。方法:40只健康清洁级SD大鼠随机分成四组:P1组:空白组(灌注液中无丙泊酚);P2组:含36mg/L丙泊酚;P3组:含24mg/L丙泊酚;P4组:含12mg/L丙泊酚,每组10只。按随机顺序取大鼠进行实验,称量体重,麻醉,气管切开插管接呼吸机行单肺机械通气1h。然后取出肺组织。-70℃保存,以备统一作Ca2+-ATPase、Na+-k+ATPase测定。结果:肺组织Na+-K+ATPase活力:P1组通气侧活力显著低于P2、P3、P4组通气侧(P0.01);P1组非通气侧活力显著低于P2、P3、P4组非通气侧(P0.01)。各组非通气侧均低于同组通气侧(P0.01或0.05)。肺组织Ca2+-ATPase活力:P1组通气侧显著低于P2、P3、P4组通气侧(P0.01);P1组非通气侧显著低于P2、P3、P4组非通气侧(P0.01)。各组非通气侧均显著低于同组通气侧(P0.01)。结论:通过对大鼠单肺通气时的灌注实验研究发现,丙泊酚对单肺通气时的肺代谢酶有保护作用,其程度与丙泊酚浓度在一定范围内无关。