肠痈Ⅱ号合剂治疗急性睾丸炎39例

急性睾丸炎中医证属“子痈”范畴，乃因湿热下注厥阴之络，致气血壅滞而成，以睾丸肿胀疼痛为特征。我们采用肠痈Ⅱ号合剂治疗39例急性睾丸炎，取得了满意疗效．报道如下。     

非体外循环冠脉搭桥术的心肌保护作用

目的 :比较非体外循环冠脉搭桥手术 (OPCAB)和体外循环冠脉搭桥手术 (CABG)围术期心肌损伤程度 ,探讨OPCAB的心肌保护效果。方法 :5 0例病人分为两组 ,A组 2 0例 ,为CABG组 ,B组 30例 ,为OPCAB组。分别于麻醉诱导后、手术结束后即刻、术后 2 4h、72h、16 8h取静脉血标本 ,分别测定心肌肌钙蛋白I水平和CK MB活性 ;另外记录围手术期各项临床指标。结果 :OPCAB组术后辅助呼吸时间较体外组短 (P <0 .0 1) ,而且房颤的发生率较低 (P <0 .0 5 )。CABG组与OPCAB组cTnI、CK MB的术前水平相似 ,而术后即刻、术后 2 4h、72h均较OPCAB组明显升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论 :与CABG相比 ,OPCAB的心肌损伤较轻 ,心肌保护效果较好。     

吸痰器留取痰标本的方法研究

痰实验室检查及细菌学培养是临床疾病常用的辅诊方法。留痰标本的病人，大多是神志清楚，能自行将痰咳至标本容器内，而建立人工气道、昏迷的病人，不能自行将痰咳出，留取痰标本给临床护理工作带来了一定困难。为此，我们对建立人工气道及昏迷的病人采用吸痰器留取痰标本的方法。此方法在合适的体位及保持吸痰用具无菌的条件下进行，同时掌握正确的吸痰方法。昏迷病人痰较深不易吸出时，可在吸痰前叩背，或蒸气吸入１５分钟后再吸，以减少痰液对气管壁的粘附力。建立人工气道的病人，要求先进行最初的气管护理后再进行操作，以免影响细菌培养的真实结果。如痰粘稠不易吸出时，可在吸痰前向气道内注入５～１０ｍｌ的生理盐水，以湿化痰液利于吸痰。通过临床５０例观察，实行此方法采痰的有效成功率为９８％，而痰与实验室检查的符合率达８４％。此方法取代了直接留痰困难的问题，操作方法简单易行，为治疗、诊断、用药提供了可靠依据，获得临床满意效果。     

透明质酸联合碱化利多卡因灌注治疗膀胱疼痛综合征

膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(painful bladder syndrome/interstitial cystitis,PBS/IC)是一种以膀胱区或耻骨上区疼痛,尿急,尿频,尿痛为特征的慢性疾病[1].由于与膀胱充盈相关的疼痛是其主要临床特征,因此国际尿控协会(international continence society,ICS)更多的采用膀胱疼痛综合症(PBS)这个名词来定义它.PBS临床发病率高,但因病因不明,治疗困难.氨基葡聚糖层(Glycosaminoglycan,GAG)缺乏及膀胱上皮通透性增高是最为广泛接受的病因[2].透明质酸可以修复膀胱上皮的GAG层,多项研究均显示了其对PBS的长期疗效好,但起效时间长[3～5].利多卡因可以通过局麻作用,降低膀胱粘膜感觉神经兴奋性,缓解患者下腹胀痛和尿频,起效快,但长期疗效不明.我们试图寻找一种起效快、长期疗效好的治疗方法.本研究采用透明质酸联合碱化利多卡因膀胱灌注治疗PBS患者,疗效确切,报告如下.     

尿道黏膜下注射维拉帕米预防前尿道狭窄尿道内切开后的复发:24个月随访证实钙离子阻滞的作用(英文)

背景:尿道内切开术治疗前尿道狭窄简单易行,但存在远期狭窄复发率高的缺点。目的:观察尿道黏膜下注射维拉帕米在预防前尿道狭窄尿道内切开术后狭窄复发中的作用。方法:纳入2006-12/2008-04在福建医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的前尿道狭窄患者60例,随机分为2组:一组行尿道内切开,另一组在行尿道内切开的同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射。所有患者至少随访24个月。结果与结论:患者随访24~39个月,平均28.5个月。尿道内切开组中有8例狭窄复发,而尿道内切开同时加用维拉帕米黏膜下注射组中仅有2例尿道狭窄复发。两组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。说明尿道内切开同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射可以预防内切开后尿道狭窄的复发,但更确切的结论需要更长时间的随访和更多病例来证实。     

趋化因子及其受体在器官移植中的研究进展

趋化因子及其受体在器官移植中的意义越来越被人们认识,如何干预趋化信号,筛选出一个或多个特异的趋化因子或受体作为靶点,进行抗排斥治疗;如何筛选出具有临床意义的趋化因子治疗慢性移植物失功,将是移植领域中很有意义的课题。本文阐述了近年来趋化因子及其受体在器官移植中的研究情况。     

灾害辅助救援人员快速培训方案的构建

目的 构建灾害辅助救援人员的快速培训方案,旨在为我国灾害救援工作提供参考依据。 方法 在文献回顾、小组讨论的基础上拟定初稿,通过德尔菲专家函询法对专家进行两轮函询,制订灾害辅助救援人员的快速培训方案。 结果 两轮专家函询的权威系数分别为0.81和0.82,两轮函询专家意见的协调系数为0.272～0.460。 结论 专家对灾害辅助救援人员快速培训方案的各级条目函询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,所形成的条目能较好地满足灾害辅助救援人员快速培训方案的培训需求,为我国灾后快速开展救援工作提供了参考依据。     

大鼠原位异体肾移植硬化加快模型的建立

目的 建立大鼠移植肾慢性失功加快动物模型。方法 分别采用雄性SD大鼠和Wistar大鼠作为供受体,进行原位肾移植。术中强化缺血／再灌注损伤,观察术后2、4、6、8及12周各时相血肌酐及移植肾病理变化。结果 经强化缺血／再灌注损伤1h处理的异体原位肾移植大鼠于术后6周起血肌酐开始明显升高,8周出现明显的慢性同种异体移植肾肾病(CAN)的病理改变,与未强化缺血／再灌注损伤对照组相比有明显的统计学差异．结论采用SD→Wistar 大鼠作为供受体,通过强化缺血／再灌注损伤建立原位异体肾移植硬化加快模型简便可行。     

参芎注射液对家兔离体心脏冠脉流量和抗氧化作用的研究

目的:观察参芎注射液对家兔离体心脏缺血再灌注损伤模型的冠脉流量、心肌组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,以探讨其对离体心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:采用Langendor-ff离体心脏恒压灌流方法,结扎左冠状动脉前降支30min再复灌法复制离体心肌缺血再灌注损伤模型,测定冠脉流量,制备心肌组织匀浆检测SOD的活性和MDA的含量。结果:与假手术组比较,模型组各时间点冠脉流量均减低,组织中SOD活性减弱,MDA含量增加;与模型组比较,参芎组各时间点冠脉流量升高,组织中SOD活性增强,MDA含量减少。结论:参芎注射液能够保护缺血再灌注损伤的心肌,其可能机制与增加冠脉流量、增强SOD活性、降低MDA含量有关。