安徽省乡镇卫生院调查与研究报告

该报告对安徽省1677个乡镇卫生院的基本情况、卫生资源及服务能力等进行了系统调查与研究,提出中心卫生院可根据市场需求向医院方向发展,一般乡镇卫生院实行医疗和防保并重的原则;可鼓励民间资金的投入,促进乡镇医疗卫生机构的改革;“十五”期间,乡镇卫生院建设的财政投入应从硬件投入为主转为以卫生人力教育培训为主等一系列观点与建议。     

扩大经蝶入路临床应用进展

一、暴露范围 1987年Weiss首先介绍了扩大经蝶入路(extended transsphenoidal approach,ETSA)切除鞍上肿瘤.当时Weiss采用的是经唇下入路,在原经蝶人路的基础上,磨除鞍结节和后组筛窦,然后打开鞍膈上方的硬膜组织[1].经过多年改良,特别是近年来神经内镜的使用,扩大经蝶入路的暴露范围不断扩大,显示的解剖结构包括[2-4].     

胃反位胃镜检查体会

我科从1990—2000年期间共接受胃镜检查13300人次，遇到胃脏反位6例，其中单纯性胃脏反位2例，内脏反位4例，现分析如下。     

表达端粒酶逆转录酶siRNA的溶瘤腺病毒对裸鼠肾癌移植瘤的治疗作用

Objective To investigate the antitumor effect of oncolytic adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene for renal cancer therapy. Methods Nude mice were divid-ed randomly into 4 groups (8 mice/group),and were treated by intratumoral injections of ZD55-hTERT ( an oncolytic adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene) ,ZD55-EGFP ( an on-colytic adenovirus) and Ad-hTERT (replication-defective adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene) with three consecutive daily at 7 × 108 pfu/day or treated with PBS as a control. The expression of E1A and hTERT, and apoptosis of tumor xenografts were assessed by immunohistochemi-cal technique at the 7th day after injections. The tumor volume was measured at the 50th day after injec-tions. Results The tumor volume in ZD55-hTERT treatment group ( 124.1±27.5) was significantly less than that in ZD-EGFP (499.8±77.1 ) and Ad-hTERT ( 609.0±102.5 ) treatment groups. The E 1A pos-itive expression in ZD55-hTERT treatment group was significantly higher than that in Ad-hTERT treatment group. The hTERT positive expression in ZD55-hTERT treatment group was significantly lower than that in Ad-hTERT treatment group. ZD55-hTERT treatment of tumor xenografts resulted in an increased apoptotie cell death as compared with ZD55-EGFP and Ad-hTERT treatment. Conclusion The antitumor effect of ZD55-hTERT was more potent than oneolytie adenovirus ZD55-EGFP and Ad-hTERT.     

颅内动-静脉畸形治疗面临的困境与挑战

正颅内动-静脉畸形(AVM)是临床最常见的颅内血管发育异常导致的疾病,由于其病残率和病死率高、自然病程不确定、血管结构复杂,长期以来一直是临床治疗的重点和难点。颅内动-静脉畸形的治疗主要包括保守治疗、手术切除、血管内介入治疗和立体定向放射治疗(SRT),不同治疗方式组合、不同动-静脉畸形分级、不同临床表现、不同高危因素,使我们难以在复杂的临床实践中整理出所谓的"颅内动-静脉畸形治疗规范",而且面临更多的是颅内     

重复低频经颅磁刺激治疗首发儿童抑郁症效果分析

目的分析重复低频经颅磁刺激在首发儿童抑郁症治疗中的临床疗效,为今后的诊疗工作提供参考。方法选取2016年1月—2017年12月期间郑州大学附属儿童医院精神科收治的60例首发抑郁症儿患儿作为研究对象,所有患儿均无药物治疗史;采用平行随机法将其分为对照组与观察组各30例,对照组给予假性刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重复低频经颅磁刺激治疗,对比两组的临床疗效,并通过威斯康星卡片分类(WCST)测验对两组的认知功能进行对比评估。结果治疗后,观察组总有效率86.67%;对照组总有效率63.33%;差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的WCST评分各项指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重复低频经颅磁刺激在首发儿童抑郁症治疗中的临床疗效确切,能够明显提高患儿的认知功能,可以作为首选治疗手段在临床中应用和推广。     

表现为肺内肿块的食管外生型癌1例

患者女，50岁。住院号160901．以吞咽困难伴梢瘦半年之主诉就诊。无发热、胸痛、咳嗽、咳疫及哈血。查体：体温36．7℃。锁骨上林巴结不大。左下肺叩法，呼吸音减低。心脏未见异常。腹软，肝脾助下未及．化验室检查未发现异常．X线表现：食管吞钡示食管TB偏后壁可见一长约5cm充盈缺损，上下界清楚，其表面有一长3．5cm不规则龛影，局部粘膜皱襞破坏中断，扩张差（图1）。于食管腔内充盈缺损外有一约10cm×11cm大小的不规则肿块突向左肺野，左侧缘达左侧胞壁（图2）。例位位于左后下并向前与心影后部部分重叠（图3）。与食管关系密切，分界…     

利用路易斯酸介导的2,3-环氧吡喃糖硫苷的重排反应立体选择性合成2-脱氧吡喃糖苷(英文)

本研究描述了利用2,3-环氧吡喃糖硫苷作为糖基化试剂制备2-脱氧吡喃糖苷的方法。在Cu(OTf)_2的介导下,2,3-环氧吡喃糖硫苷与糖基受体发生重排并进行糖基化反应生成2-硫代-2-脱氧糖苷。该方法立体选择性高,可能会在制备具有重要生物活性的2-脱氧糖苷方面有广泛的应用。     

2010年某院抗微生物药物应用分析

目的 分析医院抗微生物药物应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2010年抗微生物药物出库数据,采用金额排序和用药频度(DDDs)排序进行分析.结果 该院抗微生物药物应用β-内酰胺类药物占主导地位,头孢丙烯片的用药频度最高,注射用头孢西丁钠的销售金额最高.结论 应规范抗微生物药物的选择和使用,以保证患者用药安全.     

成人重型破伤风12例分析

目的总结破伤风的诊治经验。方法对诊治的12例成人重型破伤风进行回顾分析。结果治愈11例,自动出院1例,治愈率为91.67%。结论镇静、抗感染、支持等综合治疗是重型破伤风的有效方法。