鼠神经生长因子联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子(mNGF)与丹红注射液联合治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择2型DPN患者120例,随机分为A、B、C3组,A组为甲钴胺治疗组、B组为鼠神经生长因子(mNGF)治疗组、C组为mNGF+丹红注射液组。观察3组治疗前后血液流变学、神经传导速度、临床症状的变化。结果 C组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较A、B组均有明显改善(P<0.05);B组运动及感觉神经传导速度、临床症状较A组均有明显改善(P<0.05)。结论 mNGF+丹红注射液组治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用。     

海洛因成瘾者滥用药物调查分析

目的：探讨海洛因成瘾者在参加美沙酮维持治疗的同时滥用其它药物情况,为临床治疗提供科学依据。方法：200例海洛因依赖者进行尿吗啡检测和问卷调查。结果：尿液检测分析滥用药物有海洛因、丁丙诺啡、冰毒、安定类、MDMA,问卷调查滥用药物有地分诺酯片,曲马多,安芬待因等。结论：在美沙酮维持治疗中应根据其海洛因成瘾者多药滥用的情况,给予有效、合理的美沙酮维持治疗剂量,积极探索后期干预的有效途径及方法,提高MMT治疗的依从性。     

老年糖尿病肾病维持性血液透析患者常见并发症及护理

随着糖尿病（DM）发病率的增加,糖尿病肾病（DN）的发病率也在逐年上升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰竭发病率的27.7%[1]。与非糖尿病血液透析患者相比,糖尿病血液透析患者的远期预后差,因为其中老年患者所占比例较高,且合并多种慢性并发症,如心脑血管疾病、微血管和周围神经病变、感染和营养不良等。     

河南省心脑血管疾病发病预测模型的建立与评估

目的 构建河南省心脑血管疾病发病预测模型,为河南省心脑血管疾病的防控提供科学依据。方法 采用队列研究设计,选取2013—2014年参加中国慢性病及危险因素监测的18岁以上河南省常住居民,将基线无心脑血管疾病、无失访、无关键变量缺失的5 757人作为随访队列。采用加权的Cox回归分析构建模型,以C统计量和校准曲线评估模型的区分度和校准度,并采用Bootstrap法进行内部验证。结果 平均随访时间7.01±1.02年,心脑血管疾病累积发病率为9.23%。纳入预测模型的变量有年龄[风险率（HR）=1.05,95%置信区间（CI）:1.04～1.06,P<0.001]、收缩压（HR=1.01,95%CI:1.01～1.02,P=0.001）、吸烟（HR=1.44,95%CI:1.19～1.74,P=0.002）、高血压服药（HR=1.81,95%CI:1.32～2.50,P=0.002）和糖尿病（HR=1.49,95%CI:1.11～2.00,P=0.014）。模型的C统计量为0.76(0.74～0.78),校准曲线显示预测值与观察值有较好的一致性。采用Bootstrap法验证结果显示,...     

产前不同超声特征对瘢痕子宫胎盘植入的评价分析

目的 探讨产前不同超声特征对瘢痕子宫胎盘植入的诊断意义及评估效果。方法 选择2020年1月至2021年9月于我院妇产科建档、产检时疑似瘢痕子宫胎盘植入的55例孕妇作为研究对象。应用超声检查对产前患者进行诊断和评估,以病理诊断结果为依据评价其诊断价值。结果 超声诊断结果显示,55例孕妇产前共检出51例为瘢痕子宫胎盘植入患者;术后病理诊断结果显示,55例孕妇均为瘢痕子宫胎盘植入,超声诊断符合率为92.73%(51/55)。55例患者产前超声表现主要分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3种类型,Ⅰ型占比为21.82%(12/55),Ⅱ型占比为61.82%(34/55),Ⅲ型占比为16.36%(9/55)。术后病理结果显示,超声表现为Ⅲ型的患者术中出血量最多,不同超声表现类型间术中出血量比较有显著差异(P<0.05)。超声表现为Ⅰ型的患者病理诊断多为粘连性胎盘,占75.00%(9/12);Ⅱ型患者多为植入性胎盘,占91.18%(31/34);Ⅲ型患者多为穿透性胎盘,占66.67%(6/9)。结论 产前超声检查对于瘢痕子宫胎盘植入具有较高的诊断价值,且可以评估胎盘植入的类型,有利于临床诊疗的决策,提高母婴...     

2018年河南省成人高血压流行现状及变化情况分析

目的 了解河南省≥18岁以上成年人群高血压流行特征及其危险因素,并与2012年高血压调查结果进行比较。方法 采用多阶段随机分层整群抽样方法,抽取14个县区获取省级代表性样本量8707人,纳入分析的样本量共8214人。对样本数据进行复杂加权后,分析河南省不同特征居民的高血压流行情况及相关影响因素。结果 2018年河南省成人高血压患病率30.2%。与2012年相比,河南省成人高血压患病率增加了5.3%,主要归因于18～44岁年龄组患病人数的增加。多因素Logistic回归分析结果显示,各年龄组间超重肥胖人群、血脂异常者、糖尿病患者高血压患病风险较高。18～44岁人群中,小学及以下文化程度人群高血压患病风险高于大专及以上人群(OR=2.106),离婚/丧偶者高血压患病风险高于已婚人群(OR=4.821),危险饮酒组者高于不饮酒者(OR=3.479)。≥60岁人群中,吸烟者的高血压患病风险高于非吸烟者。结论 河南省成人高血压流行水平较高,较2012年增加5.3%,应开展针对性干预。     

苦豆子总碱对大鼠神经行为和氧化损伤的影响

目的 探讨苦豆子总碱对大鼠神经行为的改变和氧化损伤的影响。方法 将48只SD大鼠随机分为对照组、苦豆子总碱组(低、中、高剂量分别为4、8、16 mg·kg^-1·d^-1),连续ig给药3周后,进行行为学指标的检测。用ELISA法检测抗氧化指标,观察苦豆子总碱对大鼠学习记忆和氧化损伤的影响。结果 在Morris水迷宫实验中,高剂量组大鼠上台潜伏期延长,穿台次数减少;在跳台实验在,高剂量组大鼠通过训练电击次数下降明显;ELISA法结果发现：苦豆子总碱高剂量组能降低血清和脑组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化物酶的活性,升高丙二醛和脂褐素酶活性。结论 苦豆子总碱可导致大鼠学习记忆能力的降低,其机制可能与脑组织中氧自由基清除能力降低及脑组织氧化损伤所致的神经毒性有关。     

密集型银质针治疗冻结肩临床体会

目的观察宣氏强刺激推拿及密集型银质针治疗肩周炎的疗效。方法对传统诊断为肩周炎的病人。无关节功能受限或关节功能受限较轻者，采用宣氏强刺激推拿；对关节功能受限较重及推拿效果不佳者，采用密集型银质针治疗。结果治疗后患者疼痛消失，关节功能基本恢复，疗效满意。结论密集型银质针治疗冻结有肩疗效较好。     

125I粒子组织间种植对人胃癌裸鼠移植瘤的杀伤作用

目的 观察不同剂量^125I粒子对人胃癌裸鼠移植瘤的杀伤作用及组织损伤。方法 建立人胃癌BGC-823细胞裸鼠皮下移植瘤模型，随机分为对照组和实验组，将不同剂量（100、120、140Gy）地^125I粒子植于实验组。30、60d：比较移植瘤抑瘤率，病理组织学、局部皮肤反应、裸鼠体重及白细胞计数。结果30d，100、120、140Gy组抑瘤率分别为51．93％、79．18％、90．22％，病理组织学反应程度多为RCRG2（45．83％），各实验组组间除120Gy与140Gy（P〉O．05）组外，及分别与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；局部皮肤反应各实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），各实验组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。60d，各组抑瘤率分别为97．97％、100％、96．69％，病理组织学反应程度以RCRG1居多（62．5％），与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），各实验组组间差异无统计学意义（P〉0．05）；局部皮肤反应随剂量增高而加重，各实验组组间及其分别与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 不同剂量的^125I粒子在不同时间对人胃癌裸鼠皮下移植瘤有显著杀伤作用，但120Gy和140Gy组随剂量累积，损伤明显增加。提示100Gy可能是治疗人胃癌裸鼠皮下移植瘤的有效剂量。     

辅助生殖技术儿童体格和精神发育状况分析

目的 评价辅助生殖技术(ART)出生子代远期体格和精神发育状况,探讨ART的安全性。方法 选取2010年1月—2015年6月在江苏省人民医院生殖中心通过ART助孕出生的、年龄6个月～6岁的210例儿童为ART组,同期在本院产科自然分娩的年龄、性别、家庭经济状况相似的139例儿童为对照组(NC组)。对每位儿童进行精神运动发育评估,＜4岁采用盖塞尔婴幼儿发育量表(GESELL),≥4岁采用韦氏学前儿童智力量表(C-WPPSI)。结果 本试验共纳入研究对象349例,采用GESELL测试225例,C-WPPSI测试124例。ART组父母生育年龄(岁)(父 33.21±4.46 vs.31.16±3.52,t=2.99;母 31.65±5.21 vs.29.55±4.07,t=3.93)、双胎比例(20.0% vs.7.3%,χ²=7.24)及剖宫产比例(80.4% vs.57.6%,χ²=11.31)显著高于NC组(P<0.01)。ART和NC组儿童身高、体重及体重指数(BMI)的Z评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。经GESELL与C-WPPSI评估,两组儿童的大运动、精细动作、适应能力、语言、社交能力5大能区得分及总智商、言语商、操作商比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 随访至6岁,辅助生殖技术出生儿童与自然受孕出生儿童体格和精神运动发育无显著差异,提示ART操作对其子代的精神、运动发育无明确影响。