2004年至2007年北京市某区医疗机构效率分析

目前,如何在有限的卫生投入和满足人民健康需求的前提下,提高医院运营效率,使医院产出最大化、合理化,已成为卫生政策制定者和医院管理者共同面临的重大课题.     

中药治疗子宫内膜炎心得

子宫内膜炎,祖国医学虽无此名,但本病的主要症状为月经提前、经血过多或日久淋沥不止或有带下混有血液,属赤白带下、有经先期、崩漏等病范畴,临床表现为颧红、咽干、手足心热、月经先期而量多、色红、质稠等,属阴虚低热之证.保阴煎具有清热养阴,凉血固经,滋养肝肾的功效,用治是症,颇为恰当[1].     

艾滋病患者抗逆转录病毒治疗的肝毒性特点分析

目的分析包含非核苷类逆转录酶抑制剂联合抗逆转录病毒治疗（HAART）的肝毒性特点。方法回顾研究75例接受包含奈韦拉平或依非韦仑的联合抗逆转录病毒治疗的HIV／AIDs患者,对出现肝毒性者进行肝毒性分级,分析性别、年龄、HBV和／或HCV感染、其他肝毒性药物及NNRTIs种类对肝毒性发生的影响。结果75例接受HAART的HIV／AIDs患者中,45例（60.0％）发生至少1次肝毒性,其中肝毒性1级26例（57.8％）,2级16例（35.6％）,3级2例（4.4％）,4级1例（2.2％）;男性31例（68.9％）,女性14例（31.1％）,差异无统计学意义（X^2=0.658,P=0.428）;肝毒性组患者平均年龄（39±9）岁,无肝毒性组平均年龄（38±12）岁,差异无统计学意义（t=73,P=0.511）;合并HBV和／或HCV感染肝毒性组29例（64.4％）、无肝毒性组11例（36.7％）,差异有统计学意义（X^2=5.581,P=0.018）;应用基于NVP的HAART方案者肝毒性发生率为88.9％（32／36）：应用基于EFV的HAART方案者肝毒性发生率为33.3％（13／39）,差异有统计学意义（X^2=24.07,P=0.000）;同时应用抗结核药物或复方新诺明肝毒性组30例（66.7％）、无肝毒性组12例（40％）,差异有统计学意义（X^2=5.195,P=0.023）。结论包含NNRTIs的联合抗逆转录病毒治疗所致的肝毒性多为轻到中度,合并感染HBV和／或HCV、应用包含NVP的治疗方案和同时应用其他肝毒性药物的患者容易出现肝毒性,需要密切监测。     

2004年至2007年北京市某区医药费用变化情况分析

目的 探讨医疗机构医药费用变化的原因,为控制医疗费用提供参考.方法 采用时间序列分析法,分析北京市某区2004年至2007年医药费用的动态变化情况,并按医院等级进行分层比较.结果 2004年至2007年,26所医院病入门诊人均费用由72.73元降至70.09元,定基比-3.64%;住院人均费用由2 690.49元增至3 044.35元,定基比13.15%;药品收入占总收入比重由40.56%降至40.03%.结论 通过规范医疗收费、控制药品费用比例,完善各级医院服务,积极开展健康教育和健康促进等,可以合理控制医疗费用的快速增长.     

人工神经网络在半夏泻心汤配伍建模中的应用

目的 :应用BP人工神经网络 ,建立半夏泻心汤不同配伍与胃蛋白酶间的非线性映射模型。方法 :应用均匀设计表给出半夏泻心汤中药物及生姜共 8味药物不同配伍组合 ,共形成 2 4组 ,采用安宋氏法测定不同组别对正常大鼠胃蛋白酶活性的影响 ,应用MATLAB 6 .5进行编程 ,选用BP人工神经网络拟合实验数据 ,其中 2 1组作为学习样本 ,建立模型 ,另外 3组作为未学习样本 ,验证模型的预测能力。结果 :通过对 2 1组实验数据的学习 ,建立了拓扑结构为 8 10 1的BP网络模型 ,所建模型可以很好的拟合学习过的样本 ,并且可以很好地预测未学习过的样本 ,预测值和实际值之间的相关性系数r=0 .94 33。结论 :BP神经网络可以很好的拟合复方配伍中复杂的非线性关系 ,可以应用于复方配伍研究的建模。     

大鼠血中半夏泻心汤小檗碱含量与胃运动关系研究

目的:探讨大鼠血中半夏泻心汤小檗碱含量与胃运动关系.方法:采用高效液相色谱法测定大鼠血中半夏泻心汤小檗碱含量;通过测定大鼠胃内标记物葡聚糖篮的胃内残留率,观察半夏泻心汤对大鼠胃排空作用的影响,分析二者之间的相关性.结果:半夏泻心汤对大鼠胃排空有明显的促进作用(P＜0.01);相关分析表明,大鼠血中半夏泻心汤小檗碱含量与半夏泻心汤对大鼠胃排空作用之间存在着正相关(r=0.68,P＜0.05).结论:小檗碱可能是半夏泻心汤促进胃运动的物质基础之一.     

小檗碱对大鼠胃窦平滑肌细胞收缩作用的影响(英文)

目的 :观察小檗碱对大鼠胃窦平滑肌细胞的收缩作用。方法 :采用Bitar法分离制备大鼠胃窦平滑肌细胞悬液 ;将 3种不同浓度的小檗碱加入细胞悬液中 ,用测微尺观察细胞长度的变化。结果 :与对照组相比 ,终浓度为 0 .5 g·L-1 ,1 g·L-1 的小檗碱可显著促进大鼠胃窦平滑肌细胞收缩 (P <0 .0 5 ) ,并呈剂量 效应关系。结论 :小檗碱对大鼠胃窦平滑肌细胞有直接收缩作用。     

决明子的药理作用及其研究进展

目的介绍决明子药理作用的研究进展。方法对近年来所有相关报道进行归纳、分析。结果与结论决明子药理作用广泛，对许多疾病均有较好的治疗效果，尤其对高血压、高胆固醇、习惯性便秘等疗效较好，具有良好的开发价值。     

注射用骨瓜提取物致过敏性休克1例

患者，男，34岁，因左腿骨折于2007年8月14日入院。入院诊断为左下肢中远端多处骨折、左腓骨骨折、左膝脱位，体温36．8℃，脉搏80次／min^-1，血压121／69 mmHg，患者急性痛苦面容，精神、食欲、睡眠差，神志清楚，活动不能。于2007年8月22日行骨折切开内固定、左膝脱位复位术，术中情况良好，