磁共振成像在分析脊髓栓系综合征神经损伤因素中的价值

目的研究腰骶椎磁共振成像(MRI)在评估脊髓栓系综合征(TCS)神经功能损伤中的价值,分析影响神经系统损害的因素。方法搜集TCS患者58例,按年龄分为小儿及成人两组,行MRI腰骶椎脊髓及终丝成像。神经损伤的轻重程度依临床表现分为4级。在MRI图像中观察脊髓圆锥的位置、形态及脊椎的全貌,按圆锥在椎管内的位置分为高低两级。结果58例TCS患者脊髓圆锥位置均低于L2椎体下缘,小儿组合并脊柱侧弯或腰椎生理曲度加大或硬膜囊扩张的脊柱畸形患者神经损伤程度较未合并脊柱畸形患者轻,差异有统计学意义(P=0.0035)。小儿组脊髓圆锥的位置较成人组低、神经损伤的程度较成人组严重,差异均有统计学意义。结论MRI可全面显示脊髓圆锥、终丝及周围组织形态,能为TCS患者脊髓张力的判断及神经损伤的评估提供重要的影像学依据。     

中药合剂对大鼠胃肠运动的影响

目的探讨不同中药合剂对大鼠胃肠运动的影响.方法60只Wistar大鼠随机分为中药合剂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ号组和莫沙必利组、对照组,分别给大鼠灌服同容积的不同中药合剂水提取液、莫沙必利溶液和蒸馏水,以葡聚糖蓝-2000为胃肠内标记物,观察大鼠胃排空及肠道传输速率的变化.结果灌服中药合剂水提取液后,与对照组比较,所有中药合剂组大鼠胃肠动力均显著增强(P＜0.01),其中中药合剂Ⅱ号组优于莫沙必利组(P＜0.05),其余中药合剂组与莫沙必利组比较无显著性差异.结论4种中药合剂对大鼠胃肠动力均有显著的促进作用,以中药合剂Ⅱ号最为显著.     

Wnt通路中散乱蛋白在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及意义

目的 探讨Wnt信号通路中散乱蛋白（DVL）对儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）发病及预后的意义。方法 选取33例新发ALL患儿为病例组,根据危险度将ALL患儿分为低危组（n=14）、中危组（n=5）和高危组（n=14）;29例免疫性血小板减少症（ITP）患儿为对照组。采集病例组患儿初发及诱导治疗第33天时,以及对照组骨髓血各2 mL,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测骨髓血细胞DVL1、DVL2、DVL3 mRNA表达。结果 病例组初发期DVL1、DVL2、DVL3 mRNA表达水平高于缓解期及对照组（P < 0.05）,与对照组比较,病例组缓解期DVL2 mRNA水平升高（P < 0.05）。DVL2 mRNA表达水平在病例组初发期及缓解期均高于DVL 1、DVL 3 mRNA （P < 0.05）。高、中危组DVL1、DVL2 mRNA表达水平高于低危组（P < 0.05）。DVL2 mRNA表达水平在低、中、高危组均高于DVL1、DVL3 mRNA （P < 0.05）。结论 Wnt通路中DVL,尤其是DVL2的表达变化可能对儿童ALL的发病及预后有一定意义。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对肥胖病人肺功能影响的比较

目的对比观察腹腔镜(LC)与开腹胆囊切除术(OC)对肥胖病人术后肺功能及氧合影响的不同。方法选择体质量指数>30%,拟在全麻下行胆囊切除手术的病人20例,按术式分为LC组和OC组,每组10例。分别于术前、术后24h和48h抽取病人桡动脉血行血气分析,记录动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值;测定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气中段流量(MMF)等肺功能指标;应用痛觉模拟评分尺(VAS)对病人的疼痛程度进行评估。结果两组病人术前动脉血气和肺功能各项指标无显著差异(P>0.05);术后PaO2、FVC、FEV1、MMF均较术前明显下降(P<0.01),而pH和PaCO2无明显变化(P>0.05);LC组术后24h和48hPaO2、FVC、FEV1、MMF明显高于OC组(P<0.05);术后24h和48hVAS评分明显小于OC组(P<0.01)。结论LC对肥胖病人肺功能及氧合的影响小于OC,术后肺功能的恢复明显快于OC。     

免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现

目的 总结免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现。资料与方法回顾性对照分析46例免疫抑制剂相关肺结核与51例普通肺结核的临床特点及X线表现。结果与普通肺结核相比,免疫抑制剂相关肺结核以中高热、乏力多见,干咳和胸痛少见;病情重,合并其他病原体感染、继发性肺结核、结核性胸膜炎及合并肺外结核多见;X线上多表现为均匀一致的片絮状阴影;合并肺门或纵隔淋巴结肿大少见;病灶分布范围较广,以非肺结核好发部位发病率高,多分布在双侧肺、中肺野及下肺野。结论免疫抑制剂相关肺结核的临床表现及X线特征与普通肺结核有所不同,易误诊,应引起临床高度重视。     

多国骨性关节炎和类风湿性关节炎患者艾托考昔和双氯芬酸长疗程(MEDAL)研究的心血管结果:一项随机对比研究

1试验介绍1.1背景非甾类消炎药(NSAIDs)在世界范围内应用广泛,并且在骨性关节炎和类风湿性关节炎患者中需长期应用,但由于胃肠道并发症限制其应用。人们寄希望于选择性环氧化酶2抑制剂(SCOX2-I),能降低胃肠道事件的风险,并避免传统NSAIDs的抗血小板作用。一些大规模试验显示SCO     

肝硬化大鼠胃排空的变化及机制研究

目的 观察肝硬化大鼠胃动力的变化,并探讨肝硬化胃肠动力障碍的相关机制.方法 20只Wistar大鼠随机分为肝硬化模型组和对照组,采用四氯化碳溶剂大腿根部皮下注射法制作肝硬化模型,液相胃排空检测法测定胃排空,RT-PCR法检测大鼠胃窦平滑肌细胞色素氧化酶Ⅱ基因（COⅡgene）的变化,免疫组化染色观察胃窦C-kit阳性Cajal间质细胞的变化,并用透射电镜观察胃窦Cajal间质细胞的超微结构改变.结果 与对照组比较,肝硬化组大鼠排空率明显下降,胃窦平滑肌COⅡ mRNA的表达显著低于对照组（P＜0.01）;胃窦C-kit阳性Cajal间质细胞明显减少（P＜0.01）,透射电镜观察显示Cajal间质细胞与其他细胞间连接减少,线粒体肿胀,细胞器减少,胞浆内空泡形成.结论 肝硬化大鼠胃排空明显下降,胃窦平滑肌COⅡ mRNA表达及Cajal间质细胞发生明显变化,胃窦平滑肌COⅡ mRNA表达下降、Cajal间质细胞减少及其超微结构改变可能与肝硬化大鼠胃动力障碍有关.     

加温联合冬凌草甲素抑制肝癌细胞SMMC-7721的生长及其机制探讨

目的:探讨加温联合冬凌草甲素是否具有协同抗肝癌作用,以及二者最佳联合作用模式及其可能的相关作用机制,为临床热化疗治疗肝癌提供实验依据。方法:(1)MTT检测加温与冬凌草甲素合用时对体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721生长的抑制作用,并且评判二者联用是否有协同作用;(2)流式细胞仪检测细胞凋亡率;(3)免疫酶联吸附法定量检测肝癌细胞培养液中AFP;(4)全自动生化仪检测培养液中ALB、ALK。结果:加温与冬凌草甲素单用及合用时均能明显抑制肝癌细胞生长,引起肝癌细胞凋亡,明显降低细胞培养液中AFP值;二者联合作用强度大于单独应用组,并且不同的联合模式产生不同的作用(P<0.05)。结论:(1)加温与冬凌草甲素联合能产生明显协同抑制肝癌细胞生长的作用,作用大小与联合的模式有关。(2)二者抑制肝癌细胞生长的机制与细胞凋亡密切相关。(3)在肝癌的临床治疗中二者联合运用可能产生明显的抑制作用。     

线粒体自噬的信号通路及其在肿瘤中的研究进展

线粒体自噬是真核生物细胞中广泛存在的清除功能失调或者多余线粒体的一种高度保守的细胞进程,能很好地调整线粒体数目并维持细胞能量代谢的稳定。该过程较复杂,多种信号通路参与其中来诱导或抑制线粒体自噬,从而以多重角度监测它的正常进行。而在恶性肿瘤中,线粒体自噬涉及到癌细胞的异常活化与增殖,提示它既可在癌细胞内发挥促癌效应,又可在正常细胞中发挥抑癌效应,二者之间的平衡可以决定肿瘤的进展或凋亡。从这个角度可以形成一条抗癌治疗新思路,既可抑制癌细胞中的线粒体自噬发挥抑癌效应,又可增强正常细胞中的线粒体自噬,清除损伤线粒体,维持线粒体基因组稳定与正常功能,从而发挥抑癌作用。本综述主要探讨线粒体自噬中涉及的多种信号通路及发挥关键作用的分子,并阐述线粒体自噬与恶性肿瘤的关系。     

基于精神运动康复学理论护理模式应用于老年痴呆患者的效果

目的:探讨基于精神运动康复学(PMT)理论的护理模式应用于老年痴呆患者的效果。方法:选取某院收治的80例老年痴呆患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规康复护理,观察组实施基于PMT的护理模式。比较2组患者智能状态[简易智能状态量表(MMSE)]、精神康复情况[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、日常生活活动能力(Barthel指数)及心理状态[康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)]。结果:干预后,观察组患者MMSE总分为(17.36±2.09)分,高于对照组的(16.01±2.14)分,其中注意和计算力、定向力、语言能力、记忆力、回忆能力评分均高于对照组(P <0.05);观察组患者PANSS中阳性量表[(14.72±2.19)分]、一般精神病理量表[(36.26±3.18)分]、阴性量表[(13.76±2.31)分]均低于对照组[(16.37±2.64)分、(38.19±3.37)分、(15.49±2.61)分](P <0.05);观察组Barthel指数(BI)评分为(72.52±5.89)分,高于对照组的(68.37±5.04)分(P <...