近红外线扫描诊断乳腺病200例分析

乳腺疾病中尤以乳腺癌（女性霍奇金淋巴瘤,HL）发病率近年来在我国呈明显上升趋势。如何采用简便易行无创而诊断正确率高的手段鉴别乳腺肿块的良恶性一直是临床医生与患者所关注的问题。本文旨在回顾性分析200例乳腺病患者的红外线扫描影像学特征,探讨近红外线扫描在乳腺病诊断中的临床应用价值。     

重症药疹患者外周血药物特异性T细胞扩增及干扰素γ产生的研究

目的 检测重症药疹患者外周血中药物特异性T细胞扩增及干扰素γ(IFN-γ)产生情况.方法 共收集10例重症药疹门诊患者,分离患者外周血单一核细胞(PBMC),经相应的致敏药物刺激后培养出T细胞株,用体外ELISpot和培养ELISpot方法检测患者PBMC及药物特异性T细胞株分泌IFN-γ的情况.对10例患者同时设立与致敏药物分子结构不同的无关药物对照组.结果 重症药疹组中的10例患者PBMC、药物特异性T细胞株经致敏药物刺激后,IFN-γ的分泌明显高于正常对照组(P<0.01),且T细胞株经药物刺激后IFN-γ的分泌显著高于PBMC组(P<0.01).与致敏药物分子结构不同的无关对照药物不能够使药疹患者PBMC产生IFN-γ,不能培养出相应的T细胞.3例重症药疹患者治愈1～3年后,PBMC中仍存在药物特异性T细胞.结论 重症药疹患者体内存在药物特异性T细胞.体外ELISpot联合培养ELISpot方法在体外检测可能有助于致敏药物的鉴定.药疹患者治愈后体内持续存在药物特异性T细胞.     

青少年女性牙列拥挤患者的牙弓宽度分析

目的分析青少年女性牙列拥挤患者的牙弓宽度特征。方法在12～18岁青少年女性拥挤患者中选取38例数字化模型资料完整者,用三维软件测量Rapidform测量牙列拥挤患者的牙弓宽度特征,与正常标准值比较。结果38例拥挤患者的尖牙、第一前磨牙宽度与正常标准值差异有统计学意义（均P〈0．01）,第二前磨牙、第一磨牙宽度与正常标准值差异无统计学意义（P〉0．01）。结论拥挤患者的牙弓宽度减小主要在前牙区,后牙段宽度基本正常。治疗时应维持后牙宽度,引导前牙宽度的减小,避免横向的支抗丧失。     

心电图在高钾血症诊断中的临床应用价值

目的探讨心电图诊断高钾血症的临床应用价值.方法收集26例高钾血症患者的心电图与血清钾浓度对照分析.结果心电图改变程度与血钾浓度密切关联,21例出现T波高尖,呈帐篷状,6例P波电压降低,QRS波增宽,S波加深,2例窦性心动过缓,1例窦室传导,2例心室扑动.结论心电图诊断高钾血症方便、快捷,对临床诊断和治疗有重要意义.     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的防治作用

目的观察非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择80例早产儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用非营养性吸吮治疗,对照组采用常规治疗方法,观察2组发生喂养不耐受的情况,并进行统计比较。结果治疗组不耐受例数明显低于对照组（P〈0.01）,体重增长、自行吸吮喂养时间好于对照组。结论非营养性吸吮治疗是防治早产儿喂养不耐受的有效措施,且无副作用,简单易行。     

临床实习医生《诊断学》继续教育的重要性

临床实习医生基本技能培养是医学院校教育的难点。实习医生进入临床后,进行《诊断学》继续教育是必要的。本文对临床实习医生接受《诊断学》继续教育的重要性进行了探讨。     

甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎

目的:了解地塞米松局部注射治疗桥本甲状腺炎伴亚临床甲减的效果和安全性。方法:选择60例患者随机分为两组各30例。左甲状腺组口服左甲状腺素(LT4)。地塞米松组在此治疗基础上甲状腺局部注射地塞米松每2周注射1次,8次为1个疗程,观察治疗后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)指标的变化及不良反应并与左甲状腺组比较。结果:地塞米松组甲状腺质地、体积较左甲状腺组明显变软缩,TPOAb水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。无激素不良反应出现。结论:甲状腺内注射地塞米松联合LT4预防桥本甲状腺炎伴亚临床甲减进展为临床甲减明显优于单用LT4。     

家庭医生移动服务平台建设与效果

为配合家庭医生制服务,充分利用现有医疗卫生信息资源,建立家庭医生移动服务平台,对提高家庭医生服务水平,使家庭医生服务更专业、更精确、更高效具有重要意义。周家桥社区卫生服务中心在这方面作了有益的探索。现在家庭医生通过移动平台与居民签约、进行门诊预约、家庭病床管理、慢性病管理、健康档案更新,家庭医生的工作效率和质量得到提高。     

药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的方法和疗效。方法回顾性分析我院收治的120例患者,平均分为两组,对照组行常规药物治疗,实验组加行高压氧治疗。随访1～2个月,观察两组患者的临床疗效,症状消失时间和不良反应。结果两组相比,实验组患者的症状消失时间少于对照组（P〈0．05）,轻度HIE间疗效不显著（P〉0．05）,但中重度HIE间疗效有差异（P〈0．05）,实验组总有效率高于对照组（P〈0．05）,而其不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可显著提高疗效,减少临床症状消失时间,明显降低不良反应。     

Orthofix支架治疗长管状骨非感染性不愈合5例的护理

我科于2007-03-2009-07采用通过Orthofix外固定支架加压牵开再加压技术治疗5例长管状骨非感染性不愈合的患者,疗效较好,相关护理文章国内少见报道,现将有关护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例长管状骨非感染性骨折不愈合患者,男4例,女1例,平均年龄35.2岁;4例股骨,1例胫腓骨。本次治疗前的平均治疗时间是25(7~46)个月。1.2护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理责任护士将手术的优点、预期目标、可能出现的问题向患者及家属解释清楚,多发、复杂的不愈合患者常经历多次的自体取骨植骨过程,可仍然未能获得全部愈合。心理干预可促使患者积极配合治疗,以缓解患者的压力