游离脂肪酸与2型糖尿病肾病的关系

目的检测2型糖尿病肾病（DN）患者血清游离脂肪酸（FFA）、空腹胰岛素（Fins）及24小时尿微量自蛋白排泄量（24hMAu），探讨FFA、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与DN之间的关系。方法95例2型糖尿病患者根据24hMAU分为三组，并检测FFA、血脂、FPG、Fins、HbA，c，计算HOMA-IR。结果（1）微量蛋白尿（MA）组及临床蛋白尿（CA）组FFA水平较正常蛋白尿（NA）组明显增高（P〈0．05）。（2）MA组和cA组HOMA-IR较NA组均升高，CA组有显著差异（P〈0．01）；CA组较MA组也显著增高（P〈0．01）。（3）MA组和CA组TG、TC均较NA组明显增高（P〈0．05），cA组TG较MA组明显增高（P〈0．05），LDL-C较NA组明显增高（P〈0．059，HDL-C较NA组明显降低（P〈0．05）。（4）FFA与TG、24hMAU、Fins及HOMA-IR呈显著正相关。结论DN患者存在明显的血脂代谢异常及IR，且FFA水平与24hMAU、HOMA-IR呈正相关。     

大理市健康教育与计划免疫有机结合的尝试

健康教育和计划免疫都是初级卫生保健工作中的主要指标 ,在实施初级卫生保健工作中起着举足轻重的作用 ,也是卫生防疫工作能否搞好的关键所在。健康教育是定性指标 ,而计划免疫是定量指标 ,如何将健康教育和计划免疫相结合 ,促进初级卫生保健达标 ,亟需实践与探讨。云南省大理市于 1 992年开始 ,进行健康教育与计划免疫有机结合的尝试 ,取得了良好的效果。健康教育与计划免疫有机结合的内容1 .加强基础宣传　利用大理市的《卫生与健康》报、大理电视台、大理有线电视台、各村公所的有线广播 ,村卫生所的黑板报等 ,在“4·2 5”计划免疫宣传…     

γ-干扰素对前列腺癌细胞粘附和侵袭能力影响的初步研究

目的：探讨γ-干扰素对前列腺癌细胞粘附和侵袭行为的影响。方法：用纤维粘连蛋白和层粘连蛋白处理细胞培养板，检测γ-干扰素对前列腺癌细胞系LNCaP和PC-3粘附作用的影响；用Transwell小室，以Matrigel和纤维粘连蛋白构建基底膜，检测γ-干扰素对前列腺癌细胞侵袭人工基底膜能力的影响；应用Western-blot法检测γ-干扰素对前列腺癌细胞膜粘连蛋白-2（annexin-2）表达的影响。结果：γ-干扰素未处理的两种人前列腺癌细胞系细胞LNCaP、PC-3粘附率分别为46％和40％，γ-干扰素处理的两种细胞系细胞LNCaP、PC-3粘附率分别为21％和23％，同种细胞系γ-干扰素处理组与未处理组间差异有显著性（P均〈0．05）。在相同细胞系γ-干扰素处理组较未处理组前列腺癌细胞24h侵袭能力明显降低（P均〈0．05）。Western印迹结果表明γ-干扰素可显著抑制annexin-2蛋白的表达（P〈0．05）。结论：γ-干扰素可能通过下调annexin-2的表达来抑制前列腺癌细胞的粘附和侵袭。     

消防演习致金属烟热13例分析

金属烟热多发生在金属加热和焊接作业后,由于消防演习所致少见,现将我们遇到的一起13例分析如下。1临床资料本组男9例,女4例,年龄20～32岁,均为模拟火灾演习,于楼层燃放烟雾弹(后证实含锌,燃放后产生氧化锌)制造浓烟。现场累计时间15～40 min。接触烟雾时均出现口腔金属甜味、咽干、呛咳、流泪,2例伴胸闷、气短。脱离现场4～7 h后出     

手术室护士职业倦怠原因及对策的研究进展

综述了手术室护士职业倦怠原因包括手术对护士身体的直接危害、潜在危害以及对心理的危害，并针对原因阐述了对策。     

2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平与牙周病关系

目的:检测2型糖尿病伴牙周病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨2型糖尿病患者血清hs-CRP与牙周病的关系.方法:选择2型糖尿病伴重度牙周病患者共20例,2型糖尿病无牙周病组20例,健康对照组20例.采用免疫浊度法测定所有研究对象血清hs-CRP水平,同时测定体重指数、糖化血红蛋白等临床和生化指标.结果:2型糖尿病伴重度牙周病组血清hs-CRP水平显著高于2型糖尿病无牙周病组和健康对照组,2型糖尿病无牙周病组显著高于健康对照组(P<0.05);血清hs-CRP与Homa-IR、HbA1C呈正相关.结论:牙周病可能导致2型糖尿病患者血清hs-CRP水平增高,这种炎性因子可能加重糖代谢紊乱和胰岛素抵抗.     

经尿道膀胱肿瘤切除术９４例报告

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应征,手术方法及其疗效评估。方法：自１９８９年６月－１９９９年６月收治膀胱患者９４例,其中行经尿道膀肿瘤电切术７０例,经尿道膀胱肿敢化中电切术２４例,结果：获得随访０．５－１０年的８６例中,肿瘤复发３９例,其中原位复发１１例,异位复发２８例,复发肿瘤升级４例,其复发率与膀胱部分切除术相比无明显差异,结果：经尿道途叙切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。     

髋臼骨折术后异位骨化切除术的围手术期护理

报告了6例髋臼骨折术后异住骨化切除术的患者.所有患者在术前均接受放疗前干预性心理支持,术后密切观察切口情况及有无神经损伤情况,并在术后即刻开始指导患者在无痛状况下进行功能锻炼,正确指导口服吲哚美辛预防异位骨化发生.6例患者患髋总活动范围由术前平均8°增加到160°,大大提高了患者的生活质量.     

介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效观察

目的探讨介入治疗股骨头无菌性坏死（ANFH）的疗效。方法纳入1996-2009年间确诊的ANFH患者15例,采用经外周动脉穿刺插管的方法,经血管造影明确供血血管的位置,经导管向其内灌注扩张血管药、舒筋活血中药和溶栓药物,以改善股骨头供血状况;并追踪随访1～3年,根据杨白明评定标准从疼痛、功能、X线片3个方面进行判定,观察其临床症状的改善。结果Ⅰ～Ⅲ期ANFH患者的临床症状减轻,甚至消失;痊愈50%,显效25%,有效15%。结论介入治疗Ⅰ～Ⅲ期ANFH的疗效显著。     

应用近红外线扫描诊断乳腺癌60例临床分析

目的 :探讨各种乳腺疾病及乳腺癌近红外线扫描仪应用要点以及鉴别诊断。方法 :收集 60例乳腺癌患者和同期内 5 8例乳腺良性患者 ,采用HH - 13 1A红外线乳腺诊断仪进行扫描分析。结果 :60例乳腺癌患者中经红外线扫描诊断正确率达 91 67% ,5 8例良性乳腺疾患中经红外线扫描诊断正确率达 89 66%。结论 :近红外线扫描对乳腺癌诊断有重要的临床应用价值