唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效观察

目的:观察唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛中的效果。方法:恶性肿瘤骨转移性疼痛患者88例随机分为观察组与对照组各44例。两组患者均接受放疗,在此基础上观察组加用唑来膦酸。连续治疗3~4个月后,比较两组患者疼痛和活动能力改善情况,评价两组疼痛VAS评分和生活质量Karnofsky评分变化。结果:观察组的疼痛缓解率和活动能力改善率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分显著降低,Karnofsky评分显著提高(P<0.05);且观察组两项评分均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛,能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量。     

门诊宫腔镜联合超声在节育器取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜术中联合经腹部超声对节育器取出困难处理的应用价值.方法：常规方法取器失败的患者,于门诊手术室先在超声监视下行宫腔镜检查,对 IUD 定位分析,全面了解节育器的位置及其与子宫肌层的关系后,再选择适宜方法取出节育器.结果：IUD位置正常 12 例,IUD 嵌顿、断裂、残留共 24 例,扭曲变形 4 例,环异位 2 例.取器失败的主要原因是节育环部分嵌顿、断裂及残留,占57.1%.结论：宫腔镜联合超声能直接检视宫腔内环的真实情况,选择不同手术方式,达到治疗的目的,成功率高达 95.2%.     

晚期糖基化终产物受体与子痫前期

晚期糖基化终产物受体是细胞表面分子中免疫球蛋白超家族中的一个特征性成员,通过与多种配体结合,激活不同的细胞信号转导途径,产生一系列病理损伤反应,在糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病、炎症损伤等多种疾病中起重要作用.研究晚期糖基化终产物受体及其多个配体在子痫前期中表达增高,可能为子痫前期的防治提供新的靶点,具有重要的临床意义.     

膀胱癌中基质金属蛋白酶2及CD147表达与意义

目的探讨膀胱癌中基质金属蛋白酶2和CD147表达及其与癌浸润、转移的关系。方法应用免疫组化sp法观察49例膀胱癌组织中MMP-2和CD147的表达,并探讨其与临床病理资料的关系。结果在膀胱癌组中MMP-2和CD147的阳性率分别为76%、68%。在膀胱癌中,MMP-2和CD147的联合表达率为58%,两者的表达与膀胱癌的浸润深度及分化程度相关联;有淋巴结转移的病例阳性表达率明显高于无淋巴结转移组。结论膀胱癌中MMP-2,CD147的表达与肿瘤浸润与转移进展有关,可作为一种反映膀胱癌生物侵袭性的标志物。     

少泽穴点刺放血减轻产后乳房胀痛的护理干预

穴位疗法在中医文献中早有记载，目前应用越来越广泛。针刺术是穴位疗法中最常用的一种方法，是临床护士容易掌握的护理干预方法，具有操作方便，安全性大的优点。笔者于2004年5月至2006年3月，采用少泽穴点刺放血，对35例产后乳房胀痛产妇进行护理干预，疗效满意。现报告如下。     

肺癌合并冠心病心电图分析

目的:分析肺癌合并冠心痛患者的心电图改变.方法:肺癌患者200例均行静息心电图、心绞痛发作时心电图,心电图负荷试验、心电图连续监测等检查,分析心电图检查结果.结果:200例肺癌患者70例合并冠心痛.结论:肺癌患者易合并冠心病,心电图检查有助于减少肺癌合并冠心痛的漏诊、误诊.     

云南省地方性猝死早期发现的探讨

目的寻求云南省地方性猝死早期发现的方法。方法以现场流行病学调查及临床医学检查,调查25例死者的发病与死亡经过并确定死因;对高危人群106人及对照人群214人进行查体、心电图、X线检查,以确定各调查点的现患。结果共确诊死者及现患52人,其流行病特点、临床表现、心电图、X线检查结果均具有显著共性;运用症状监测方法,出现头晕、胸闷、气短、心悸、乏力、恶心呕吐等心功不全症候群以及抽搐、晕厥等心脑综合征者应列为监测对象。结论根据该病的流行病学及临床特点,以症状监测为核心的综合监测方法可以在该病的早期发现中加以运用。     

护理风险管理在病人集体转运中的运用

目的探讨风险管理在病人集体转运至医院新病房楼中的运用。方法制定护理风险管理预案,明确风险管理职责,培训护理人员护理风险防范意识和抗风险能力,建立严格的护理质量监控系统。结果病人转运按计划完成,无任何护理差错、事故发生。结论实施有效护理风险管理,对预防病人转运过程中的护理安全隐患、减少护理纠纷具有重要的作用。     

血清NSE、SF、LDH、CRP检测对儿童神经母细胞瘤疗效及预后的评估的价值

【目的】探讨血清肿瘤标记物与C‐反应蛋白（CRP）等对儿童神经母细胞瘤（NB）疗效评价及预后评估的价值。【方法】对80例确诊为NB患儿的临床资料进行回顾性分析,对比治疗前后,肿瘤进展或复发前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、乳酸脱氢酶（LDH）及CRP水平的变化;比较初诊时早期与晚期NB ,以及不同原发部位的 NB患儿血清 NSE、SF、LDH 及CRP水平的差异;分析血清 NSE与SF、LDH、CRP水平的相关性。【结果】治疗有效后血清NSE、SF、LDH及CRP水平显著降低（ P ＜0．001）;病情进展或复发后血清NSE、SF、LDH及CRP水平明显上升（ P ＜0．05）;晚期NB血清NSE、SF、CRP水平明显高于早期（ P ＜0．05）,晚期NB血清LDH高于早期,但无统计学意义（ P ＞0．05）;腹部NB血清NSE、SF、LDH、CRP水平明显高于其他部位 NB（ P ＜0．05）。初诊时血清 NSE＞100μg／L 提示预后不良（ P ＜0．05）。血清NSE与SF（ r＝0．765,P＜0．05）、LDH（ r＝0．472,P＜0．001）、CRP（ r＝0．38,P＜0．001）均呈正相关。【结论】血清NSE对NB的病情监测、疗效评价及预后评估有一定的临床价值。