碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术的护理

目的 :研究碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术的护理。方法 :应用碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术 6 2例 ,并实施整体护理。结果 :除 4例皮下积液 ,1例并发感染外 ,余均无并发症发生。结论 :碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术简单易行 ,减少了并发症及医疗费用 ,整体护理是保证颅骨修补术成功的关键     

育龄产妇对孕前优生性病筛查的知信行调查研究

目的了解育龄产妇对孕前优生性病筛查的认知、态度与行为,为制定孕前优生服务策略提供科学依据。方法采用自行设计的孕前优生性病筛查知识、态度及行为调查问卷,对2015年6-12月来医院就诊的100名育龄产妇进行调查。结果育龄产妇对孕前优生性病筛查相关知识得分普遍较低,得分与年龄、妊娠史、家庭经济收入、文化程度及职业有关,差异均有统计学意义(P<0.05);对相关知识实际获取途径主要来自亲朋好友占47.00%,而期望来源以卫生计生相关专业人员告知为多占64.00%;80.00%以上的产妇均认为孕前进行优生性病筛查很重要,且愿意改变自己的行为去接受相关知识和检查。结论育龄产妇对孕前优生性病筛查了解程度不够,需结合本地情况开展适宜的健康教育,改善错误观念和行为。     

结肠癌患者循环肿瘤细胞与临床病理分期的相关性研究

目的了解结肠癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)与临床病理分期之间的相关性。方法应用Cell Search技术检测未经治疗的结肠癌患者外周血中CTCs数量,并观察与临床病理分期的相关性。结果在32例首诊为结肠癌患者中,术前外周血检出CTCs阳性13例,阳性率40.6%;CTCs阳性率与患者年龄、性别、肿瘤大小、神经侵犯无关;与结肠癌浸润深度、TNM分期、脉管侵犯相关(P<0.05),TNM分期高(Ⅲ+Ⅳ)患者的CTCs阳性率显著高于TNM分期低(Ⅰ+Ⅱ)患者(P<0.05)。结论结肠癌患者外周血中检测到CTCs,提示其临床病理分期也可能较差。     

基于信息技术平台的医院手术分级管理模式重建

手术分级管理制度是保证手术质量的一项基本的医疗制度.利用信息技术平台,制订手术分级目录,明确手术医师准入权限及考核,对于加强手术分级管理,控制医疗质量,确保医疗安全可起到重要的作用.     

深圳市户籍育龄人群地中海贫血筛查结果分析总结

目的:通过对移民城市--深圳的户籍育龄人群地中海贫血(简称地贫)筛查结果的分析,了解我国部分省份育龄人群地贫携带状况.方法:对3068名来自下列省的深户籍育龄夫妇的地中海贫血筛查结果进行了分析比较.结果:地贫携带率分别为广东11.0%;广西12.0%;福建5.6%;湖南5.0%;江西3.8%;四川(含重庆)3.3%;江浙(江苏和浙江合起来)2.7%;湖北2.0%;河南1.4%;山东0.8%;陕西0.65.结论:为预防地中海贫血提供有效依据,提高预防意识,避免出生缺陷,提高出生人口质量.     

胶样婴儿1例

临床资料 患儿女，2007年4月10日0时20分出生，体重2．8kg。出生时即发现患儿皮肤发硬、脱屑，唇周及四肢末端发绀，20min后急转新生儿科，入院诊断：高危儿、先天性鱼鳞病？ 患儿系第4胎第2产，孕39^＋6周足月顺产，产时羊水少，胎盘功能Ⅲ级。患儿父母非近亲结婚，父亲身体健康，孕母无特殊病史，孕期做过痔疮手术，患儿胞姐身体健康，家族中无遗传病史及类似患者。     

超滤血红蛋白过程中膜通量的传质特性均呈现阶段性特性****◆

背景：膜超滤具有对蛋白质天然构象破坏较小以及回收率较高的特性,被应用于蛋白质的分离及纯化上。 目的：利用所建立的传质模型优化血红蛋白超滤操作条件以分离出高纯度的血红蛋白。 方法：利用膜超滤分离纯化的方法,研究浓缩血红蛋白溶液在超滤过程中溶液水分的渗透通量,溶液浓度和滤膜内外压力差之间的相互关系,对膜阻力和浓差极化阻力进行了定量描述,建立传质模型。 结果与结论：①在压力为0.04 MPa,温度为12 ℃条件下,溶液浓度分别为1.69,2.07,2.66,3.66 g/L时,溶液的超滤渗透通量分别1.927 5,1.875 0,1.812 5,1.750 0 L/(m2•h)。②在相同单位时间条件下,压力为0.02,0.03,0.04,0.05,0.06 MPa时,溶液的超滤渗透通量为0.165,0.245,0.325,0.400,0.475 L/(m2•h)。③试验的膜阻力Rm为0.118 2,压力系数a等于0.128。随着蛋白浓度逐步升高,凝胶层逐渐形成,当达到凝胶浓度后再浓缩较困难。在试验条件下血红蛋白溶液凝胶浓度 Cg 为18.82 g/L,超滤传质系数k为0.700 8。     

富氢液对大鼠脑缺血/再灌注损伤后海马线粒体通透性转换孔及细胞凋亡的影响

目的观察富氢液对大鼠全脑缺血/再灌注损伤后海马线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transitionpore,mPTP)及细胞凋亡的影响。方法 96只成年健康♂SD大鼠,体质量250～300 g,随机分为6组(n=16):假手术组(S)、缺血/再灌注组(IR)、生理盐水组(NS)、富氢液组(H)、苍术苷组(A)、富氢液+苍术苷组(HA)。采用四血管阻塞法建立大鼠全脑缺血/再灌注模型,缺血15 min后恢复灌注,S组仅分离椎动脉和颈总动脉,不进行阻闭。H组和HA组于再灌注即刻腹腔注射富氢液5 ml.kg-1,其余组腹腔注射等容量生理盐水。A组和HA组于再灌注前10 min侧脑室注射苍术苷15μl,NS组和H组侧脑室注射等容量生理盐水。再灌注后24 h取海马组织,分离海马细胞线粒体,通过紫外分光光度仪检测海马mPTP的开放情况,West-ern blot法测海马线粒体和胞质细胞色素C(Cyt C)水平,免疫组化法观察Bcl-2、Bax在海马CA1区表达,并计算Bcl-2和Bax表达的比值(Bcl-2/Bax),透射电镜观察海马CA1区线粒体超微结构。结果与S组比较,其余5组mPTP吸光度的改变值升高,Bcl-2和Bax表达上调,线粒体Cyt C表达下调,胞质Cyt C表达上调(P<0.05);与IR组比较,H组mPTP吸光度的改变值降低,Bcl-2表达上调,Bax表达下调,线粒体Cyt C表达上调,胞质Cyt C表达下调(P<0.05);与H组比较,HA组mPTP吸光度的改变值升高,Bcl-2表达下调,Bax表达上调,线粒体Cyt C表达下调,胞质Cyt C表达下调(P<0.05);IR组与NS组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜结果显示富氢液可以改善全脑缺血后线粒体超微结构的改变,苍术苷可部分取消富氢液的上述改变。结论富氢液能有效减轻大鼠全脑缺血/再灌注损伤,减少Cyt C易位至胞质,从而抑制大鼠脑缺血/再灌注后细胞凋亡,其机制与抑制海马细胞mPTP的开放有关。     

经直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠癌前切除术远切端两种处理方式对比研究

目的探讨直肠癌经肛门直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠前切除术远切端两种处理方式对临床结果的影响。 方法回顾性分析同济大学附属东方医院2016年1月至2018年3月接受经直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠癌前切除术患者40例的临床资料,按照远切端处理不同方式分为2组：（1）经直肠标本取出（双吻合器法）组29例：经肛门直肠取出根治标本,再以直线切割关闭器切断并关闭远端直肠,采用传统双吻合器法吻合;（2）经直肠标本取出（单吻合器法）组11例：经肛门直肠取出根治标本,直肠残端以倒刺线全层荷包缝合关闭,行单吻合器直肠结肠端端吻合。两组均行预防性末端回肠造口术。分析比较两组术中（手术时间、出血量）、术后指标（肛门排气时间、住院时间、术后进食流质时间）,并观察治疗期两组相关并发症。采用电话随访或调查的形式,对末端造口回纳术后1年以上患者采用Wexner失禁评分评估术后肛门括约肌功能。 结果两组年龄、性别、BMI指数、肿瘤浸润深度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、进食流质时间、住院时间、并发症均无明显差异（P>0.05）;根据WIS评分,随访时间超过1年的26例患者中,20例（76.9%）患者术后肛门功能良好（WIS评分≤10分）,无严重肛门失禁患者。 结论经肛门直肠标本取出式3D腹腔镜低位直肠前切除术中,采用单吻合器或双吻合器处理方式的临床效果无明显差异。