580例正常糖耐量人群糖化血红蛋白的检测与分析

目的 确定我院生物化学实验室糖化血红蛋白（glycatedhemoglobin,GHb）的参考范围,研究正常糖耐量人群糖化血红蛋白水平与年龄和性别的关系。方法根据要求从2012年1月3日-2012年月9月30日,前来我院就诊或体检者中筛选出符合条件的正常糖耐量人群580人的HbAlc检测值,并记录受捡者的年龄,性别等基本信息。采用正态分布法双侧95％可信区间确定参考范围,并分析糖化血红蛋白与性别、年龄的关系。结果580例正常糖耐量者测得HbAlc参考范围3．93％～5。97％。其中男性糖化血红蛋白平均值为4．92％,女性为4,98％,两者差异没有统计学意义（t=-1．49,P〉0．05）。不同年龄组糖化血红蛋白平均值分别为：儿童组4．42％,少年组4．65％,青年组5．11％,中年组5．07％,老年组5．12％。老年组与中年组、青年组,中年组和青年组的差异没有统计学意义,其他各组之间的差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。结论我院生物化学实验室糖化血红蛋白参考范围3．93％～5．97％。糖化血红蛋白水平与性别无关,但随年龄有一定增加,建议实验室设置不同年龄组的参考范围。     

下肢动脉硬化性闭塞病的CTA,3D CE-MRA和DSA对照分析

本文通过CT血管成像(CT angiography,CTA)和三维增强磁共振血管成像(three-di mensional contrast enhanced magnetic resonance angiography,3D CE-MRA)及数字减影血管造影(DSA)的对照性研究,分析CTA、MRA显示下肢动脉狭窄的差异,评价CTA、MRA诊断下肢动脉硬化性闭塞病(arteriosclerotic occlusive disease,ASO)的临床价值。     

烟酸缓释片引起不良反应1例报告

1临床资料患者男性,69岁,既往有高血压、糖耐量异常病史。2009年3月~2009年5月检查发现脂蛋白(a)〔LP(a)〕升高在417.9~496.2 mg/L之间。2009年9月23日因受凉、劳累后出现阵发性心前区不适,经系统检查诊断为冠心病急性冠脉综合征。给予氧气吸入、心电监护,抗凝、抗血小板聚集、扩冠抗心肌缺血、调脂、稳定斑块、营养心肌等     

MSCT、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤中价值和术后病理对照研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤(AAM)中价值和临床术后病理对照。方法搜集经手术后病理证实的12例AAM,回顾性分析AAM的CT、MRI影像学表现及其特点,包括肿瘤大小、形态、好发部位、影像特点、生物学行为(生长方式、与周围结构的关系)。结果 12例AAM患者中,女性11例,男性1例,年龄26～68岁,平均年龄46.3岁;盆腔5例,外阴3例,会阴2例,臀部1例,病灶广泛无法确定具体部位1例,4例跨区生长;球形、椭圆形、哑铃状8例,不规则形状4例;CT平扫9例呈较大或巨大囊实性肿块,8例呈较均质略低密度灶,密度与肌肉相近或略低,12例动脉期较明显强化,边缘强化为著,7例其内"散在细条状强化",9例静脉期、实质期继续强化呈"环状、弧样",12例瘤体边缘呈血管样强化。MRI:8例T_1WI一般呈略低于同层肌肉信号影,10例T_2WI呈略高于同层肌肉信号影,10例肿瘤快速强化、且较均匀,出现特征性"漩涡状"征象,与周围结构关系分界不清;12例患者均行外科手术治疗,其中4例术前行DSA检查及栓塞治疗,占比33.4%,起到缩小肿瘤,减少出血,降低手术切除难度的作用;有5例术后定期随访,提示术后复发征象,复发率为41.7%。结论 MSCT应用方便快捷,虽MRI检查时间长,但MRI可以冠、矢状多方位扫描,还能分析肿瘤成分,二者结合,能更清晰显示肿瘤部位、大小、形态、内部结构、范围及与邻近结构的解剖关系,尤其MRI特征性"漩涡状"表现,对诊断AAM敏感性和特异性较高,为临床提供术前诊断/术式的选择及术后随访的评估具有重要的参考作用。     

ERCP对胆道梗阻性疾病的诊疗价值

目的探讨ERCP对胆道梗阻性疾病的诊疗价值。方法回顾分析了我院156例行ERCP患者的诊疗结果,全部病例均做彩超及MRCP检查。结果 ERCP检查诊断率高,且能取病理进行活检,还可以对部分患者做微创治疗。结论 ERCP是诊断和治疗胆道梗阻性疾病重要的手段之一,能够使患者减少痛苦、减低花费且能得到最佳的诊断及治疗。     

脾多肽辅助治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻疗效及对Ｔ淋巴细胞亚群变化影响

摘 要 目的：探讨脾多肽辅助治疗迁延性慢性腹泻（PCDD）患儿的疗效,及对患儿T淋巴细胞（简称T细胞）亚群的影响。 方法：60 例PCDD病例随机分为联合治疗组（30例）和常规治疗组（30例）,所有患儿均给予常规口服蒙脱石散、益生菌及补液治疗;联合治疗组同时加用脾多肽静滴辅助治疗。两组疗程均为1周。分别对两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群进行检测,以同期体检的20例健康儿童做为健康对照,比较两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群变化,评价两组疗效。 结果：治疗前,两组患儿CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺ 等指标均低于健康对照组（P＜0.05）。治疗后,联合治疗组CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺较治疗前及常规治疗组明显升高（P＜0.05）,且恢复至健康水平。常规治疗组治疗前后CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺未见明显变化（P＞0.05）。联合治疗组疗效明显优于常规治疗组（P＜0.05）。 结论：PCDD患儿存在T细胞介导的免疫功能障碍,脾多肽可恢复PCDD患儿T细胞亚群的正常比例,改善患儿的细胞免疫功能。     

构建长效监控机制 促进教学质量不断提高

人才培养是高等学校的根本任务,构建长效教学监控机制是保证教学质量必不可少的前提。认真开展教学工作检查与评估,大力加强教学建设,不断深化教学改革,努力强化教学管理,切实加强质量监控,以促进整体教学质量的提高。     

九香虫抗凝血作用的研究

目的研究九香虫的抗凝血作用。方法采用毛细玻管法观察九香虫水煎液对正常小鼠及"寒凝血瘀"模型小鼠凝血时间的影响,研究其体内抗凝血作用;通过二磷酸腺苷(ADP)诱导的家兔血小板聚集试验,考察九香虫水煎液的体外抗凝作用。结果九香虫水煎液灌胃给药可显著提高正常小鼠及"寒凝血瘀"模型小鼠的凝血时间,九香虫低(0.03g/Kg)、中(0.05g/Kg)、高(0.1g/Kg)剂量组的药效作用呈现量效关系,但当剂量升高至1g/Kg及以上时,发现作用效果反成下降趋势,提示小剂量优于高剂量;九香虫水煎液体外可抑制家兔血小板聚集。结论九香虫水煎液具有明显的抗凝血作用。     

高血压病患者的中医辨证施护体会

目的为了探讨高血压病的临床表现及分型的护理规律。方法分析我院内科收治高血压病患者进行辨证分型及施护。结果高血压病存在高发病率、高死亡率、高致残率和低治疗率、低控制率。结论为了提高病人的遵医率,寻求有效地辨证施护,降低死亡率,提高控制率、治疗率,对高血压病患者的血压控制有着重要的临床意义。