经桡动脉与经股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究

目的 对经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床可行性、安全性及其疗效进行对比研究.方法 2005年10月～2007年6月期间,123例发病在12h内的STEMI患者,为常规股动脉组.2007年7月～2009年6月中行急诊PCI术的患者共126例发病在12h内的STEMI患者,为选择性桡动脉组,比较两组的手术成功率、球囊扩张时间、手术手术时间、穿刺局部出血并发症.结果 桡动脉组和股动脉组手术成功率无统计学差异(96.83%vs 97.56%,P>0.05),两组手术时间和第一次球囊扩张时间均无统计学差异(P>0.05),桡动脉组穿刺局部出血并发症降低,有统计学差异(P<0.05).结论 经桡动脉直接PCI在急性心肌梗死患者中有较好的安全性和有效性.     

车前草配方颗粒与其饮片的利尿药效比较研究

目的比较车前草配方颗粒与车前草饮片的标准汤剂是否具有等效性。方法采用小鼠代谢笼法,测定水负荷小鼠给药4h的尿量,比较车前草配方颗粒与车前草饮片标准汤剂的药理作用。结果车前草配方颗粒与车前草饮片标准汤剂均对小鼠具有利尿的作用。结论车前草配方颗粒与车前草饮片标准汤剂具有药理等效性。     

基于均匀设计的海藻玉壶汤中海藻、甘草不同比例配伍对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能影响的实验研究

目的:通过海藻与甘草不同比例配伍的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能相关指标的检测,筛选海藻与甘草反药组合配伍使用的宜忌条件。方法:按"973"项目组规定的SOP,将海藻与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察海藻与甘草不同配比的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型肌酐、尿素氮、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响。结果:模型组及给药组的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量均未见明显异常,与模型组比较,配比六组(29.04∶4.16)、七组(24.20∶10.40)血清中血钾水平显著升高,血钠水平显著降低(P<0.05);心肌酶水平的变化,阳性药组及各给药组CK水平较模型组显著降低(P<0.05),且降低程度有一定的随着海藻用量的增加而减弱的趋势。配比二组(9.68∶12.49)、三组(19.36∶0.54)、阳性药组具有一定程度的病理形态的改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势。结论:含海藻与甘草不同配伍比例的复方海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的心、肾功能无明显影响,是否属于毒性作用有待进一步验证。     

浸润性乳腺癌组织中14-3-3σ、p73α蛋白表达及临床意义

目的探讨表皮细胞特异性标志物14-3-3σ、p73α蛋白在浸润性乳腺癌发生发展中的作用。方法选择我院手术切除的浸润性乳腺癌组织标本94份（浸润癌组）,导管原位癌15份（原位癌组）,上皮不典型增生15份（不典型增生组）,导管内乳头状瘤15份（乳头状瘤组）,乳腺增生症20份（增生症组）,乳腺癌旁5 cm组织10份（癌旁组）,采用免疫组化PV-9000两步法检测各组14-3-3σ、p73α蛋白表达情况,并分析两者间及与浸润性乳腺癌临床病理特征的相关性。结果浸润癌组14-3-3σ蛋白阳性率明显低于其余各组,p73α蛋白阳性率明显高于其余各组,P均〈0.05。14-3-3σ蛋白阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移、HER-2受体、组织学分级、TNM分期相关,p73α蛋白与腋窝淋巴结转移、ER受体、PR受体、TNM分期相关。14-3-3σ与p73α蛋白表达呈负相关。结论 14-3-3σ和p73α蛋白与浸润性乳腺癌的发生发展相关,两者联合检测可为乳腺癌早期诊断和治疗提供参考。     

580例正常糖耐量人群糖化血红蛋白的检测与分析

目的 确定我院生物化学实验室糖化血红蛋白（glycatedhemoglobin,GHb）的参考范围,研究正常糖耐量人群糖化血红蛋白水平与年龄和性别的关系。方法根据要求从2012年1月3日-2012年月9月30日,前来我院就诊或体检者中筛选出符合条件的正常糖耐量人群580人的HbAlc检测值,并记录受捡者的年龄,性别等基本信息。采用正态分布法双侧95％可信区间确定参考范围,并分析糖化血红蛋白与性别、年龄的关系。结果580例正常糖耐量者测得HbAlc参考范围3．93％～5。97％。其中男性糖化血红蛋白平均值为4．92％,女性为4,98％,两者差异没有统计学意义（t=-1．49,P〉0．05）。不同年龄组糖化血红蛋白平均值分别为：儿童组4．42％,少年组4．65％,青年组5．11％,中年组5．07％,老年组5．12％。老年组与中年组、青年组,中年组和青年组的差异没有统计学意义,其他各组之间的差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。结论我院生物化学实验室糖化血红蛋白参考范围3．93％～5．97％。糖化血红蛋白水平与性别无关,但随年龄有一定增加,建议实验室设置不同年龄组的参考范围。     

下肢动脉硬化性闭塞病的CTA,3D CE-MRA和DSA对照分析

本文通过CT血管成像(CT angiography,CTA)和三维增强磁共振血管成像(three-di mensional contrast enhanced magnetic resonance angiography,3D CE-MRA)及数字减影血管造影(DSA)的对照性研究,分析CTA、MRA显示下肢动脉狭窄的差异,评价CTA、MRA诊断下肢动脉硬化性闭塞病(arteriosclerotic occlusive disease,ASO)的临床价值。     

烟酸缓释片引起不良反应1例报告

1临床资料患者男性,69岁,既往有高血压、糖耐量异常病史。2009年3月~2009年5月检查发现脂蛋白(a)〔LP(a)〕升高在417.9~496.2 mg/L之间。2009年9月23日因受凉、劳累后出现阵发性心前区不适,经系统检查诊断为冠心病急性冠脉综合征。给予氧气吸入、心电监护,抗凝、抗血小板聚集、扩冠抗心肌缺血、调脂、稳定斑块、营养心肌等     

黑龙江省高寒环境膳食模式的特点和变化分析

目的了解黑龙江省高寒环境膳食模式及其特点和变化趋势。方法分别对高寒环境对能量和营养代谢的需求以及黑龙江省2010年居民营养状况调查数据进行分析比较。结果黑龙江居民营养状况调查结果与膳食指南要求相比,存在脂类摄入较多,优质蛋白摄入不足等问题,但与高寒地区居民营养需求量相比,尚在合理范围甚至略有不足。结论膳食模式是人们为适应外界环境而逐渐形成的保护性膳食结构,随着影响膳食结构的因素而逐渐变化,可以通过均衡各类食物所占的比重,向更利于健康的方向发展。     

MSCT、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤中价值和术后病理对照研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤(AAM)中价值和临床术后病理对照。方法搜集经手术后病理证实的12例AAM,回顾性分析AAM的CT、MRI影像学表现及其特点,包括肿瘤大小、形态、好发部位、影像特点、生物学行为(生长方式、与周围结构的关系)。结果 12例AAM患者中,女性11例,男性1例,年龄26～68岁,平均年龄46.3岁;盆腔5例,外阴3例,会阴2例,臀部1例,病灶广泛无法确定具体部位1例,4例跨区生长;球形、椭圆形、哑铃状8例,不规则形状4例;CT平扫9例呈较大或巨大囊实性肿块,8例呈较均质略低密度灶,密度与肌肉相近或略低,12例动脉期较明显强化,边缘强化为著,7例其内"散在细条状强化",9例静脉期、实质期继续强化呈"环状、弧样",12例瘤体边缘呈血管样强化。MRI:8例T_1WI一般呈略低于同层肌肉信号影,10例T_2WI呈略高于同层肌肉信号影,10例肿瘤快速强化、且较均匀,出现特征性"漩涡状"征象,与周围结构关系分界不清;12例患者均行外科手术治疗,其中4例术前行DSA检查及栓塞治疗,占比33.4%,起到缩小肿瘤,减少出血,降低手术切除难度的作用;有5例术后定期随访,提示术后复发征象,复发率为41.7%。结论 MSCT应用方便快捷,虽MRI检查时间长,但MRI可以冠、矢状多方位扫描,还能分析肿瘤成分,二者结合,能更清晰显示肿瘤部位、大小、形态、内部结构、范围及与邻近结构的解剖关系,尤其MRI特征性"漩涡状"表现,对诊断AAM敏感性和特异性较高,为临床提供术前诊断/术式的选择及术后随访的评估具有重要的参考作用。     

ERCP对胆道梗阻性疾病的诊疗价值

目的探讨ERCP对胆道梗阻性疾病的诊疗价值。方法回顾分析了我院156例行ERCP患者的诊疗结果,全部病例均做彩超及MRCP检查。结果 ERCP检查诊断率高,且能取病理进行活检,还可以对部分患者做微创治疗。结论 ERCP是诊断和治疗胆道梗阻性疾病重要的手段之一,能够使患者减少痛苦、减低花费且能得到最佳的诊断及治疗。