乌贼墨对小鼠造血干细胞、粒-单系祖细胞及外周白细胞的影响

目的探讨乌贼墨对小鼠造血干细胞、粒-单系祖细胞及外周血WBC的影响。方法用不同剂量的乌贼墨灌胃正常小鼠、环磷酰胺(Cy)和辐射骨髓损伤模型小鼠,采用造血祖细胞体外培养方法和实验血液学技术,检测小鼠骨髓造血干细胞生成数(CFU-S)、粒-单系祖细胞集落生成数(CFU-GM)和外周血WBC数量。结果乌贼墨能够显著提高正常小鼠CFU-S,CFU-GM和外周血WBC数量,有效拮抗模型小鼠体内CFU-S,CFU-GM及外周WBC的降低,并显著促进模型小鼠上述各指标的恢复。结论乌贼墨具有显著的促进小鼠骨髓粒系造血作用。其作用机制可能通过调节机体的免疫机能,诱导机体产生粒/单核细胞集落刺激因子和多种细胞因子,促进造血细胞的增殖,并诱导造血细胞向粒单系细胞分化。     

肿瘤组织VEGF、CD34表达联合LSM水平预测肝癌患者术后复发的价值

目的 探讨肿瘤组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）、CD34表达联合肝硬度值（LSM）水平预测肝癌患者术后复发的价值。方法 选取2018年1月—2022年1月在无锡市第九人民医院治疗的原发性肝癌患者102例,术后随访有44例患者复发（复发组）,58例患者未复发（未复发组）,分析不同临床特征患者VEGF、CD34表达及LSM差异,同时分析复发组与未复发组患者临床特征、VEGF、CD34表达及LSM差异,建立方程预测肝癌患者术后复发并评估。结果 病理分期Ⅲ期患者VEGF和CD34阳性表达率高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P <0.05）;低分化患者VEGF和CD34阳性表达率高于中高分化患者（P <0.05）。肿瘤最大直径≥5 cm、肝功能分级B级、有血管癌栓、病理分期Ⅲ期、低分化患者LSM水平分别高于肿瘤最大直径<5 cm、肝功能分级A级、无血管癌栓、病理分期Ⅰ、Ⅱ期、中高分化患者（P <0.05）。复发组有血管癌栓、病理分期Ⅲ期、低分化、VEGF和CD34阳性表达率均高于未复发组（P <0.05）;复发组LSM水平高于未复发组（P <0.05）。多因素一般Logi...     

胃肿瘤合并糖尿病病人不同血糖控制方法在肠外营养中的应用效果比较

[目的]探讨胃肿瘤合并糖尿病病人围术期给予全胃肠外营养(TPN)支持中不同胰岛素给予途径对血糖的控制效果。[方法]将45例胃肿瘤合并糖尿病病人按胰岛素使用方法不同分为实验组和对照组。实验组在输注TPN同时予以胰岛素泵输注控制血糖;对照组在TPN液体中按比例加入胰岛素,直接输注。[结果]实验组输注TPN第1天、第2天、第3天血糖控制情况均较对照组效果好,术后伤口愈合时间、住院时间较对照短。[结论]对胃肿瘤合并糖尿病病人围术期使用TPN治疗时,通过静脉使用胰岛素泵能较好地控制血糖,缩短术后伤口愈合及住院时间。     

王居易经络诊察法联合Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:比较王居易经络诊察法联合Bobath康复训练与单纯Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法:将106例脑卒中后SHSⅠ期患者随机分为观察组(53例,脱落2例)和对照组(53例,脱落3例)。两组均予药物控制基础病及常规针刺治疗(穴取患侧外关、手三里、肩髃)。对照组予Bobath康复训练治疗,每次20 min;观察组在对照组基础上,采用王居易经络诊察法于患侧手太阴与手阳明经经络异常处行经络调整手法,每次20 min。两组均每天治疗1次,每周5次,共治疗8周。分别于治疗前后及治疗后6周随访时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Barthel指数(BI)评分,并于治疗后评定两组临床疗效。结果:治疗后及随访时,两组患者VAS评分均较前降低(P<0.05),FMA、BI评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),FMA、BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.4%(42/51),高于对照组的62.0%(31/50,P<0.05...     

HPLC法测定乙肝宁颗粒中鸡矢藤次苷甲酯、车叶草苷酸、车叶草苷、丹参素、丹酚酸B、丹参酮ⅡA、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素

目的建立HPLC法同时测定乙肝宁颗粒中鸡矢藤次苷甲酯、车叶草苷酸、车叶草苷、丹参素、丹酚酸B、丹参酮ⅡA、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素。方法采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;检测波长分别为238 nm(0～21.0 min检测鸡矢藤次苷甲酯、车叶草苷酸和车叶草苷)、280 nm(21.0～40.0 min检测丹参素、丹酚酸B和丹参酮ⅡA)和254 nm(40.0～55.0 min检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素);体积流量:1.0 m L/min;柱温:30℃;进样量为10μL。结果鸡矢藤次苷甲酯、车叶草苷酸、车叶草苷、丹参素、丹酚酸B、丹参酮ⅡA、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素分别在1.49～37.25、0.76～19.00、1.07～26.75、0.99～24.75、12.61～315.25、2.43～60.75、0.69～17.25、1.86～46.50μg/m L线性关系良好(r≥0.999 1);各成分平均加样回收率分别为98.44%、98.12%、99.36%、97.44%、100.00%、99.19%、96.98%、98.93%,RSD值分别为0.71%、1.47%、0.98%、1.35%、0.85%、1.13%、1.02%、1.29%。结论该方法操作简便、重复性好,可用于乙肝宁颗粒中多指标性成分的质量控制。     

T波形态学参数对冠心病诊断价值的研究

目的 研究T波形态学参数对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 入选2015年1月至2017年10月于大连医科大学附属第一医院以胸闷、胸痛等心肌缺血症状为主诉住院的患者228例,根据确诊结果分为CHD组143例,非CHD组85例.对两组患者的T波形态学参数(Flat-score、Asym-score、Notch-score、MCS-score、PCA ratio、QTd、QTpeak-d、Tp-Te、QRS-T angle)进行分析研究.结果 CHD组与非CHD组的Asym-score分别为10.13±11.32及13.49±11.65,Tp-Te分别为(110.81±13.43)ms及(105.32 ±17.19)ms,QRS-T angle分别为(45.56 ±26.77)°及(35.46±23.53)°,组间比较差异均有统计学意义,P＜0.05.Tp-Te(AUC:0.631,P=0.001)和QRS-T angle(AUC:0.636,P=0.001)可能用作诊断冠心病的指标,其最佳临界值分别为105 ms及38.5°.结论 Asym-score变小、Tp-Te延长、QRS-T angle增大,可能为CHD的诊断提供一定的参考价值.     

微伏级T 波电交替及ST/HR 指数 对冠心病的诊断价值

目的 研究平板运动试验（TET）阳性患者的临床资料及TET 各参数。方法 245 例TET 阳性患 者经冠状动脉造影（CAG）检查分为冠心病（CHD）组和非CHD 组,收集临床资料,对两组患者的临床资 料及TET 各参数进行分析研究。结果 和非CHD 组比较,CHD 组男性、年龄增大、高血压、糖尿病、吸烟、 CHD 家族史、基础收缩压、峰值心率、运动最大心率与预计最大心率比值（rHR）、心率储备使用率（HRR）、 微伏级T 波电交替（MTWA）及ST/HR 指数均是CHD 的危险因素（P <0.05）;Logistic 回归分析显示,男 性、糖尿病、CHD 家族史、HRR 及MTWA 是CHD 的危险因素;ROC 曲线下面积分析：MTWA（AUC ： 0.578,P =0.038）和ST/HR 指数（AUC ：0.669,P =0.034）是较好的预测指标。结论 男性、糖尿病、CHD 家族史、HRR 及MTWA 是CHD 的危险因素;MTWA 及ST/HR 指数可提高TET 诊断CHD 的准确性。     

体外检测生物人工肝支持功能组合物的研制

目的 依据临床上肝功能衰竭时血清成分变化的主要特点,研制一种可用于体外检测生物人工肝支持功能的组合物. 方法 (1)以未结合胆红素,鹅去氧胆酸,胆酸和氯化铵为组合物中的主要成分,将其先后溶解在含5～10 g/L人血白蛋白的RPMI-1640或DMEM细胞培养基中,并使未结合胆红素,鹅去氧胆酸,胆酸和氯化铵的浓度分别在171～342、 80～160、20～40和240～400 μmol/L范围内;(2)或者是先将未结合胆红素制备成胆红素二钠后,再将其与鹅去氧胆酸,胆酸、氯化铵按照上述同样浓度范围先后溶解在不含人血白蛋白的无血清细胞培养基中.上述两种不同方法配制的组合物放置在4℃的环境中,分别检测其在0、12和24 h组合物中各物质的浓度. 结果 在4℃时,以未结合胆红素、鹅去氧胆酸、胆酸和氨为主要成分所组成的组合物,组合物中各物质在0、12和24 h时性质稳定,浓度变化差异无显著性( P >0.05).结论 在4℃时,以浓度分别在171～342 μmol/L未结合胆红素、 80～160 μmol/L鹅去氧胆酸、20～40 μmol/L胆酸和240～400 μmol/L氯化铵,所组成的组合物性质稳定,能够在同一基线水平检测生物人工肝的体外功能.     

用于体外检测生物人工肝支持功能的组合物的研制

目的 依据临床上肝功能衰竭时血清成分变化的主要特点,研制一种可用于体外检测生物人工肝支持功能的组合物。 方法 （1）以未结合胆红素,鹅去氧胆酸,胆酸和氯化铵为组合物中的主要成分,将其先后溶解在含5-10g/L人血白蛋白的RPMI-1640或DMEM细胞培养基中,并使未结合胆红素,鹅去氧胆酸,胆酸和氯化铵的浓度分别在171-342μmol/L、 80-160 μmol/L、20-40 μmol/L和240-400μmol/L范围内;（2）或者是先将未结合胆红素制备成胆红素二钠后,再将其与鹅去氧胆酸,胆酸、氯化铵按照上述同样浓度范围先后溶解在不含人血白蛋白的无血清细胞培养基中。上述两种不同方法配制的组合物放置在4℃的环境中,分别检测其在0、12和24h组合物中各物质的浓度。 结果 在4℃时,以未结合胆红素、鹅去氧胆酸、胆酸和氨为主要成分所组成的的组合物,组合物中各物质在0、12和24h时性质稳定,浓度变化差异无显著性(P>0.05)。结论 在4℃时,以浓度分别在171-342μmol/L未结合胆红素、 80-160 μmol/L鹅去氧胆酸、20-40 μmol/L胆酸和240-400μmol/L范围内的氯化铵,所组成的组合物性质稳定,能够在同一基线水平检测生物人工肝的体外功能。     

他克莫司替代孢素A的免疫抑制方案对不同病理类型的慢性移植肾肾病临床疗效的观察

背景：最近大量研究证实以他可莫司代替环孢素A的免疫抑制方案能够明显的减少CNI类药物的肾毒性,改善移植肾的功能,但是到目前为止尚未报道这种以他可莫司代替环孢素A的免疫抑制方案对不同病理类型的慢性移植性肾病的临床的有效性和安全性,因此我们开展这一实验,探讨这种免疫抑制对不同类型的慢性移植性肾病的临床的有效性和安全性。 设计：观察对比实验。 单位：南方医科大学珠江医院器官移植中心。 对象：所有59个病例满足一下条件1）选择2005-01到2007-10在南方医科大学珠江医院器官移植中心接受同种异体尸肾;2）所有患者接受肾移植术后均接受以环孢素A为主的免疫抑制方案;3)术后通过病理学诊断为慢性移植性肾病,并且排除肝脏疾病、活动性感染和孕妇等;4）所有患者均自愿接受以他可莫司为主的免疫抑制治疗方案,并且经过医院伦理委员会的批准。 方法：59例被诊断为CAN的患者分为CAN伴慢性排斥(31例)和CAN不伴慢性排斥组（28例）,所有患者在被病理证实为CAN时,立即停止环孢素A,转换为FK506+MMF为主的免疫抑制方案,FK的起始剂量为0.08 mg/kg/d,其目标血药浓度为5-8 ng/ml,MMF按固定剂量1.0 g/d,根据每个患者的自身情况和药物的副作用调整药物的剂量。 主要实验室检测项目：血肌酐,24小时蛋白尿,总胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,肾小球滤过率和并发症,包括高血压,高血脂,机会性感染,糖尿病和恶性肿瘤。 结果：所有59例患者均进入结果分析,1)随访6个月后,慢性排斥组和非慢性排斥组血肌酐,24小时蛋白尿,总胆固醇,低密度脂蛋白均比转换前明显降低,肾小球滤过率升高,差异有统计学意义（p<0.05）。2)比较慢性排斥组和非慢性排斥组,慢性排斥组的临床有效率为64.5%, 非慢性排斥组临床有效率为32.1%,差异有显著性差异（p<0.05）3)副作用,59例病人中高血压和高脂血症的发病率比转换前减少,分别有66.1%和49.2%减少到42.4%和30.5%,差异有统计学意义（p<0.05）. 结论：他可莫司转换治疗对延缓慢性移植性肾病的进展,改善移植肾功能有确切的疗效,尤其是对移植性肾病伴慢性排斥类型的患者,他可莫司有可能是治疗慢性移植肾肾病伴慢性排斥患者的首先方案。