青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗探讨

股骨颈骨折的愈合率高,愈合后的晚期股骨头缺血性坏死率高,陈旧性股骨颈骨折尤其如此。因此,目前仍为创伤外科中的一道难题。我们于1976年开展了带肌蒂骨移植(带股方肌蒂或带阔筋膜张肌蒂)加低位三翼钉内固定术治疗股骨颈骨折;其中四例是伤后时间较长的陈旧性股骨颈骨折合并骨不连接、假关节形成、股骨颈部份或大部份吸收的青壮年患者。随访时间最长5年半,最短2年3月。效果满意,现报导如下:     

常山与针灸对2917例疟疾患者的疗效观察

常山“主治伤寒,寒热,热发温疟鬼毒,胸中痰结吐逆”早在神农本草上已说明了常山的抗疟作用。历来中医治疟多用常山。1928年日人寺阪正信开始从常山中分析出生物碱,此后我国学者先后在上海、重庆、昆明、桂林等地对常山的化学分析药理作用及临床试验作了多次的研究,皆证明常山治疟有一定的疗效,与奎宁等西药相若。本文报导的工作是原西南军政委员会卫生部防疫队在该部副部长鲁之俊同志指导下于1951年     

获取高质量生物样品图象的电镜技术浅析

获取高分辨率和高反差的生物样品电镜图象受许多因素的影响,它包括切片厚度的选择,电镜的校直合轴、加速电压的选择、以及聚焦方法和曝光时间等。除生物样品制备技术这一重要因素外,必须考虑到上述各因素间的相互关系及其综合选择、然后才有可能获得高质量的生物样品的超微结构图象。     

乙酰半胱氨酸联合血浆治疗老年肝衰竭的临床疗效观察

目的：探讨乙酰半胱氨酸联合血浆治疗老年肝衰竭的临床疗效。方法：选取2020年6月～2021年6月本院收治的120例老年肝衰竭患者,随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予乙酰半胱氨酸治疗,观察组在对照组基础上同时进行血浆置换治疗,比较两组肝功能、凝血功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、间接胆红素(IBIL)等水平均低于对照组;观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)明显优于对照组;观察组治疗后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组。结论：乙酰半胱氨酸联合血浆治疗老年肝衰竭可改善其肝功能及凝血功能,调节炎性因子水平,且安全性好。     

肝内胆囊并胆囊管缺如1例

<正> 1 临床资料患者,王某,女,46岁,农民,以间断性右上腹痛一月为主诉入院,入院前一月出现右上腹绞痛,间断发作,向右肩部放射,每发作持续数分钟至数小时,伴恶心、呕吐、寒颤、发烧,辗转不安,均需解痉、消炎方可缓解。本次发作在外地治疗无效来我院。体检:T 38.6℃,P 100次/分,Bp17/8kPa,表情痛苦,全身皮肤粘膜轻度黄染,心肺无异常,右上腹轻压痛,肝胆脾未触及,亦未触及腹部肿块,Murphy征阳     

前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位

目的：探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法：12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果：10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9-26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价（JOA标准）为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论：前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。     

新生儿脐血胆红素参考值调查

目的：调查新生儿脐血胆红素参考值。方法2013年1月—2014年5月在我院住院分娩的新生儿脐血常规样本用钒酸盐法测定胆红素,选择符合准入条件5010例结果按性别、分娩方式等方面进行统计,并与全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的参考值比对。结果调查结果显示,男女性别及两种分娩方式的新生儿脐血胆红素水平均无显著性差异（P＆gt;0.05）。而本调查结果与全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的参考值相比结果偏高。结论全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的新生儿胆红素参考值范围较大,有条件的地区应积极开展调查研究,确定本地区的参考值范围,才能更好地满足临床需要。     

老年糖尿病30例临床分析

分析30例经住院后临床确诊的糖尿病病人的早期临床表现、空腹血糖、血脂、胆固醇、甘油三脂、心电图、并发症及合并症,现报告如下。资料和方法1一般资料30例中男18例,女12例,年龄均≥65岁,最大者81岁。肥胖者18例,占病例数的60%,具有糖尿病家族史者11例,占总病例数的36.6%。2临     

丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化患者术后苏醒质量的影响

目的：探讨丙泊酚与七氟醚复合麻醉在肝炎肝硬化手术患者中的应用价值及对患者术后苏醒质量的影响。方法：收集2017年9月—2019年10月于我院接受手术治疗的91例肝炎肝硬化患者为观察对象,随机分为对照组45例和复合组46例,对照组予以丙泊酚全凭静脉麻醉,复合组予以丙泊酚与七氟醚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒质量、脑电双频指数（BIS）波动情况、麻醉不良反应发生情况、术后1 h肝脏功能。结果：复合组术后苏醒时间、术后自主呼吸恢复时间均短于对照组（P <0.05）;复合组拔管后即刻（T0）、拔管后15 min(T1)、拔管后0.5 h(T2)、拔管后1 h(T3)、拔管后1.5 h(T4)BIS均低于对照组（P <0.05）;复合组麻醉不良反应发生率低于对照组（P <0.05）;两组术后1 h丙氨酸转氨酶（ALP）及天冬氨酸转氨酶（AST）水平差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：丙泊酚与七氟醚复合麻醉用于肝炎肝硬化患者手术,术后苏醒质量较好,且不易引发麻醉不良反应,可为肝炎肝硬化患者提供良好的保护作用。     

利多卡因过敏1例

患者女 ,35岁 ,工人。因反复便血、便时有肿物脱出 5年余 ,于 2 0 0 1年 8月 19日来我院就诊 ,诊断为赘皮性混合痔 ,行门诊手术治疗。腰俞麻醉 ,穿刺成功后 ,抽吸无回血 ,缓慢推注 1.5 %利多卡因2 0ｍｌ,注药过程中无不良反应 ,注药结束约 5分钟后 ,患者突感心慌、气短、胸闷、