瞄准前沿夯实基础谋求学科建设新突破

按照科学发展观的要求,着眼部队医院面临的新形势和新任务,作者介绍了部队中小医院在探索扶持特色学科建设、带动全院发展方面的经验：适应本地区医疗市场的需求和部队聚焦打赢的要求,选准学科发展方向,强调特色学科建设在中小医院发展过程中的作用;对有发展潜力的学科进行重点投入,资源重组;科学培养人才,使用人才,管理人才,以人为本;强调特色学科创新意识的培养、新技术的研发、引进和应用;着眼战场需求设置特色学科,开展相关创新研究。     

凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的应用评价

目的探讨凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在原发性肝癌（PLC）中的临床应用。方法采用电化学发光法（ECL）和凝集素捕获微量离心柱法分别定量检测622例甲胎蛋白（AFP）阳性PLC、24例AFP阴性PLC、17例AFP阳性良性肝脏疾病患者AFP-L3,并比较凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的符合率。结果 622例AFP阳性PLC患者中,AFP-L3阳性患者的γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、总胆红素（TBil）明显高于AFP-L3阴性患者（P〈0.05）。AFP-L3与患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（Alb）均无相关性。凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的阳性率分别是46%、50%,两者的符合率为92%。按AFP浓度分层分析AFP-L3阳性率后发现,随AFP浓度升高,AFP-L3阳性呈现上升趋势。AFP-L3在AFP阳性的PLC患者和AFP阳性的良性肝脏疾病患者中的检出率分别为16.67%、23.53%,显著低于AFP阳性的PLC患者（63.5%,P〈0.05）。结论凝集素捕获微量离心柱法与凝集素亲和免疫电泳自显影法具有较好的一致性;AFP-L3在AFP阳性的PLC患者中有较高的检出率,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。     

原发性肝细胞肝癌患者血清CTGF测定的临床意义

目的:探讨原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)水平的变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测384例HCC患者、126例慢性肝病患者及102名健康对照者的血清CTGF水平,并分析血清CTGF水平与HCC的TNM分期、肿瘤直径、AFP分级间的关系。结果:HCC患者的血清CTGF水平明显高于正常对照者(P<0.001),亦高于慢性肝病患者(P     

复发性尖锐湿疣患者T细胞亚群Fas及Bcl-2蛋白的表达

有研究表明，复发性尖锐湿疣（condylomaacuminatum，CA）患者外周血中CD４＋／CD８＋T淋巴细胞比值下降犤１犦。由于CD４＋和CD８＋T细胞是反映患者细胞免疫功能的两个重要指标，因此，目前普遍认为复发性CA患者存在细胞免疫功能缺陷。凋亡相关蛋白Fas及Bcl－２参与调控淋巴细胞的凋亡及生存，对维持免疫系统的平衡有重要作用犤２犦。为此，我们采用流式细胞仪检测了复发性CA患者外周血CD４＋和CD８＋T淋巴细胞的百分率，以及两者的Fas和Bcl－２蛋白表达情况，以探索这两个蛋白与CD４＋和CD８＋T细胞之间的关系，有助于了解CA…     

用飞行质谱技术筛选结直肠癌患者中特异性生物标志物的临床意义

目的 探讨蛋白质质谱分析方法鉴定结直肠癌生物标志物的临床应用价值。方法 用美国Ciphergen Biosystems公司金属亲和表面芯片(IMAC3)和蛋白芯片仪，检测146例结直肠癌患者，62名正常人，32例结直肠良性疾病患者血清蛋白质的相对含量。结果 结直肠癌患者与正常人和结直肠良性疾病患者血清蛋白质在质荷比为4467000—15122000，其中有10个蛋白质含量差异有显著意义。146例结直肠癌患者中有142例患者被正确检测，62名正常人和32例结直肠良性疾病患者均被正确识别，检测准确率为98．3％(236／240)，灵敏度和特异性分别为97．30%(142／146)和100%(94／94)。结论 该方法灵敏度和特异性高，可快速、准确检测结直肠癌，其临床应用前景广阔。     

成人水痘43例临床及实验室特征分析

目的了解成人水痘患者的临床及实验室特征。方法对门诊43例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析。结果成人水痘患者临床症状较重,实验室血象异常较明显。结论水痘发病年龄跨度大,应注意成人水痘的鉴别诊断,SAA、血常规、CRP联合检查对于水痘诊断有一定价值。     

IgG糖基化修饰及其意义研究进展

蛋白糖基化修饰是特异糖链在细胞内质网中添加到蛋白质上形成寡糖链的过程,具有酶定向和位点特异性.根据与蛋白质部分连接方式的不同,蛋白质糖基化修饰分为O-连接和N-连接两种.其生物合成在内质网和高尔基体内进行,可大致分为三步[1]:(1)在内质网中形成含有3个葡萄糖、9个甘露糖和2个乙酰胺葡萄糖的寡聚糖-脂复合物,其中的脂质部分(多萜醇)起转运作用;(2) 寡糖部分转移至正在合成的多肽链,并同时移除3个葡萄糖和1个甘露糖;(3)未加工成熟的糖蛋白转移至高尔基体,加工形成(Man)5(GlcNAc)2糖链,然后再在特定糖基转移酶或糖苷酶(见表1)作用下继续加工[2-4].最终在各种不同酶的参与下形成多种长度、组成和结构各不相同的糖链.     

己酮可可碱对人α1(Ⅰ)前胶原基因启动子活性的影响

目的探讨己酮可可碱（pentoxifylline,PTX）对人α1(Ⅰ)前胶原（COL1A1）基因启动子活性的作用及其机制。方法构建含人COL1A1基因启动子序列-2483～+42bp片段与氯霉素乙酰基转移酶（CAT）报告基因的重组体pCOLH2.5,将其瞬时转染至人皮肤成纤维细胞,加入PTX或/和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素,测定CAT活性。结果0.4mmol/L、2mmol/L和10mmol/L的PTX使pCOLH2.5的活性降至对照的（82±9）%、（58±8）%与（32±13）%。IGF-1与胰岛素能促进pCOLH2.5的活性。PTX能拮抗IGF-1与胰岛素的这一促进作用。结论PTX能下调人COL1A1启动子的活性,而IGF-1与胰岛素能上调该启动子的活性。PTX能拮抗IGF-1与胰岛素的这一上调作用。     

rhCD40L及阿司匹林对人I型胶原α2（I）链启动子活性表达的影响

目的探讨rhCD40L及阿司匹林对人I型胶原α2（I）链启动子活性的作用。方法体外培养人血管平滑肌细胞（VSMCs）,人Ⅰ型胶原α2（Ⅰ）链基因启动子重组质粒pCOLH22.4和pCOLH21.6扩增和酶切鉴定后,通过脂质体（Lipofectamin）转染VSMCs,rhCD40L刺激转染后细胞,ELISA检测CAT目的基因表达以及阿司匹林（100μmol/L）的影响。结果rhCD40L使CAT目的基因表达下降;阿司匹林可以增加CAT目的基因表达,并逆转rh-CD40L诱导的CAT目的基因表达下降（P<0.05）。结论阿司匹林上调人I型胶原启动子活性表达,并且逆转rh-CD40L对人I型胶原启动子活性的下调作用,可能是其抗动脉粥样硬化和稳定斑块的机制之一。     

喜炎平注射液致血管神经性水肿1例

1病例 患儿，男，16月，体重10Kg。2007年7月16日初诊，腹泻3天，发热1天。患儿于3天前无明显诱因出现腹泻，日排黄色稀便3～4次，酸腐不消化味道，无脓血便及粘液便，无呕吐，无口渴及尿少，口服“消化散、贝飞达”无明显好转，于今日出现发热，最高体温38．6℃无咳，口服恬倩热不退来诊。查体：T38℃，热性病容，发育正常，营养中等，神志清楚，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，