OXA-LV-5-FU方案治疗晚期结直肠癌的疗效评价

目的分析奥沙利铂联合亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(OXA-LV-5-FU)方案治疗结直肠癌的近期疗效与耐受性。方法奥沙利铂(OXA)100 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2,静脉滴注2 h后推注5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,后续5-Fu 500 mg/m2,静脉持续输注22 h,第1~5天。每4周重复,中位治疗周期为4周期。结果入组观察65例结直肠癌患者,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)31例,进展(PD)17例,总有效率(PR)为26.2%(17/65),临床受益率(CR+PR+SD)为73.8%(48/65)。其中初治患者有效率(RR)为32.3%(10/31),复治患者有效率为20.6%(7/34),稳定率为47.7%(31/65)。中位生存时间(MST)为14个月,中位进展时间(MTTP)为9个月。主要毒性反应表现为口腔炎、恶心呕吐和白细胞下降,Ⅲ度以上毒性反应分别为10.8%、12.3%和6.2%。80%的患者有脱发,但无Ⅲ度以上脱发。结论OXA-LV-5-Fu方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全,毒性反应小,明显改善生活质量。     

应用SELDI-TOF-MS技术分析乳腺癌与乳腺增生症的血清蛋白差异

目的:探讨乳腺癌与乳腺增生症患者在血清蛋白表达方面的差异.方法:采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测119例乳腺癌和42例乳腺增生症患者的血清蛋白质谱,用生物标记向导和模型匹配软件进行组间差异分析,构建分类决策树以鉴别乳腺癌.结果:乳腺癌与乳腺增生症两组间有23个显著性差异蛋白峰,用其中的8个差异蛋白构建决策树分类模型,在学习模式下灵敏度为100%(119/119),特异性为97.62%(41/42),检测模式下灵敏度和特异性分别为91.60%(109/119)和92.86%(39/42).结论:乳腺癌与乳腺增生症的血清蛋白表达存在差异,差异蛋白质组研究有助于这2种疾病的鉴别诊断.     

直肠癌根治术后介入导管动脉化疗对肝转移的预防作用

目的探讨介入导管动脉化疗对直肠癌根治术后患者肝转移的作用。方法治疗组56例直肠癌常规根治术后患者,以介入导管动脉化疗替代全身静脉化疗,靶血管为肝固有动脉、肠系膜上动脉、双侧髂内动脉;对照组44例,采用常规静脉化疗;两组化疗方案均为5-Fu+DDP+MMC,治疗后观察其5年的肝转移发生率及存活率。结果治疗组5年内出现肝转移8例(14.3%)。死亡16例,5年存活率71.4%;对照组肝转移9例(20.5%),死亡17例,5年存活率61.4%,两组的肝转移发生率和5年存活率均有显著差异(P<0.01)。结论直肠癌常规根治术后患者以介入导管动脉化疗替代全身静脉化疗可明显降低肿瘤肝转移的发生率,提高其5年存活率。     

人α1(Ⅰ)胶原基因启动子活性研究

目的：探索器官纤维化形成中调控Ⅰ型胶原基因高水平转录的启动片段。方法：从人α１（Ⅰ）胶原基因转录起始点上游－２．５ｋｂ￣＋４２ｂｐ的片段中,取长度不等的片段作为启动子与含氯霉素乙酰基转移酶（ＣＡＴ）报告基因的质粒组成６个重组体,脂质体法转染上述重组体至正常人原代培养皮肤成纤维细胞。ＣＡＴ－ＥＬＩＳＡ测定细胞ＣＡＴ表达水平以比较各重组体的启动子活性。结果：－２４８３￣＋４２ｂｐ,－２６８￣＋４２ｂｐ     

改良EMSA法分析人α1(Ⅰ)胶原基因序列特异性DNA结合蛋白

目的：分析人α１（Ⅰ）胶原基因５‘侧翼区具有较高启动调控活性序列的ＤＮＡ结合蛋白。方法：以原代培养人瘢痕皮肤成纤维细胞为胶原产生细胞,采用限制性内切酶消化,ＤＮＡ混合片段末端标记和增强化学发光的改良电泳迁移率改变实验（ＥＭＳＡ）分析人α１（Ⅰ）胶原基因－２６８￣＋４２ｂｐ序列的ＤＮＡ结合蛋白,其结合活性具有特异性,并能被ｓｐ－１,ＮＦ－１,ＮＦ－ｋＢ识别序列中存在α１（Ⅰ）胶原基因－２６８￣＋４２     

耻骨直肠肌部分切除治疗耻骨直肠肌综合征1 49例

目的观察耻骨直肠肌部分切除术的治疗效果.方法149例经直肠排粪造影和耻骨直肠肌肌电图确诊为耻骨直肠肌综合征患者,经尾骨下正中切口行耻骨直肠肌部分切除术,术后观察其临床症状改善情况,复查直肠排粪造影了解其影像学变化.结果手术后排便困难均得到完全缓解,肛门坠胀或疼痛有15例未完全消除,但程度明显减轻;直肠排粪造影显示耻骨直肠肌压迹消失.结论耻骨直肠肌部分切除术治疗耻骨直肠肌综合征方法简便,疗效好,并发症少.     

传染病分类及预警问题探究

着眼于传染病分类和预警两个问题,分析了国内传染病分类的现有规定及存在的问题,总结出缺少疑似传染病分类带来法律适用上的困难及监测上的不足.探究建立传染病预警的必要性,介绍了国内传染病预警现状及存在的问题.在此基础上提出立法建议,即完善传染病分类、补充新发不明原因"疑似传染病"专章规定;优化直报系统、完善多渠道疫情监测机制...     

飞行时间质谱技术在食管鳞癌血清学诊断中的应用

目的：用蛋白质质谱分析法寻找食管鳞状细胞癌相对特异的生物标志物。方法：用金属亲和表面（IMAC3）芯片和表面增强激光解析／电离飞行时间质谱仪（SELDI-TOF-MS）检测44例食管鳞癌患者、42例正常人血清的蛋白质质谱。应用Bio-marker Pattem软件建立决策树分类模型,经交叉验证得到该分类模型对测试组病变人群的诊断率。结果：用食管鳞癌患者与正常人质荷比为M9479．43的一种蛋白质建立的决策树分类模型,在学习模式下44例食管鳞癌患者中有43例被正确诊断,42例正常人有40例被诊断正常,诊断准确率为96．5％（83／86）,敏感性和特异性分别为97．7％（43／44）、95.2％（40／42）;在检测模式下44例食管鳞癌患者中有42例被正确诊断,42例正常人中有40例被正确分组,敏感性和特异性分别为95.4％（42／44）、95．2％（40／42）。结论：该方法可快速、准确检测食管鳞癌,敏感性、特异性高。     

肾移植后并发症13例防治的回顾性分析

目的总结肾移植并发症的防治经验,提高肾移植的临床效果。方法回顾性总结肾移植632例共发生各种并发症13例的防治经验(1991-07～2006-12)。结果肾移植术后睾丸鞘膜积液、股外侧皮神经卡压综合征、伪膜性肠炎、流行性腮腺炎的发生率分别为0.9%、0.3%、0.3%、0.2%,其防治成功率均为100%。结论肾移植有些并发症是可以预防,只要发生后早期诊断及时治疗(包括术中和术后),能增加肾移植成功率,增加移植肾长期存活。