癌性胸液胸部平片诊断探讨(附43例X线分析)

中心型肺癌并中量以上胸膜腔积液,肺癌征象常被隐匿,X线诊断多误诊结核性胸液。本文目的在于根据胸部平片间接征象诊断癌性胸液,对基层具有实用价值。就我们病理证实的中心型肺癌并胸膜腔积液43例,分析讨论于下。 一、临床资料: 癌性胸液43例,男性24例,女性19例,发病年龄与肺癌无差异。大量癌性胸液13例占30.2％,中量癌性胸液24例占55.8％,少量癌性胸液6例占13.9％。     

Onyx栓塞治疗后循环远端动脉瘤及中期随访

目的 评价瘤内Onyx栓塞后循环远端动脉瘤的可行性和安全性.方法 回顾性分析应用Onyx瘤内栓塞治疗的12例后循环远端动脉瘤患者的临床资料及随访结果.结果 即刻造影显示所有12个动脉瘤均完全闭塞,11例载瘤动脉保留.发生操作相关并发症1例,导致暂时性神经功能缺失.未发生永久性神经功能缺失.随访期间患者预后满意,无动脉瘤再通和再出血发生.结论 Onyx瘤内栓塞后循环远端动脉瘤疗效显著,载瘤动脉保存率高,对于无法手术夹闭和弹簧圈瘤内栓塞的病例是一种可行的治疗方法.     

31例肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现 ,可分为急性和慢性。慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一 ,多数有明确的诱因。在昏迷前常出现先兆症状 ,若能早期发现、诊断、及时处理 ,预后较好。现将我科 10ａ来收治的 31例肝硬化伴发肝性脑病的患者早期临床观察及护理措施介绍如下。1　资料分析本科 1989年 9月～ 1999年 9月 ,共收治各种病因的肝硬化患者 2 79例 ,年龄 2～ 72岁。肝性脑病 31例。在各年龄组肝硬化患者中的发生率以 4 0～ 59岁年龄组肝硬化患者肝性脑病发生率最高。男性患者的发生率高于女性患者。2　临床观察及护理2 1　患者…     

不同桩核系统及根管重塑对漏斗形根管下颌前磨牙抗折特性的研究

目的探讨不同桩核及根管重塑对漏斗形根管下颌前磨牙抗折特性的影响。方法将36颗离体下颌前磨牙随机分为A、B、C、D共4组,每组9颗。A、B、C组设为实验组,预备成漏斗形根管,A组用预成玻璃纤维桩复合树脂核修复,B组用预成钛合金平行螺纹桩复合树脂核修复,C组用复合树脂根管重塑铸造桩核修复;D组（对照组）采用正常根管预备,行铸造桩核修复。桩核修复后,4组均行铸造全冠修复。在电子万能试验机上以与牙体长轴成30°方向,以1 mm·min-1速度加载至样本折裂,分析4组样本的抗折载荷和折裂模式。折裂模式分为可修复性和不可修复性。对抗折载荷行单因素方差分析,对折裂模式采用Fisher′s确切概率法分析。结果A、B、C、D组的抗折载荷分别为（1.39±0.56）、（1.17±0.40）、（1.21±0.30）、（1.31±0.56）kN,4组间的差异无统计学意义（P>0.05）。A、B、C、D组产生不可修复性折裂的样本分别为6、8、9、9颗,4组间折裂模式的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论不同桩核系统对下颌前磨牙漏斗形根管残根的抗折特性没有影响,复合树脂重塑可作为漏斗形根管残根修复的一种选择。     

紫杉醇药物涂层球囊成形术治疗症状性椎动脉开口处狭窄的疗效

目的 探讨紫杉醇药物涂层球囊(P-DCB)成形术治疗症状性椎动脉开口狭窄的安全性和有效性.方法 回顾性分析2017年12月至2019年6月经P-DCB成形术治疗的43例症状性椎动脉开口处狭窄的临床资料.结果 所有病人均完成介入治疗,成功率为100％.术后即刻狭窄率[(12.03±2.15)％]较术前[(86.32±10...     

T细胞共刺激分子及其亚群在胃癌和大肠癌组织中表达的意义

目的 探讨和分析T细胞共刺激分子及其亚群在胃癌和大肠癌组织中表达的意义.方法 该次研究选择该院于2014年9月—2016年10月期间收治的41例胃癌患者和39例大肠癌患者作为研究主体,胃癌患者为甲组,大肠癌患者为乙组,选择同期进行检测的33名健康人作为丙组.对入院的人群通过流式细胞术进行检测,对比3组T细胞共刺激分子及其亚群的检测结果.结果 甲乙两组T细胞共刺激分子CD28+CD3+水平[(25.81±10.55)、(28.94±9.28)%]高于丙组[(0.81±0.97)%],甲乙两组T细胞CD3+水平[(53.62±13.83)、(55.95±10.67)%]低于丙组[(72.06±7.82)%],甲乙两组T细胞CD4+CD3+水平[(29.83±9.72)、(33.74±9.03)%]低于丙组[(38.78±5.07)%],甲乙两组T细胞CD8+CD28+CD3+水平[(1.58±1.98)、(1.92±2.62)%]高于丙组[(0.04±0.03)%],甲组T细胞CD8+CD28-CD3+[(16.07±6.95%)]以及CD4/CD8水平[(1.15±0.54)%]低于丙组[(20.55±6.55)、(1.35±0.32)%],乙组T细胞CD4+CD25+CD3+水平[(19.75±6.88)%]高于丙组[(13.71±3.07)%],差异有统计学意义(P<0.05).甲乙两组术前术后除CD3+和CD28+CD3-之外的T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05).结论 大肠癌患者以及胃癌患者的T细胞数量显著减少,而T细胞共刺激分子(CD28)的表达增高,在胃癌患者中CD4+T细胞数量明显减少,而在大肠癌患者中调节性T细胞数量明显增加.     

基于多学科协作管理模式结合PDCA质量管理工具对中药注射剂的管控效果分析

目的：探讨多学科协作管理模式结合PDCA质量管理工具用于医院中药注射剂管理的成效,为促进中药注射剂的合理应用提供参考。方法：成立多学科协作管理小组,运用PDCA质量管理工具,采取综合干预措施管控河北省中医院(以下简称“该院”)中药注射剂的临床应用。以2020年为干预前、2021年为第1阶段干预后、2022年为第2阶段干预后,对比干预效果。结果：干预前,该院中药注射剂合理使用率为92.38%(3 008/3 256),第1阶段干预后、第2阶段干预后分别升高至94.64%(3 740/3 952)、97.34%(3 766/3 869),与干预前的差异有统计学意义(P<0.001),中药注射剂不合理使用情况得到明显改善。第2阶段干预后,在超疗程、未冲管方面较第1阶段干预后明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001),且未发现中西药混合输注、溶剂剂量不适宜、给药途径不适宜、溶剂种类选择不当等问题。干预后,中药注射剂相关不良反应占药品总不良反应的比例呈逐年降低趋势,尤其是第2阶段干预后较干预前明显降低,差异有统计学意义(P=0.013)。结论：在医院中药注射剂管理中运用多学科协作...     

康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 选取2020年10月—2023年6月河北省中医院收治的晚期非小细胞肺癌患者86例,采用随机数表法分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注贝伐珠单抗注射液,首次化疗后给药,剂量15mg/kg,1次/3周,每次间隔3～5d再给药,共治疗3次。治疗组在对照组基础上静脉滴注康莱特注射液,200mL/次,1次/d,连续滴注21d,21d为1个周期,1个周期结束后间隔3～5d进入下1个周期,共治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清肿瘤标记物癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和糖类抗原125水平,免疫功能指标CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组疾病控制率为88.37%,高于对照组的69.77%(P<0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原、CYFRA21-1、糖类抗原125水平、CD3⁺     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响

黄芪注射液具有增强心肌收缩力,保护缺血心肌及改善微循环等作用［１］。我院于１９９８年１月～１９９９年１２月应用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者５４例,观察对心功能及血液流变学的影响,现报道如下。１临床资料１１病例选择入选患者９０例,按３∶２比例随机分成两组:治疗组（黄芪注射液）５４例,男４０例,女１４例,年龄３７～７３岁,平均（５１±１１）岁。其中冠心病２０例,风湿性心肌病１０例,高血压性心脏病８例,扩张型心肌病１１例,其他心脏病５例,按ＡＨＡ标准［２］心功能Ⅲ级３５例,Ⅳ级１９例。对照组３６例,男２…     

腺病毒介导hIL-2基因转染膀胱上皮的体内研究

目的:探讨腺病毒介导人IL 2基因转染鼠膀胱移行上皮细胞及其表达的可行性,为膀胱癌的免疫治疗提供实验依据.方法:通过膀胱灌注的方法将重组腺病毒AdhIL-2灌入大鼠膀胱内,分不同时间段获取大鼠膀胱黏膜组织,利用RT PCR的方法检测hIL-2基因在膀胱移行上皮细胞中的表达.结果:腺病毒介导hIL-2在膀胱移行上皮细胞中得到有效表达,基因表达持续时间达到7天.结论:腺病毒是一种有效介导基因的工具,hIL-2在膀胱上皮细胞中的持续表达为膀胱癌免疫治疗提供新的方法.