复方一枝蒿颗粒儿童用药有效剂量评价

目的:探讨复方一枝蒿颗粒儿童用药的有效性及最佳有效剂量范围,为儿童临床用药的有效性及用法用量提供参考。方法:通过甲型H1N1流行性感冒病毒感染致幼龄小鼠肺炎模型及死亡模型观察复方一枝蒿颗粒的抗病毒作用;采用腹腔毛细血管通透性试验及棉球肉芽肿试验观察其抗炎作用;采用扭体试验观察其镇痛作用;采用金黄色葡萄球菌感染致幼龄小鼠死亡模型观察其抗菌作用,采用脂多糖（LPS）致幼龄家兔发热模型观察其解热作用。结果:复方一枝蒿颗粒0.7、0.9 g生药/(kg·d)2个剂量组可发挥稳定的抗病毒抗菌作用,并可显著抑制小鼠毛细血管通透性及大鼠棉球肉芽肿形成,减少小鼠扭体次数。结论:复方一枝蒿颗粒在0.7~0.9 g生药/(kg·d)剂量范围内对幼龄动物模型具有良好的抗病毒、抗菌、抗炎、镇痛作用。     

经尿道1 470纳米半导体激光汽化术治疗前列腺增生的疗效分析*

目的探讨经尿道1 470 nm半导体激光治疗前列腺增生(BPH)疗效和安全性。方法回顾性分析2015年12月-2016年4月该科应用1 470 nm半导体激光治疗BPH患者58例,观察其手术时间、手术前后血红蛋白、电解质和排尿情况等指标的变化。结果该组手术全部成功,平均手术时间(48.2±16.3)min,术后24 h内测定血红蛋白(Hb)、电解质比术前轻度下降,但差异无统计学意义(P0.05),随访1~3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),无电切综合征、勃起功能障碍和尿失禁等发生。结论 1 470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术具有学习曲线短、术中出血极少和疗效确切等优点,应用前景广阔。     

血清维生素D与溃疡性结肠炎相关性系统评价

[目的]对血清维生素D水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的相关性进行探讨。[方法]计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普等数据库中关于UC患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的病例对照研究,应用RevMan5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析。[结果]共有11篇文献纳入研究,涉及1 269例研究对象。Meta分析结果显示,UC患者25(OH)D浓度明显低于健康对照组,其标准均数差(standard mean difference,SMD)为-0.49(95%CI:-0.74^-0.24);25(OH)D缺乏检出率的比值比(OR)为1.87(95%CI:1.43~2.45)。[结论]UC患者血清25(OH)D水平低于健康人群。     

2018年信阳市7家县级医院细菌耐药监测分析

目的了解2018年信阳市县级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对信阳市7家县级医院临床分离菌进行药物敏感性试验,结果按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017版标准判断结果。结果共收集2018年上述7家医院临床分离菌1953株,以革兰阴性细菌为主(71.8%)。肠杆菌科细菌多数菌属对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率低于5.0%,但耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为11.3%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药率达40.0%以上。铜绿假单胞菌对碳青霉烯耐药率低于10.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为32.5%、47.5%;甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)对庆大霉素和环丙沙星耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌。儿童中对青霉素耐药的肺炎链球菌高于成人。结论信阳市7家县级医院细菌耐药性低于河南省整体耐药水平,但CRKP等耐药菌主要集中在重症监护室,所以临床医生应重视标本送检,做好院感控制,防止耐药菌扩散。     

鸡内金对冠状动脉内皮细胞损伤的影响及可能机制研究

目的 探究鸡内金对冠状动脉内皮细胞(HCAEC)的影响及可能机制。方法 将HCAEC细胞分为对照组、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)组和ox-LDL+鸡内金组。CCK-8方法检测各组细胞的活力;流式细胞术检测各组细胞的凋亡情况。Western blot方法检测各组细胞自噬相关蛋白LC3II和p62的表达以及PI3K、Akt、mTOR的表达。结果 ox-LDL可显著抑制HCAEC的细胞活力,抑制LC3II和PI3K/Akt/mTOR的表达水平,促进凋亡和p62蛋白的表达;而鸡内金预培养则可显著缓解由ox-LDL引起的细胞活力降低和凋亡率的升高,促进自噬,激活PI3K/Akt/mTOR通路。结论 鸡内金可通过调控自噬和上调PI3K/AKT/mTOR通路减轻ox-LDL引起的冠状动脉内皮细胞损伤。     

葛根芩连汤对2型糖尿病肠道湿热证胰岛β细胞功能的影响

目的:通过葛根芩连汤对初发2型糖尿病肠道湿热证的治疗,观察胰岛β细胞功能相关指标的变化,为中医药治疗该病提供客观依据.方法:本研究选取初发2型糖尿病肠道湿热证患者60例,随机分组,治疗组(30例)给予基础治疗联合葛根芩连汤治疗,对照组(30例)给予基础治疗联合二甲双胍治疗.观察治疗前后中医证候评分、身体质量指数、腰围、...     

蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗男性勃起功能障碍的临床疗效观察

目的 探讨蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月安徽医科大学第一附属医院男科门诊诊治的120例ED患者作为研究对象。根据不同治疗方案将其分为A组(n=30,采用蚕蛾公补合剂)、B组(n=30,采用他达拉非)和C组(n=60,采用蚕蛾公补合剂联合他达拉非)。并于治疗前和治疗4、8周后评估治疗效果。结果 治疗4、8周后,三组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、ED严重程度及勃起相关病情均较治疗前改善(P<0.05);其中C组改善程度最显著(P<0.05)。结论 蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗ED显著优于他达拉非单一药物治疗方案,尤其在提升性欲方面具有显著优势。     

温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌心肌酶谱变化的对比研究

目的观察温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌后心肌酶谱的变化。方法选择40例择期心脏瓣膜手术随机分为两组（每组20例）。A组采用常温CPB,温氧合血心停搏液（35℃）微流量连灌（0．5ml／mg．min）;B组采用浅低温CPB,微温氧合血心停搏液（26—28℃）间灌。主动脉阻断时间大于60分钟。分别测定术前、术后16、40、64、88h肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）的变化,进行组内和组间对比研究。结果术后88h内,两组心肌酶均有不同程度升高,峰值多在术后16～40h,组内比较与主动脉阻断前差异有显著性（P〈0．05）,大部分在88h内降至正常。组间比较,两组在大部分时间点差异有显著性（P〈O．05）,B组心肌酶较A组低。临床结果证明,两组术后需循环和呼吸辅助时间短,心功能恢复迅速,稳定。结论微温氧合心停跳液间灌具有更好的心肌保护作用。     

胸壁肿瘤切除术后钛合金人工肋骨重建胸壁骨架

目的 探讨胸壁肿瘤切除术后骨性胸壁缺损不同外科手术重建的效果.方法 1999年3月至2008年8月治疗胸壁肿瘤28例患者,切除肋骨3～6根,肿瘤切除后遗留巨大胸壁缺损,其中21例采用钛合金人工肋骨隔肋重建.胸壁软组织缺损采用转移肌皮瓣(胸大肌肌皮瓣、背阔肌岛状肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣)修复.结果 全组无手术死亡病例,术后胸廓稳定性良好,无反常呼吸运动及呼吸困难.并发骨性重建后软组织与修复物之间积液3例,经保守治疗后痊愈.本组随访8～76个月,2例失访,随访率92.9%,4例胸壁良性肿瘤患者术后分别生存7.8、7.2、5.4和3.6年,22例胸壁恶性肿瘤患者术后1、3、5年生存率分别为77.3%(17/22)、63.2%(12/19)和41.2%(7/17).结论 钛合金人工肋骨重建胸壁骨架是一种简单、有效的方法,可获得良好的临床效果.     

脑深部电刺激治疗帕金森病病例报告及文献回顾

目的观察脑深部电刺激治疗原发性帕金森病的治疗效果。方法在微电极的引导下,将刺激电极植入单侧丘脑底核(STN),在未服药状态下,于术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月为患者进行UPDRS运动评分(UPDRSⅢ),评价治疗效果。结果术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月UPDRS运动评分(UPDRSⅢ)分别为57、30、26、24,随访6个月后缓解率为57.89%。结论单侧电刺激丘脑底核治疗帕金森病初步显示出良好的效果。