基于网络药理学及实验验证探讨三七治疗骨折的作用机制

目的 基于网络药理学方法预测三七治疗骨折的作用机制,并通过动物实验进行验证。方法 通过中药系统药理学数据库分析平台（TCMSP）、文献报道以及Swiss Target Prediction筛选三七主要活性成分及靶点,利用GeneCards数据库收集骨折靶点,再使用String数据库和Cystoscope 3.7.2软件构建蛋白相互作用（PPI）网络,同时筛选核心靶点,建立“三七-活性成分-骨折-靶点”网络,并对潜在核心靶点进行基因本体（gene ontology,GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析。最后通过动物实验对三七治疗骨折进行疗效分析,对部分靶点进行验证。结果 共筛选获得三七活性成分20个及其相应靶点356个,骨折靶点5 235个,两者交集靶点205个。三七治疗骨折潜在核心靶点包括蛋白激酶（AKT1）、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体（EGFR）、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、表皮生长因子（EGF）、丝裂原活化蛋白...     

PRP宫腔灌注联合宫腔镜检查在FET周期中的应用

目的 探讨予自体富血小板血浆(PRP)宫腔灌注联合宫腔镜检查对冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响。方法 选择两次及以上胚胎种植失败史在此接受解冻移植的不孕患者150例,采用随机数字表法分为宫腔镜检查组、PRP灌注组和观察组各50例。宫腔镜检查组于移植前一周期宫腔镜检查1次;PRP灌注组于FET周期转化前3天宫腔灌注PRP1次;观察组于FET前一周期行宫腔镜检查,术后3天予宫腔灌注1次,FET周期转化前3天再宫腔灌注PRP1次。比较治疗后3组患者转化时内膜、激素水平、临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率。结果 三组患者FET周期转化日激素水平、移植胚胎数目、早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组转化时内膜厚度、胚胎种植率、临床妊娠率显著高于宫腔镜检查组和PRP灌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。PRP灌注组转化日内膜厚度、胚胎种植率、临床妊娠率稍高于宫腔镜检查组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP宫腔灌注联合宫腔镜检查可增加子宫内膜厚度,提高PIF患者FET周期中胚胎种植率、临床妊娠率,对转化日激素水平、早期流产率无明显影响;同时自体PRP宫腔灌注可稍增加子宫内膜厚度。     

再次脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原变化的临床意义

急性脑梗死是现代社会致死、致残的主要疾病,在脑梗死患者中,约20％是多发性的,复发性脑梗死的病死率与致残率均较首次发病者高。近年来,血液凝溶状态与脑梗死的关系日益受到关注；本文探讨脑再梗死患者与初次脑梗死的血浆D-二聚体和纤维蛋白原的改变,并对不同脑再梗死体积患者血浆D-二聚体含量进行对比,分析其临床意义。[第一段]     

早期那屈肝素预防脑出血患者深静脉血栓形成的安全性

目的 评价自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)患者早期皮下注射小剂量低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)那屈肝素预防深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的安全性.方法 纳入早期使用那屈肝素或下肢间歇式充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)预防DVT的急性sICH患者.那屈肝素组从入院后第4天开始连续10 d皮下注射那屈肝素0.4 ml/d,IPC组使用IPC治疗.入院后第3天、第5天和第14天复查头颅CT评估血肿体积变化,记录治疗过程中的出血事件,彩色多普勒超声检查下肢DVT.结果 共纳入早期使用那屈肝素或IPC预防DVT的急性sICH患者94例,那屈肝素组41例,IPC组53例.共有14例发生下肢DVT,其中那屈肝素组5例(12.2％),IPC组9例(17.0％),但2组DVT发生率差异无统计学意义(x2 =0.418,P=0.518).治疗期间所有患者均未出现颅内血肿增大和再出血.结论 sICH患者早期皮下注射小剂量那屈肝素预防DVT是安全的.     

环形外固定架联合骨膜烧灼构建大鼠胫骨萎缩性骨不连的新模型

文题释义：萎缩性骨不连：骨折修复过程完全停止,骨端萎缩吸收,骨痂无明显生长,髓腔封闭不通,断端之间无骨性连接,是骨折术后常见的并发症之一,其发生与骨折端周围血供破坏明显、固定不稳、感染、口服药物及全身因素相关。 动物模型：在医学研究中,在动物身上建立或形成类似人类疾病的模型,通过动物模型可直接或间接反映疾病的发生或发展过程,在了解疾病的基础上开创或改进疾病的治疗。 背景：建立标准萎缩性骨不连动物模型是研究萎缩性骨不连的发生机制与治疗的必要条件,而目前常见的造模方法不能准确模拟萎缩性骨不连的临床实际。 目的：构建一种新型萎缩性骨不连动物模型。 方法：30只雄性SD大鼠随机分成实验组和对照组,均行右侧胫骨中下段截骨,采用环形外固定架固定,维持4 mm 缺损间距;其中实验组烧灼截骨端周围1 mm骨膜,对照组不处理骨膜。实验于2018-01-02经广州中医药大学第一附属医院实验动物伦理委员会批准,批号：TCMF1-2018002。结果与结论：造模后每组分别出现1例外固定架松动,2组均未发生感染;影像学检查显示造模后6周,2组胫骨骨折断端间均无骨性连接,且无进一步愈合迹象;实验组第12周时影像学与组织学显示呈典型萎缩性骨不连表现;对照组第12周影像学显示8只模型呈现肥大性骨不连特征,6只模型影像学具有萎缩性骨不连特征。提示采用环形外固定支架配合烧灼断端骨膜可成功构建萎缩性胫骨骨不连模型。ORCID: 0000-0002-9406-3242(张严) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

坚强内固定在下颌升支矢状劈开截骨术中的应用

<正> 正颌外科的坚强内固定技术是在借用了外伤骨折处理中的钢板螺钉固定方法的基础上,为了保证正颌外科术后截骨块的稳定性,减少术后并发症及防止术后复发而发展起来的,并成为正颌外科中一个必不可少的组成部分。作者于1996年6月～2003年3月采用坚强内固定技术进行下颌升支矢状劈开截骨术28例,现就治疗体会总结如下。     

内外合治综合疗法治疗支气管哮喘临床研究

目的 观察综合外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）联合中西药物内用的综合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将144例病例随机分为治疗组86例和对照组58例。对照组采用内服中药、可比特气雾剂吸入,治疗组在此治疗基础上加用外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）。观察两组近期疗效、远期疗效、治疗前后发作次数积分及血清IgE水平。结果治疗组、对照组近期总有效率分别为80．23％和55．17％,治疗组、对照组远期总有效率分别为86．05％和68．97％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后发作次数积分低于对照组（P〈0．05）;治疗组血清IgE复常率为71．67％,与对照组56．52％比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论内外合治综合疗法能够明显改善支气管哮喘患者的临床症状,减少急性发作,有较好的近期及远期疗效。     

改良钳夹型脊髓损伤大鼠模型的建立及神经功能评价简

目的：建立一种稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型,并对其神经功能进行初步评价。方法将50只SD大鼠随机分为模型组、假手术组。采用改良钳夹法建立大鼠脊髓损伤模型,观察不同时间点大鼠行为学运动功能（BBB）评分、脊髓组织形态变化及损伤段脊髓的细胞凋亡因子半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）阳性细胞表达的情况。结果模型组大鼠各时间点BBB评分均明显低于假手术组（P＜0.05）,假手术组各时间点大鼠脊髓组织中Caspase-3阳性细胞表达明显低于模型组（P＜0.05）。结论成功制备了稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型。     

垂体腺苷酸环化酶激活肽与2型糖尿病

垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)是一种广泛分布于包括胰岛细胞在内的全身各个组织的神经肽，作为副交感和感觉神经递质发挥作用。PACAP刺激胰岛素的分泌是一种葡萄糖依赖性的，这一作用主要通过增加cAMP的形成和刺激钙的摄取来完成。大量动物实验表明，PACAP在调节胰岛素对摄食的反应具有重要的生理作用，与2型糖尿病的发生密切相关，其受体选择性激动剂对2型糖尿病具有潜在的治疗作用。     

23G和25G玻璃体切除术后对PDR患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的对比研究

目的 探究23G和25G玻璃体切除术后对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的影响.方法 对2018年1月至2019年1月在我院眼科接受玻璃体切除术的497例(497只眼)PDR患者的临床资料进行了回顾性分析,根据手术方式分观察组(25G玻璃体切除术,256例)和对照组(23G玻璃体切...