黄芪外用对慢性伤口护理效果影响的系统评价

目的:系统评价黄芪外用对慢性伤口的护理效果。方法:计算机检索中国知网全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（VIP）、Web of Science、SinoMed、PubMed、EMbase以及the Cochrane Library中关于黄芪外用对慢性伤口护理疗效的随机对照试验。检索时限均从建库至2021年4月30日,参考Cochrane风险偏倚评估工具对文献质量进行评价,应用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终共纳入8篇文献,包含537例慢性伤口病人。Meta分析结果显示,与常规治疗护理相比,黄芪外用可提高慢性伤口愈合有效率[OR=5.66,95%CI(3.44,9.33),P<0.000 01],缩短慢性伤口愈合时间[MD=-12.91,95%CI(-13.70,-12.12),P<0.05],降低慢性伤口治疗后2周血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)浓度[MD=-7.73,95%CI(-13.62,-1.83),P<0.05]。结论:现有证据表明,黄芪外用对慢性伤口有较好的临床护理效果,可提高愈合有...     

大鼠实验性脾气虚胃溃疡证病结合模型回肠5-HT及其受体和IL-2、IL-6变化的研究

目的 研究大鼠脾气虚胃溃疡证病结合模型中回肠5-羟色胺 (5-HT)及其受体(5-HTR)、细胞因子IL-2、IL-6的变化,探讨脾虚胃溃疡的发病机制及加味四君子汤治疗脾虚证的机理.方法 采用免疫组织化学技术、图像分析、放射免疫和免疫印迹法.结果 大鼠脾气虚合并胃溃疡模型中5-HT阳性细胞主要分布于回肠黏膜上皮及肠腺细胞;5-HTR免疫反应阳性的细胞主要位于肠绒毛及腺体间结缔组织,在肠壁平滑肌、肌间神经丛也有表达;5-HT及其受体免疫反应阳性产物的含量均增加,免疫印迹法示回肠5-HTR含量增加,且随病程进展,而进一步升高;经过加味四君子汤治疗后,上述异常变化得到纠正.在造模初期,IL-2、IL-6的分泌活性增加,随着脾虚胃溃疡发病的进一步发展,IL-2、IL-6的分泌活性降低.结论 大鼠脾气虚胃溃疡模型中回肠组织5-HT及其受体含量的增高,是大鼠脾虚胃溃疡发病的机理之一,加味四君子汤能通过纠正这些变化而发挥治疗作用.IL-2、 IL-6分泌活性的改变可能与大鼠脾虚胃溃疡的病程发展相关.     

某高校在校医学生AIDS相关KAB现况研究

目的了解吉林某高校在校医学生AIDS相关知识、态度、行为(KAB)情况,为学校和有关部门制订性教育、艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对吉林某高校在校一、二年级的3443名医学生进行普查。结果被调查对象关于AIDS主要传播途径的正确回答率在95%以上,但对蚊子叮咬是否会传播AIDS判断正确的只有51.1%;61.1%的学生知道目前仍无有效预防AIDS的疫苗;超过92%的学生认为“对艾滋病病人应关心、同情”;有20.0%的学生认为“艾滋病离自己很遥远、与自己关系不大;”13.3%的学生赞同婚前性行为;8.4%的学生曾有过性交经历。结论被调查的大学生对AIDS主要传播途径的认知水平较高,但对AIDS的预防知识相对缺乏,对AIDS的流行形势和危害程度认识不足。因此,该高校应全面加强AIDS防制知识宣传教育工作,提高学生的危机意识和防护技能,减少高危行为的发生。     

鼻窦镜手术治疗霉菌性鼻窦炎21例临床分析

选取收治的霉菌性鼻窦炎患者21例,采用鼻窦镜手术治疗。21例患者中治愈19例,治愈率为90.47%,好转2例,未出现无效情况,无术后并发症。术前明确诊断21例,确诊率100%,病理报告均为鼻窦霉菌病,其符合率为100%。鼻窦镜治疗霉菌性鼻窦炎有良好的临床效果,应该广泛推广,并对其进行更深入的研究,减少术中的不安全影响因素。     

淋巴结瘘型气管支气管结核的临床分析

目的探讨淋巴结瘘型气管支气管结核(TBTB,Ⅵ型)好发人群、临床症状、影像学表现、纤支镜下表现及转归。方法分析65例TBTB(Ⅵ型)患者,总结临床症状、影像学表现、纤支镜下的表现及转归。结果 (1)好发于年轻人(20~35岁)(75.3%)。(2)入院前平均病程4月,主要症状为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。(3)影像学表现:肺膨胀不全,肺门影增大,气道软组织影等。(4)好发部位:左上支气管、隆突及双侧主支气管、左下支气管、右上支气管、中叶支气管。结论 (1)TBTB(Ⅵ型)症状、影像学特征不典型。(2)患者需随访纤支镜及胸部CT至气道及纵隔内病变完全吸收后方可停药,以免复发。     

肺活量和通气功能测定的技术规范与质量控制

近年来,肺功能检查作为卫生部面向农村和城市社区医院的十年百项适宜技术之一,逐步在我国广大的基层医院推广应用,其中肺活量和通气功能测定是临床上最常用的肺功能检查项目.严格的质量控制是正确评估检查结果的必要前提,才可正确指导临床诊治,否则易于导致漏诊或误诊.     

腹腔镜胆囊废弃术治疗小体积萎缩性胆囊炎的临床体会

目的:探讨腹腔镜胆囊废弃术治疗小体积萎缩性胆囊炎的安全性及临床效果。方法:2007年3月至2018年2月为184例小体积萎缩性胆囊炎患者施行腹腔镜损伤控制性纾困手术,根据胆囊萎缩趋向及位置,分为5种病理情况分类处理胆囊管及胆囊三角:(1)胆囊管、胆囊三角均可分离;(2)胆囊管可分离,胆囊三角闭塞;(3)胆囊管闭塞或消失,胆囊三角可分离;(4)胆囊管与胆囊三角均闭塞消失;(5)胆囊壁与周围脏器严重纤维化粘连甚至形成内瘘。第(1)种情况行传统经典胆囊切除术,其他情况施行纾困治疗的胆囊废弃术,酌情纵向或横向直接剖开胆囊取石,然后决定胆囊壁切除的多寡。合并胆总管结石的患者同期处理。结果:本组均顺利完成腹腔镜手术,未合并胆总管结石的158例患者,86例3孔法完成,72例4孔法完成,无一例中转开腹及发生胆管损伤。术中出血量平均(6.4±4.5)mL,术后发生胆漏2例,持续引流2～4 d自愈。术后平均住院(4.1±1.6)d;合并胆总管结石26例,均4孔法完成手术。结论:取净结石,分类妥善处理胆囊管及胆囊三角,废弃胆囊功能,可安全地完成小体积萎缩性胆囊炎的腹腔镜手术治疗。胆囊废弃术可作为腹腔镜治疗的可选术式。     

社区全科医生对妇科疾病的患病情况及保健知识的需求研究

目的探究社区全科医生对妇科疾病的患病情况及保健知识的需求。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在2016年6月～2017年5月抽取我社区1500位妇女作为调查对象,统计其妇科疾病患病情况,并调查其对保健知识的需求情况。结果 1500位参与者中,有782位伴有一种以上妇科疾病,其患病率为52.13%,其中患病率前三位的疾病为阴道炎、宫颈炎及乳腺疾病,其患病率分别为35.73%、27.47%及22.47%,且阴道炎及宫颈炎均以40～49岁参与者患病率最高,分别为40.11%及31.28%。其次为30～39岁参与者,其患病率分别为38.79%及27.70%,而乳腺疾病患病率则以20～29岁参与者患病率最高,其43.75%,之后为30～39岁患者,患病率为32.72%,同时,1500位参与者对妇科疾病的疾病预防知识及日常干预措施需求程度最高,其强烈需求率分别为77.87%及75.27%,对疾病诊断方法及表现相关等知识需求程度最低,且不同受教育程度的参与者对不同保健知识需求途径差异有统计学意义(P <0.05)。结论该社区适龄妇女患妇科疾病几率较高,社区全科医师应针对不同受教育程度人群采取不同途径对其进行指导,提高其对妇科疾病相关知识及预防措施的知晓率,避免妇科疾病的发生。     

柳州市10408成人中高血压患病率调查

目的了解柳州市成人中高血压患病情况,为人群干预作基线调查.方法整群抽样市区常居人口10408人,平均年龄37.4±10.7岁.调查一般人口学指标,测定血压,体重指数,腰围及血液有关生化参数.结果本组人群高血压标化患病率为 16.97%,男 19.56%,女 14.23 %;一级高血压占72.05%,二级占22.40%,三级占5.55%;高血压组中空腹血糖受损、糖尿病及血脂异常的检出率显著高于血压正常组(P<0.001);超重组、肥胖组高血压患病率均显著高于BMI正常组,其OR值分别为3.93、10.85;腰围增大组高血压患病率显著高于腰围正常组,OR值为5.29.结论柳州市成人高血压患病率已达到较高水平,高血压病人常伴有糖代谢及脂代谢异常,年龄、超重或肥胖是影响高血压患病率的重要因素.应采取干预措施以降低其危险因素和心血管病的发生率.     

中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血临床分析

目的：探讨中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选择2011年8月—2013年4月在该院接受治疗的青春期功能失调性子宫出血患者100例,将所有患者按照治疗方法均分为两组,其中对照组采用西医治疗,而观察组在采用中西医结合治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为98%,对照组总有效率为88%,两组比较差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血,安全有效,治疗效果明显,因此临床应用价值较高。