小肠间质瘤9例临床分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是起源于消化道间叶组织中具有多向分化潜能的原始间叶干细胞的一类肿瘤,其原发部位主要是胃(50%～60%)和小肠(20%～30%).GIST是最常见的消化道间叶源性肿瘤,占所有消化道肿瘤的0.1%～0.3%,20%的小肠恶性肿瘤是间质瘤.本文将确诊的9例小肠间质瘤作一分析,现报道如下.     

舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法将120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为A、B、C、D 4组,每组30例。A组采用常规西医治疗;B组采用舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;C组采用复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;D组舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程。观察2个疗程后患者的疗效、血液流变学指标、椎基底动脉平均流速变化。结果 A、B、C、D 4组总有效率分别为73%,87%,83%,97%,与A组比较,B、C、D组明显升高,且D组升高比B、C组显著(P均<0.05);治疗后B、C、D组显著改善血液流变学指标,且D组效果明显优于B、C组(P均<0.05)。4组均显著提高椎基底动脉平均流速,B、C、D组比A组提高显著,且D组提高比B、C组明显(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效好,优于单独静滴治疗。     

面神经ENoG和EMP检查在面肌麻痹诊断及预后方面的应用

Electroneurography (ENoG), an objective electrophysiologic measurement of compound muscle action potentials (CMAPs), is used to assess the integrity of a peripheral motor nerve. This method has been used for many years. In our study using an electrophysiologic instrument (Medelec MS6), the stimulating electrode was placed over the facial nerve anterior to the tip of the mastoid process and was manipulated to obtain the maximum CMAPs amplitude from the frontal muscle. With 30 normal subjects and 20 patients with facial nerve palsy, the results showed that the latencies and amplitudes were different between the two groups. Motor evoked potential (MEP) is a new method. Ipsilateral facial muscles are excited by magnetic stimulation over the scalp when the coil is placed over the parieto-occipital region. Using a magnetic stimulator and EMG instrument (1500C4 DISA), CMAPs from the orbicularis oris and frontal muscle were measured. In 30 normal subjects, the CMAPs were similar in form but of longer latency than those obtained with electrical stimulation (ENoG). In 20 patients with lateral facial nerve palsy due to Bell's palsy, Hunt's syndrome or trauma, the latencies on the lesion sides were apparently longer and the amplitudes much lower than in the normals. Our studies suggest that magnetic stimulation will detect facial nerves in the region inside the temporal bone where they cannot be touched by electrical stimulation from in front of mastoid process. The use of both ENoG and MEP methods together allows for accurate measurement of proximal facial nerve conduction and also provides some quantitative measurement: thus, we can detect conduction block or axonal degeneration early.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

可控性回肠膀胱术后并发症的防治及护理

膀胱全切回肠代膀胱术是按标准式行膀胱、前列腺全切，部分盆腔淋巴结清扫，贮尿囊最下端与尿道吻合，尿液经原尿道排出。此术式患者较易接受，生活质量也较高，但存在一些并发症。现就我科自2004年至2007年行此术的16例患者术后并发症的观察及护理报告如下：     

脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结与声带息肉的临床观察

我们采用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机治疗声带小结与声带息肉４９例,效果较好,报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４９例,男３０例,女１９例;年龄２２～６８岁,病程２个月～４年。其中声带小结２１例（均为双侧）,声带息肉２８例（单侧２６例,双侧２例）,主要症状为反复声嘶,且逐渐加重,术前均经纤维喉镜（ＦＬＳ）检查后明确诊断。１．２　设备使用ＤＬ２００型计算机程序控制脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机（北京东泰吉光科技有限公司生产）,支撑喉镜,光源及喉显微手术器械。１．３　手术方法患者先行经口气管插管…     

肱骨近端骨折的治疗建议

踝关节骨折是一种常见创伤,发病率占各个关节内骨折的首位.其致伤原因一部分源于直接暴力,而更常见的原因来自于扭转等间接暴力[1-3].国家"十一五"科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中踝关节骨折235例,占10.1%.     

水杨酸、卤米松封包治疗慢性湿疹82例疗效观察

目的观察皮肤科慢性湿疹局部用水杨酸、卤米松、紫外线负氧离子喷雾和石膏封包治疗（以下简称封包）的疗效。方法对82例门诊湿疹患者用封包进行局部治疗,每天一次,10次为1个疗程。结果经2-3个疗程治疗,有效率达79%。结论慢性湿疹及早局部用封包治疗可取得较好的疗效。     

冠外附着体在义齿修复中对基牙牙周状况的影响

目的 探讨冠外附着体在游离端义齿修复中对基牙牙周健康的影响. 方法纵向观察冠外附着体修复游离端缺失前后第一基牙牙周病常用指标及牙槽骨吸收情况的变化. 结果冠状附着体修复游离端缺失前与修复后1个月、6个月及12个月时第一基牙探诊后出血、牙周探诊深度差异均无统计学意义(P＞0.05),而修复后6个月和12个月时菌斑指数明显高于修复前,修复后12个月时牙龈指数明显高于修复前(P＜0.05);冠状附着体修复后6个月时基牙均未见明显牙局膜增宽,未见明显的牙槽骨吸收或高度降低,也未见根尖病变. 结论冠外附着体对游离端基牙的牙周健康有一定影响,修复时应注意维护基牙的牙周健康.     

电针加穴注和推拿治疗桡神经麻痹14例

桡神经麻痹是针灸科门诊中的较为常见之病 ,笔者临床近 2 0年来 ,采用电针穴注、推拿治疗该症 1 4例 ,现报告如下 :1　临床资料　　 1 4例中 ,男 1 2例 ,女 2例 ,均属农民 ,年龄2 5～ 47岁 ,平均 32岁 ,左侧 5例 ,右侧 9例。发病时间 2～ 2 5天 ,平均 8天。晨起发病者 6例 ,酒后醒来发病者 5例 ,余者不明原因。全部病例不同程度的腕下垂 ,伸肘力下降 ,拇食指不能外展 ,前臂背面和手背桡侧皮肤感觉下降 ,其中 4例有拇食指麻木感。2　治疗方法　　电针取穴 :曲池、手三里、四渎、外关、合谷、八邪。每次取 4～ 6穴 ,针刺得气后用电疗机通疏密…