丹参单体、三氟拉嗪防治兔眼增生性玻璃体视网膜病变的实验研究

目的 评价丹参单体和三氟拉嗪对实验性兔增生性玻璃体视网膜病变( proliferative vitreoretinopathy,PVR)的防治作用.方法 有色兔81只随机分为6组:A至C组为药物防治组,E至G组为药物毒性观察组；从A至C组、E至G组中兔另一非实验眼分别选对照组:D组和H组.A至D组眼内注入视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞后分别注入三氟拉嗪、丹参单体、三氟拉嗪加丹参单体混合液、磷酸盐缓冲液；E至H组注入磷酸盐缓冲液后分别注入三氟拉嗪、丹参单体、三氟拉嗪加丹参单体混合液、磷酸盐缓冲液.通过间接检眼镜观察A至D组玻璃体混浊、视网膜脱离情况,通过间接检眼镜、光学显微镜观察E至H组视网膜病理学改变.结果 给药后1d,A组发生Ⅱ级玻璃体混浊8眼,B组Ⅱ级玻璃体混浊6眼,C组Ⅱ级玻璃体混浊7眼,D组Ⅱ、Ⅲ级玻璃体混浊各10眼,3个实验组与D组相比差异均有显著统计学意义(均为P=0.00).给药后3d,A组Ⅱ级玻璃体混浊3眼,B组及C组未见发生Ⅱ级及以上玻璃体混浊,D组Ⅱ级玻璃体混浊10眼、Ⅲ级玻璃体混浊6眼,3个实验组与D组相比差异也均有统计学意义(均为P=0.00).给药后5d,A组、B组及C组均未见发生Ⅱ级及以上玻璃体混浊,D组Ⅱ级玻璃体混浊8眼,3个实验组与D组相比差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).给药后5d,D组Ⅱ级PVR 8眼、Ⅲ级PVR 2眼,3个实验组无PVR发生,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).给药后7d,D组Ⅱ级PVR 14眼、Ⅲ级PVR6眼,各实验组无PVR发生,差异也均有统计学意义(均为P＜0.05).给药后14 d,A组Ⅱ级PVR 3眼,B及C组各有Ⅱ级PVR2眼,D组Ⅱ级PVR2眼、Ⅲ级PVR 16眼、Ⅳ级PVR2眼；3个实验组与D组相比差异均有统计学意义(均为P=0.00).给药后21 d,D组Ⅲ级PVR 12眼、Ⅳ级PVR 8眼；3个实验组PVR发生情况无变化,3个实验组与D组比较差异均有统计学意义(均为P=0.00).给药后28 d,D组Ⅳ级PVR 14眼、Ⅲ级PVR 6眼,3个实验组PVR发生情况无变化,所有实验组与D组比较,差异也均有统计学意义(均为P =0.00).E至H组在整个观察期内未见毒性病理学改变.结论 三氟拉嗪、丹参单体、三氟拉嗪与丹参单体联合可有效预防实验性PVR.     

5 155株医院获得性肺炎致病菌分布和抗菌素敏感性分析

目的分析空军军医大学唐都医院医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)致病菌分布及药敏试验结果,为经验性治疗HAP提供依据。 方法收集2017年01月至2019年12月我院临床送检呼吸道标本细菌培养结果、药敏试验结果。 结果共筛选合格菌株5 155株,其中鲍曼不动杆菌最多(26.7%),其次为铜绿假单胞菌(19.6%)、肺炎克雷伯菌(14.4%)等。除了多粘菌素和替加环素,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦(76.12%)表现出较高的敏感度,其他抗菌素敏感度多低于20%,其中多重耐药、广泛耐药、耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌检出率分别为78.49%、12.28%、84.81%。铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感度较高,达86.26%,亚胺培南、美罗培南敏感度较差,约60%,多重耐药、广泛耐药、耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌检出率分别为34.42%、3.46%、38.18%。耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌检出率为11.67%。未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为46.03%。 结论HAP致病菌耐药形势严峻,应引起临床足够重视,加强细菌耐药监测可有效指导临床合理用药。     

论消费者面临日用纺织品污染的健康危害

日用纺织品是满足人们生活的最基本消费品,但在其生产制作的一系列过程中,因受各种因素的交互作用及影响,潜伏下诸多污染物,危害消费者的身体健康,现阶段人们对这种危害尚未引起足够重视。作者针对消费者日常生活中,应在购买、使用、存放、洗涤纺织品等各环节如何增强防范意识,有的放矢地采取相应预防措施,确保消费者身体健康展开讨论。     

新兵人群解脲脲原体感染血清流行病学调查

目的了解入伍新兵人群解脲脲原体(Uu)IgG抗体的流行分布情况,为今后预防Uu感染及其引发的相关疾病提供科学依据。方法采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对北京军区后勤部来自16个省市的364名入伍新兵血清进行Uu IgG抗体检测并进行统计分析。结果从2001—2008年期间入伍的364名新兵调查结果发现,新兵人群中存在Uu阳性者6例,各年阳性率范围为0～4.44%,平均阳性率为1.65%;仅在来自广东省(8.70%)、云南省(4.55%)、山东省(4.35%)、浙江省(4.35%)和内蒙古自治区(4.35%)的新兵中检出抗体阳性者,其余各省未检出。入伍前工作与否,抗体阳性检出率差别无统计学意义。结论目前,入伍新兵身体健康检查Uu抗体检出率较低,但还应采取加强检疫和健康教育等有效预防措施。     

赴四川抗震救灾卫生防病的主要做法与思考

5月15日,北京军区空军后勤部卫生处是首批奉上级命令,紧急携带齐全的侦检器材与消杀药械,赶赴重灾区四川彭州龙门山镇至银厂沟20余公里沿线,担负15个不同建制单位2 100多名官兵和驻地百姓的卫生防病工作,经过50多天的艰苦奋战,冒着余震不断、山体滑坡、乱石飞滚的危险,克服缺饮食、无水电、无通信、无住处等困难.圆满完成了     

小切口经皮挑割微创法治疗手指狭窄性腱鞘炎400例体会

自1994年1月-2004年1月，对400例手指狭窄性腱鞘炎行小切口尖刀挑割法治疗，经随访半年以上，效果满意，报告如下：     

健康青年埃可病毒感染血清流行病学调查

埃可病毒（ECHO）是一种球形无包膜呈对称20面体的单股正链线状 RNA 病毒,归类于微小病毒科肠道病毒属的一个亚类,依据抗原和基因结构的差异划分为30多个血清型,且各型间存在交叉免疫反应。该病毒感染遍布全世界,多为儿童散发,夏秋季多发,流行时隐性感染者较显性发病者多200余倍,无症状带毒者为主要传染源,主要通过粪-口途径传播,也可经空气飞沫传播,在同一家庭或集体单位流行,被 ECHO 污染的游泳池水可引起暴发流行。ECHO 对热敏感,50℃能迅速灭活,但对低温却相当稳定,－20℃可以长期保存,耐酸, pH＝3时仍能存活,对紫外线相当敏感,75％乙醇和5％皂酚等常用消毒剂不能灭活,但0．3％甲醛可迅速灭活［1,2］。为了解新兵人群 ECHO 感染情况,做好 ECHO 预防工作,笔者从血清标本库中随机抽取近8年入伍的364名新兵标本,进行了血清流行病学调查,现将调查结果报告如下。     

某部防控重大群体疫情的做法及其启示

目的 针对2012年初以来北京军区发生2起腺病毒55型群体疫情,北京军区空军各级卫生机构扎实开展卫生防病措施,有效地防止了疫情传入北空部队,通过认真分析总结经验做法,以推进北空部队卫生防病工作更好发展.方法 在认真分析友邻部队疫情的基础上,切实加强防病组织领导、落实各项防病措施、严密开展疫情监控、强化疫情报告制度、做好应急处置准备.结果 各级领导高度重视,形成了大事大抓的强大态势,保证了开展发热门诊、加大药材储备、强化疫情报告等各项防控措施顺利开展、落实到位,有效地防止了疫情传入北空部队.结论 领导高度重视、思想认识敏感、措施迅速有力、抓好末端落实是做好疫情防控工作的关键因素.     

入伍新兵364名血清标本中腺病毒的回顾性分析

目的了解入伍新兵人群腺病毒(ADV)IgG抗体的流行分布情况,为今后预防ADV感染提供科学依据。方法采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对北京军区空军近8年来自16个省市的364名入伍新兵血清进行了ADV-IgG抗体检测并进行统计分析。结果随机抽取来自16个省市、2001—2008年8年期间入伍的364名新兵,仅在河北省、湖南省和广东省检出ADV-IgG抗体阳性,阳性率分别为9.09%、4.55%、4.35%,平均阳性率为1.10%;其余各省检测均为阴性。入伍前工作与否和抗体阳性检出率差异无统计学意义。结论目前,健康青年对ADV高度易感,容易引起暴发流行,各级卫生部门应高度重视ADV预防工作。     

牵开器辅助下闭合复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的:探讨运用跟骨牵开器闭合复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:自2009年1月至2011年6月,运用自行设计的跟骨牵开器闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗跟骨骨折39例(43足),其中男33例,女6例;年龄19～61岁,平均36.7岁。根据Sanders分型:Ⅱ型19足,Ⅲ型24足。测量手术前后跟骨X线片,观察跟骨的高度、宽度、B觟lher角、Gissane角恢复情况,参照美国骨科足与踝关节协会的足踝临床评分系统(AOFAS)评定跟骨功能改善情况。结果:39例均获随访,时间6～36个月,平均(15.4±3.1)个月。术后伤口均愈合,无皮缘坏死、感染病例。术前测量:跟骨高度平均(32.45±3.51)mm,跟骨宽度平均(41.60±2.42)mm,跟骨B觟lher角平均(8.64±13.2)°,跟骨Gissan角平均(136.35±15.23)°。术后测量:跟骨高度平均(43.62±1.02)mm,跟骨宽度平均(38.02±1.28)mm,跟骨B觟lher角平均(26.87±5.32)°,跟骨Gissane角平均(120.78±5.34)°,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对功能和外观满意,AOFAS评分从术前(35.64±11.23)分提高到术后(76.18±9.87)分;优29足,良11足,可3足。结论:在牵开器辅助下闭合复位空心螺钉内固定是治疗跟骨骨折的一种良好的方法,具有手术操作简便、复位满意、固定可靠、创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。