高尿酸血症肾损害大鼠模型的建立

目的考察3种不同的造模方法,以建立高尿酸血症肾损害大鼠模型,确定建立高尿酸血症肾损害大鼠模型的有效实验方法。方法选用清洁级雄性SD大鼠24只,体质量（200±20）g,随机分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、模型Ⅲ组,每组6只。正常组实验过程中正常饲养,模型Ⅰ组根据大鼠体质量以腺嘌呤(0.1 g/kg·d^-1)与氧嗪酸钾(1.5g/kg·d^-1)混悬液灌胃给药;模型Ⅱ组根据大鼠体质量以腺嘌呤(0.15 g/kg·d^-1)与氧嗪酸钾(0.6g/kg·d^-1)的混悬液,每日腹腔注射两次;模型Ⅲ组大鼠以腺嘌呤（20mg/d）和乙胺丁醇（50mg/d）的混悬液灌胃给药。连续给药28 d,检测第7天、第14天、第21天、第28天各组大鼠的血清尿酸（serum uric acid,SUA）、肌酐（creatinine,CRE）、尿素氮（urea nitrogen,BUN）,28 d后留取大鼠肾脏标本行H-E及MASSON染色,观察肾脏病理变化情况。结果模型Ⅰ组大鼠第7天、第14天、第21天及第28天的血尿酸较正常组升高（P<0.05）,血肌酐、尿素氮在第14天、第21天及第28天较正常组均升高（P<0.05）;模型Ⅱ组大鼠仅第14天及第28天的血尿酸值较正常组有所升高（P<0.05）,其血肌酐、尿素氮在第7天、第14天、第21天及第28天较正常组升高（P<0.05）;模型Ⅲ组大鼠仅第7 d的血尿酸值较正常组升高（P<0.05）,其余时间点无明显差异,其血肌酐在第7天、第14天、第21天及第28天较正常组升高（P<0.01）,血尿素氮在第14天、第21天及第28天较正常组升高（P<0.01）;肾组织病理结果提示各模型组可见明显肾小管和间质损伤,其中模型Ⅲ组肾脏组织结构存在广泛性损害。结论腺嘌呤和氧嗪酸钾联合灌胃的造模方法可以成功地制备出尿酸稳定升高、类似于人类尿酸性肾病的高尿酸血症肾损害大鼠模型。     

肾衰冲剂抑制残余肾转化生长因子－β1与组织金属蛋白酶抑制剂－1 mRNA的表达

目的：研究肾衰冲剂对大鼠残余肾转化生长因子－β1（TGF－β1），组织金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）mRNA过度表达的抑制作用。方法 ：制作大鼠5／6肾切除肾衰模型，分别予肾衰冲剂及党参，丹参，制大黄灌胃治疗1个月后取各组大鼠残余肾。用逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）法检测残余肾TGF－β1，和TIMP-1 mRNA的表达。结果：在鼠慢性肾衰模型组表现为TGF－β1，TIMP－1 mRNA的过度表达；经肾衰冲剂治疗后TGF－β1,TIMP-1 mRNA的表达降低（P＜0．01）。基组成单味药丹参，制大黄则有不同程度的作用，党参作用不明显。结论：肾衰冲剂减轻残余肾纤维化的病变与其抑制残余肾组织TGF－β1，TIMP－1 mRNA的过度表达有关。     

慢性肾炎应从少阳枢机论治

<正>慢性肾小球肾炎(CGN,以下简称慢性肾炎)是威胁人类健康的常见病和多发病,临床常表现为不同程度的水肿,长期持续性蛋白尿,血尿等表现,后期可导致肾功能衰竭等不良结局。本病可归属中医水肿、腰痛、虚劳等范畴,目前中医药治疗取得了一定疗效,但仍缺乏有效的根治手段。许多学者都在积极探索其病因病机,并积累了各自的经验。我们通过流行病学调查及临床观察,发现慢性肾炎按照温病"伏邪"从补少阴、清少阳入手,取得良好的疗效。特分析如下。1肾炎的发病多由外感后少阳内陷上海曙光医院中医肾病科主要创始人之一、全国名老中医童少伯先生,在临床中注重审因施治,他注意到多数慢性肾炎     

健脾益肾化浊祛瘀方治疗糖尿病肾病CKD2-3期的临床观察

目的：观察健脾益肾化浊祛瘀方治疗糖尿病肾病CKD2-3期的临床疗效。方法：选择符合诊断标准的63例患者,随机分为两组：治疗组33例,对照组为30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加服健脾益肾化浊祛瘀方。两组均为3个疗程（一个疗程为4周）后,观察两组的中医证候、Scr、BUN、e GFR、Cys-c、24 h尿蛋白定量的改变情况。结果：治疗组临床总有效率为71.88%,对照组临床总有效率为46.67%,治疗组治疗后较治疗前明显改善患者的中医各项证候,明显降低Scr、尿素氮、Cys-c、24 h尿蛋白定量,升高e GFR（P〈0.01）;组间比较,治疗后治疗组的中医证候、BUN、24 h尿蛋白定量、Scr值、Cys-c、较对照组明显降低,e GFR较对照组有明显升高,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：健脾益肾化浊祛瘀方可明显改善糖尿病肾病CKD2-3期的中医证候,改善肾功能,降低蛋白尿。     

CKD非透析患者血清脂多糖与CKD分期、原发病、病程和血清白蛋白间的关系

目的:探讨在慢性肾脏病(CKD)非透析患者中外周血内毒素与CKD的分期、原发病、病程和血清白蛋白的关系。方法:收集283例CKD1~5期非透析患者的一般情况、血标本,检测肾功能、血清白蛋白(Alb)、血清G阴性菌脂多糖(LPS)。结果:283例患者中,35%的患者的LPS高于正常值,中位数为6.93,总体以及CKD各期的LPS平均水平均在正常范围内,组间比较差异无统计学意义(P=0.189)。在CKD5期的患者LPS异常率最低,为19.4%。慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是引起CKD的常见三种疾病,其中糖尿病肾病患者中LPS的异常率为18.4%,中位数为5,在三种原发病中是最低的。不同的CKD病程间LPS水平差异无统计学意义,P=0.228。所有患者中,LPS升高1~3倍的占11.3%,升高超过3倍的占23.7%。LPS升高对白蛋白没有影响,P=0.883。结论:CKD患者中,约三分之一的患者外周血内毒素高于正常值,但总体血清内毒素平均水平在正常范围内。内毒素与CKD的严重程度无关,也与CKD病程长短、营养不良无关。在慢性肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病中,糖尿病肾病患者的内毒素异常率和含量最低。     

芪鹿消白方治疗2～3期慢性肾脏病的安全性和有效性的研究

目的研究芪鹿消白方治疗2~3期慢性肾脏病脾肾亏虚、痰瘀痹络型患者的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将55例门诊患者分成2组,西药组18例、中药组37例。观察时间24周,2组患者均在常规基础治疗基础上,中药组加服芪鹿消白方,西药组加服氯沙坦。在治疗0、8、16、24周时,评价症状积分及证候积分,检测血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、肾小球滤过率。结果治疗前2组患者各项指标无明显差异(P0.05)。治疗后中药组证候积分明显低于西药组(P0.05)。慢性肾脏病常见症状(如腰酸乏力)在中药组得到明显改善(P0.05)。中药组治疗后血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率均较治疗前有显著改善(P0.05),而西药组无明显变化(P0.05)。结论芪鹿消白方对2~3期慢性肾脏病脾肾亏虚、痰瘀痹络型患者在改善症状、降低证候积分值、保护肾功能方面显示了较好的临床疗效。     

桂附地黄液对慢性肾小球肾炎T淋巴细胞亚群的影响

我们测定了49例慢性肾炎患者的T淋巴细胞亚群,并对20例有肾虚症状者给予桂附地黄液治疗。1 资料与方法 49例慢性肾炎患者按全国第二次肾脏会议慢性肾炎诊断标准确诊,均为肾功能正常期。其中20例肾虚患者,均以肾阳虚为主。正常对照组31例,均为健康成人。 20例肾虚患者口服桂附地黄液30ml/d,分3次服,4周为一疗程,用药前后测定外周血T淋巴细胞亚群值。     

中医药治疗肾性血尿的研究进展

血尿是肾系疾病常见症状之一,根据其来源分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿是指排除尿路结石、感染、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发的肾小球疾病所引起的肉眼或镜下血尿。肾性血尿的特点是显微镜下可见红细胞有明显变形、破损,大部分为畸形红细胞,且大小不等。目前血尿形成机制尚未完全阐明,常认为与免疫炎症反应导致肾小球基底膜受损有关。血尿的西医治疗往往效果欠佳,迁延难愈。肾性血尿在中医学当中属     

垃圾焚烧发电厂抓吊控制室全自动擦窗机的研制

介绍了垃圾焚烧发电厂抓吊控制室全自动擦窗机的总体设计过程.重点介绍了机械系统和控制系统.     

肾衰冲剂调节慢性肾衰竭大鼠血液动力学改善肾功能的研究

慢性肾衰竭属祖国医学“虚劳、关格、溺毒”等疾病范畴。其病因病机为正虚邪实 ,病位重在脾肾 ,脾肾虚损 ,邪浊壅盛。慢性肾衰竭存在血液动力学改变 ,持续肾小球高灌注、高滤过和肾小球内压升高可使肾小球细胞外基质(ECM)Ⅳ胶原 (COL -Ⅳ )和纤维连接蛋白 (FN)的分泌增多 ,促进肾小球硬化 ,其中血浆内皮素 - 1(ET - 1)和血清一氧化氮 (NO)的代谢失调起着重要作用。我们根据扶正降浊并重治则组方的中药制剂肾衰冲剂临床疗效达 82 % ,为此本文利用 5 / 6大鼠肾切除模型对肾衰冲剂及部分主要单味药 (党参、丹参、制大黄 )是否能调节ET - …