藿香正气水致消化道出血1例

病例：患者,男,25岁。因呕吐,上消化道出血于2007年4月25日入院治疗。患者自述入院前1天即2007年4月24日下午18时因头晕、乏力,自认为受凉,于21时自服“藿香正气水”1支（10mL／支）后症状无缓解;于夜间2时起床上厕所时,感头昏跌倒,继而出现呕吐黑褐色胃内容物,     

视网膜裂孔形成致玻璃体出血9例分析

视网膜裂孔形成是玻璃体出血的重要原因之一,往往是急性玻璃体后脱离时撕破了视网膜血管,从而导致了玻璃体出血[1]。但此种出血量一般不大,只要仔细检查,眼底仍可窥见,不难找到裂孔。然而,临床上有时会只考虑玻璃体出血,而忽略眼底的检查,致使视网膜裂孔形成或视网膜脱离漏诊。视网膜裂孔形成所致玻璃体出血,国内的报道较少,现将我院近年来收集的9例分析如下。1临床资料1.1一般资料选取1997/2003年在我院眼科住院的患者9例,男7例,女2例,年龄19~71(平均50.2)岁。均主诉有突然加重的飞蚊症等视网膜裂孔形成或视网膜脱离的早期症状。5例发病后在外院就诊,临床医生根据患者主诉未行裂隙灯、眼底及眼B超检查而误诊为飞蚊症,1例则单纯诊为玻璃体出血,另3例在本院扩瞳后经间接眼底镜、三面镜检查,均查到视网膜裂孔和视网膜脱离。本组中3例对侧眼有视网膜脱离史,6例患者有高度近视。除1例为圆形裂孔,另8例均为马蹄形裂孔,其中3例为巨大裂孔,9例患者裂孔均位于视网膜上方。7例患者玻璃体出血较少,通过间接眼底镜检查即发现裂孔,其中1例为干孔。2例患者因玻璃体出血较浓密,经半卧位、双眼包扎及应用止血镇静剂3 d天后,再行眼底检查,在视...     

外科应用非甾体类抗炎药的护理

近年来 ,随着非甾体类抗炎药 (Ｎｏｎ ｓｔｅｒｏｉｄａｌａｎ ｔｉ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｒｕｇｓ,ＮＳＡＩＤｓ)在外科疾病应用范围的逐渐扩大 ,包括胃肠道副作用在内的不良反应发生率也越来越高。除对症处理外 ,在护理过程中注意观察并采取有效措施预防早期不良反应的发生 ,对于有效控制病情 ,发挥ＮＳＡＩＤｓ的原有治疗作用大有裨益。收集我科近两年来服用ＮＳＡＩＤｓ的患者资料 ,对影响胃肠道副作用发生的有关因素进行分析并开展护理 ,对减少和防范ＮＳＡＩＤｓ不良反应提供参考。1　病例资料我科 1 998～2 0 0 0年期间使用Ｎ…     

音乐听觉镇痛对烧伤患者换药操作痛的干预效果初探

目的探讨音乐听觉镇痛对烧伤换药操作痛及焦虑情绪的缓解效果。方法选择深Ⅱ度需换药的患者10例,连续8次观察传统清创换药和音乐干预换药时的疼痛指数、脉搏和焦虑指数的变化,采用NRS评估尺进行疼痛评估,综合医院焦虑／抑郁情绪测定表（HAD）的焦虑部分进行了焦虑评分;同时观察音乐听觉镇痛对上述指标的影响。结果对比无音乐听觉镇痛干预时,患者在有音乐干预时的脉搏次数下降（P〈0．05）、主观疼痛指数减轻（P〈0．01）、焦虑情绪指数下降（P〈0．05）。结论音乐听觉镇痛方法能降低痛刺激传入大脑,缓解烧伤患者换药时焦虑／抑郁情绪,镇痛效果好,安全,值得临床推广应用。     

老年单纯收缩期高血压合并高脂血症肱动脉内皮功能研究

目的观察肱动脉内皮舒张功能(FMD)与老年单纯收缩期高血压(ISH)心血管危险因素和靶器官损害的相关性。方法90例ISH患者分为ISH组(n=51)和ISH合并高脂血症组(n=39),彩色多普勒超声测定肱动脉内皮舒张功能,并行颈动脉超声和心脏彩超检查。结果ISH组FMD显著高于ISH合并高脂血症组(P=0.021)。单变量分析显示,FMD与收缩压、颈动脉内膜—中膜厚度、胆固醇均呈负相关(P<0.01),与舒张压呈显著正相关(P<0.01);且颈动脉有斑块组和无斑块组FMD值有显著差异(P=0.001)。逐步回归模型显示,FMD仍然与收缩压和颈动脉内膜—中膜厚度存在显著负相关(P<0.01)。结论FMD与心血管危险因素有明显相关性,是一种无创评估老年高血压病合并心血管危险因素的较好方法。     

HDAC3基因在β-地中海贫血中甲基化状态及其意义研究

目的 通过寡核苷酸芯片寻找和分析β-地中海贫血DNA甲基化相关的基因位点,进一步探讨早期诊断β-地中海贫血的新方法.方法 利用含有人30 178个DNA甲基化探针的寡核苷酸芯片,对2例β地中海贫血患儿脐血与2例正常脐血分别配对检测差异基因DNA甲基化情况,并用甲基化特异PCR(MSP)和DNA荧光定量PCR验证芯片结果.结果 两组芯片结果显示,差异基因共209条(ratio≥2.0 or≤0.50);其中上调基因共113条,下调基因共96条.验证结果显示,DNA甲基化相关基因组蛋白甲基转移酶3(HDAC3)与正常血样比较呈高甲基化状态.结论 高通量的DNA甲基化基因芯片技术能够筛选出大量的地中海贫血差异表达基因,DNA甲基化相关基因HDAC3在地中海贫血中呈高甲基化.预示着利用DNA甲基化芯片分析地中海贫血中甲基化特异相关分子的规律和特点为临床上早期诊断地中海贫血开拓了新的思路和方法.     

祖师麻注射液的抗炎作用研究

目的　研究祖师麻注射液的抗炎作用。方法　用蛋清、角叉菜胶、甲醛、佐剂造成大鼠各种急性及慢性关节炎模型,观察肌注４０ ｍｇ／ｋｇ 和２０ ｍｇ／ｋｇ 的祖师麻注射液的对抗作用。结果　祖师麻注射液对蛋清、角叉菜胶、甲醛、佐剂所致的大鼠关节肿胀,具有明显的抑制作用。     

球囊辅助微弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤临床分析

目的 探讨球囊辅助瘤颈重塑形技术结合微弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床应用价值.方法 对行球囊辅助微弹簧圈栓塞的23例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中动脉瘤位于颈内动脉后交通动脉段8例,前交通动脉瘤7例,大脑中动脉分叉部6例,基底动脉顶端2例,均应用球囊辅助栓塞.观察栓塞效果和患者预后.结果 全部患者均致密栓塞,术中顺利,术后2例大脑中动脉分叉部患者出现一过性缺血症状,经治疗缓解,所有患者随访期均无再出血.复查脑血管造影,未见动脉瘤再通.结论 球囊辅助微弹簧圈栓塞技术是治疗颅内宽颈动脉瘤的一种安全有效的方法,可增加动脉瘤的致密栓塞率,并有效减少并发症的发生.     

脑出血卒中单元治疗初探

目的与方法:对68例脑出血患者在卒中单元治疗结果进行分析研究.结果与结论:卒中单元组的ADL评分及NIHSS评分均高于对照组.提示卒中单元对脑出血患者的康复有积极作用.