脉管炎丸对小鼠耳廓微循环的影响

脉管炎丸0.1、0.2g·kg~(-1)ig qd×15可明显改善10％高分子右旋糖酐6ml·kg~(-1)所致小鼠微循环障碍程度,改善微血流流态(流速)、红细胞聚集及毛细血管充盈程度。     

复方甘草酸苷拮抗博菜霉素致大鼠肺纤维化的实验研究

目的：观察复方甘草酸苷对模型动物肺纤维化的拮抗作用。方法：在SD大鼠气管内一次性注入博莱霉素A5制备肺纤维化大鼠模型。次日分别给予复方甘草酸苷和醋酸泼尼松龙（对照）治疗，测定、分析各组给药21d后肺组织脏器系数、肺组织病理、肺泡间隔面积、炎细胞面积、积分光密度改变情况。结果：与模型组比较，复方甘草酸苷组肺脏系数有减小趋势，肺组织病理改善，肺泡间隔面积明显减少（P〈0．01），炎细胞面积总和、积分光密度显著降低（P〈0.001）；与醋酸泼尼松龙组比较无明显差异（P〉0．05）。结论：复方甘草酸苷有拮抗模型动物肺纤维化的作用。     

基于数据挖掘的中药治疗肺癌的聚类分析

目的:分析中药治疗肺癌的用药规律,为临床用药提供参考。方法:收集出院时间为2016年10月1日至2016年12月31日肺癌患者病例,采用频数分析方法探寻高频中药用药情况,并对高频药物使用SPSS19.0进行聚类分析,总结肺癌用药的使用规律。结果:共收集162例病例,使用231味中药,283首方剂,用药总频数为3603次。用药频次排名前5位的中药依次是甘草、人参、陈皮、当归、茯苓。在涉及的19类药物中,频率使用前3位的药类分别为补虚药、清热药、化痰止咳平喘药。对使用频数在50次以上的17味药物进行聚类分析,得出3个聚类组合6个药对。结论:中药治疗肺癌以扶正补虚、清热化痰止咳为主要原则,为临床预防和治疗提供一定的依据。     

依那普利对高血压心肌细胞凋亡影响的实验研究

目的　探讨依那普利对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法　选用 1 2周龄自发性高血压大鼠 (SHR) 4 0只 ,雌雄不拘 ;随机分为治疗组 (2 0只 )和对照组 (2 0只 ) ,并以正常血压大鼠 (WKY)作为对照。治疗组大鼠服用依那普利 (30mg/kg·d- 1 ) 1 2w。每周测体重 1次 ,每 2w测血压 1次 ;治疗结束时测左心室重量 ,并以Tunel方法对三组大鼠心脏作凋亡细胞检测。结果　依那普利治疗后2个月SHR治疗组血压明显低于SHR对照组血压 (P <0 0 1 ) ,与WKY组血压相近似 (P >0 0 5) ;SHR治疗组左心室重量亦明显低于SHR对照组 (P <0 0 1 ) ,略高于WKY组 ,但无统计学差异 (P >0 0 5)。Tunel检查结果表明 ,依那普利治疗组SHR左心室心肌细胞凋亡指数(1 9 5± 3 0 )明显高于SHR对照组 (1 2 6± 1 2 )和WKY组 (7 9± 1 9) ;三组间差异显著 (P <0 0 5)。结论　自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡明显高于正常对照WKY ;长期服用依那普利能促进SHR心肌细胞的凋亡。     

足底内侧皮瓣与腓肠神经逆行筋膜皮瓣修复足跟部黑色素瘤切除后的皮肤缺损

目的研究采用足底内侧皮瓣和腓肠神经逆行筋膜皮瓣修复足跟部黑色素瘤切除后皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2008年9月至2018年12月间北京大学肿瘤医院收治的足跟恶性黑色素瘤的临床资料,在原发灶局部广泛切除后分别采用足底内侧皮瓣(A组)或腓肠神经逆行筋膜皮瓣(B组)进行修复。统计分析患者的生存情况,同时比较两种皮瓣在修复范围、坏死率、感觉恢复及溃疡率等方面的差异。结果共87例。A组25例,平均缺损长径为(61±14)cm,其中1例(40％)发生皮瓣坏死;B组62例,平均缺损长径为(75±24)cm,其中5例(81％)发生皮瓣坏死。A组的皮瓣感觉恢复要明显优于B组(P<0001);A组无皮瓣发生溃疡,B组16例(258％)发生溃疡,两组间差异有统计学意义(P=0004)。总体中位无病生存时间为665个月(551～780个月);中位总生存时间为809个月(693～925个月)。AJCC分期是影响无病生存时间(P<0001)和总生存时间(P=0006)的唯一因素。结论早中期足跟部恶性黑素瘤的预后较好,应尽量采用局部带蒂皮瓣进行修复。足底内侧皮瓣术后的外形美观,感觉恢复更好,发生远期溃疡的风险低,是首选的修复方法;腓肠神经逆行筋膜皮瓣则更适合于缺损范围较大或偏足跟外侧的病灶。     

输液性静脉炎的临证施护法(敷疗)效果评价研究

目的:研究药物不良反应引起的输液静脉炎的较好护理方法。方法:用随机、对照的方法将60例因静脉输液发生静脉炎的患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用冰敷合并香连金黄散外敷综合疗法,对照组单纯香连金黄散外敷。结果:试验组治疗静脉炎优于对照组,P<0.05。结论:中医临证施护法—冰敷合并香连金黄散外敷治疗静脉炎有独特效果。     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子初级与次级预防化疗后中性粒细胞减少的有效性和安全性临床研究

  目的  评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rhGCSF)初级与次级预防化疗后中性粒细胞减少的有效性和安全性。  方法  本研究为单中心、开放、单臂临床研究,分析2016年5月至2018年12月北京大学肿瘤医院217例受试者。非髓性恶性肿瘤患者于化疗结束后24~48 h皮下注射PEG-rhG-CSF,体质量≥45 kg者给予6 mg/次, < 45 kg者给予3 mg/次,每个化疗周期注射1次。  结果  217例患者共完成774个化疗周期,患者包括18例妇科肿瘤(3例子宫内膜癌、15例卵巢癌),50例乳腺癌,30例骨肿瘤和119例淋巴瘤,146例接受初级预防,71例接受次级预防。中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)发生率为5.7%,初级预防组发生率为4.9%,次级预防发生率为7.2%。Logistic单因素与多因素分析显示,PEG-rhG-CSF持续治疗周期越长,FN发生率越低。初级与次级预防的FN发生率均在治疗第2个周期显著低于第1个周期。初级预防为第1个周期11.6%vs.第2个周期4.4%,(P=0.039);次级预防为第1个周期16.9%vs.第2个周期5.6%,(P=0.034)。Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为10.3%(80/774),其中初级预防组为6.7%(34/510),次级预防组为17.4%(46/264),差异具有统计学意义(P < 0.001)。Ⅳ度中性粒细胞减少发生率均在治疗第2个周期显著低于第1个周期。初级预防为第1个周期17.1%vs.第2周期5.3%,(P=0.004);次级预防为第1个周期46.5%vs.第2个周期11.3%,(P < 0.001)。药物相关不良反应主要为骨痛,患者Ⅰ/Ⅱ度骨痛发生率为3.7%(8/217),Ⅲ/Ⅳ度骨痛发生率为1.8%(4/217)。  结论  PEG-rhG-CSF预防性应用于非髓性恶性肿瘤,可有效降低FN发生率。初级预防比次级预防显著降低整个化疗周期Ⅳ度中性粒细胞减少的发生。      

高血压对靶器官细胞凋亡影响的实验研究

本研究采用自发性高血压大鼠（ Ｓ Ｈ Ｒ）、服用依那普利的 Ｓ Ｈ Ｒ大鼠（ Ｓ Ｈ Ｒ ｄ）及正常血压大鼠（ Ｗ Ｋ Ｙ）三组作对照研究,应用原位标记检测技术观察高血压左室肥厚及心脏左室逆转后心肌平滑肌细胞凋亡现象。并检测凋亡相关基因ｂｃｌ ２,ｃ ｍ ｙｃ 的表达。结果显示: Ｓ Ｈ Ｒ ｄ 左室肥厚逆转,其左室壁细胞凋亡数比 Ｓ Ｈ Ｒ 组明显增多（ Ｐ＜ ０．０１）。 Ｓ Ｈ Ｒ 组左心室肥厚,其左室壁细胞凋亡数则比 Ｗ Ｋ Ｙ,即无高血压及左室肥厚组明显增多（ Ｐ＜ ０．０１）。各组ｂｃｌ ２,ｃ ｍ ｙｃ 均有表达,依据辉度检测表达强度,则ｂｃｌ ２ 表达的强度为 Ｓ Ｈ Ｒ明显高于 Ｓ Ｈ Ｒ ｄ 及 Ｗ Ｋ Ｙ（ Ｐ＜ ０．０１）; Ｓ Ｈ Ｒ ｄ 和 Ｗ Ｋ Ｙ 辉度接近（ Ｐ＞ ０．０５）;ｃ ｍ ｙｃ 表达的强度为 Ｓ Ｈ Ｒ ｄ＞ Ｓ Ｈ Ｒ＞ Ｗ Ｋ Ｙ,各组比较,差别有非常显著意义（ Ｐ＜ ０．０１）或显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）。     

脑卒中偏瘫的康复治疗

脑卒中患者虽经临床积极救治存活,但或多或少遗留一些运动障碍,我们应用现代康复医学的理论和方法[1]对我院收治的43例脑卒中患者进行治疗取得良好效果。三资料与方法1．l一般资料1996年12月～1997年7月住院的脑卒中偏瘫患者73例,随机分为康复组43例,男28例,女15例,年龄47～71岁,平均55．23士5．42岁。脑出血12例,脑梗塞31例;对照组30例,男19例,女11例,年龄46～73岁,平均53．28士753岁。脑出血8例,脑梗塞22例。2组患者性别、年龄、病变部位及程度经统计学处理差异无显著性意义。1．2方法治疗组患者采用神经科常规治疗,待生命…     

1例儿童孤独症的音乐治疗

儿童孤独症（ChildAutism）由Kanner[1]于1943年第一次提出,并进行了定义。认为孤独症具有许多与其他儿童精神病或者发育障碍不同的特征,他们极端孤僻不能与他人发展人际关系,言语发育迟滞,不会用语言与人进行交往,常重复简单的游戏活动,并渴望维持同一格式不变。其临床特征主要表现为：①社会交往障碍;②言语发育障碍;③注意力狭窄,刻板行为。另外孤独症儿童的临床特征还常表现在感知觉的异常、智力以及认知的缺陷上。本文选取1例由精神病研究所诊断为孤独症的患儿,根据他的具体情况制定了治疗目标和治疗方法,结果如下。三资…