腹膜后原始神经外胚层肿瘤1例

患者,女,42岁。发现盆腔包块2周,于2005年7月18日入院。患者11年前因“子宫肌瘤”行子宫全切除术,双附件保留。患者入院前2周无明显诱因出现少量阴道出血,量少,持续约1d后血止,无其它不适,行妇科检查发现盆腔内包块,进一步行B超、CT检查均提示盆腔内肿物。妇科检查:盆腔可扪及约6cm×8cm大小包块,质偏硬,表面尚光滑,形态不太规则,活动度差,有压痛。CT示:右侧盆腔内见一约7cm×3cm大小边界清楚的等密度病灶,其密度均匀,CT值为40Hu,肠腔向左侧推挤。其病灶与阴道残端相连。腹部彩超检查:右侧髂窝、髂总动脉分支的内侧见4.2cm×4.5cm的较低…     

肺纤维化细胞因子机制研究进展

各种原因造成的肺损伤可导致肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF），其实质为细胞增殖与凋亡的过程。肺损伤后活化的肺吞噬细胞，释放致纤维化物质刺激肌成纤维细胞（MFB）的增殖和聚集、细胞外基质（ECM）沉积并伴有炎性病变和损伤所致组织结构破坏，最终形成纤维化。炎性细胞因子和趋化因子形成的复杂网络在肺损伤的发展过程中起重要作用。细胞因子主要从促进纤维化形成、参与局部损伤和炎症反应以及抑制纤维化形成三个方面参与其中。现对这些细胞因子近年来的研究作一综述。     

远隔缺血预适应对脑小血管病患者认知功能障碍及血管内皮生长因子表达水平的影响

目的 探讨远隔缺血预适应(RIPC)对脑小血管病患者认知功能障碍及血管生长因子(VEGF)表达水平的影响.方法 收集145例脑小血管病患者为研究对象,随机分为RIPC组及对照组,RIPC组给予双上肢远隔缺血预适应干预及常规内科药物治疗,对照组仅给予常规内科药物治疗,观察2组患者开始干预24 h内、第1个月、第6个月的蒙...     

红芪与黄芪不同成分的研究

采用薄层色谱法对红芪药材中分离得而黄芪中不存在“１３羟基９甲氧基紫檀烷”的成分进行了定量研究。次硅胶 Ｇ板,石油醚（３０ ～６０ ℃）醋酸乙酯苯（６∶４∶４） 为展开剂进行分离,在λ Ｓ＝ ５３０ ｎｍ ,λ Ｒ＝ ７００ ｎｍ 处采用反射锯齿扫描法进行扫描,线性范围在１ ．２１２ ～６ ．０６０ μｇ 之间（ ｒ＝ ０ ．９９９ ３） 。平均回收率为９７ ．８８ ％ （ ｎ ＝ ３） , Ｒ Ｓ Ｄ 为２ ．１ ％ 。     

蚁王浆口服液补肾壮阳作用的实验研究

初步探讨了蚁王浆口服液的补肾壮阳作用。实验证明：本品大剂量可对抗皮质激素引起的小鼠体重下降,活动减少,以及去势大鼠附性器官包皮腺和提肛肌的萎缩,揭示有一定补肾作用;能明显提高雄性大鼠的交配能力;提高去势大鼠阴茎对外部刺激的兴奋性,说明本品具有壮阳作用。     

肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷临床增效作用的研究

目的评价肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷（美能：SNMC）的临床增效作用。方法 144例肺结核患者采用随机、双盲、平行对照试验,分别在肺结核治疗方案中的强化期试验组加用SNMC,对照组给予安慰剂,用药后的第0、1、2、6个月观察临床症状评分,1、2、6个月观察胸部平片吸收情况。结果临床症状评分用药后第0、6月试验组和对照组无显著性差异（P〉0.05）,而用药后第1、2月试验组优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;胸部平片吸收情况用药后第1月试验组和对照组无显著性差异（P〉0.05）,而用药后第2、6月试验组优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论肺结核治疗方案中加用SNMC可以加快临床症状缓解,促进肺部病灶吸收,提高临床疗效,可在临床推广应用。     

颅内外血管搭桥结合间接血运重建治疗成人烟雾病的疗效观察

目的观察颅内外血管搭桥结合间接血运重建术治疗成人烟雾病的疗效。方法选取42例成人缺血型烟雾病患者为研究对象,根据手术方式将其分为对照组与观察组,对照组22例采用脑-硬脑膜-动脉贴敷术(encephalo-duro-arterio-synangiosis,EDAS)进行治疗,观察组20例采用颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术(superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis combining with encephaloduromyosynangiosis,STA-MCA+EDMS)进行治疗,将所有患者治疗前后的局部脑血流灌注指标、改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRs)及所有患者术后数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)表现、并发症进行统计比较。结果观察组在局部脑血流灌注、mRs评分及DSA表现均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无术后并发症发生。结论颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人缺血型烟雾病的疗效较好,可显著改善局部脑灌注。     

平衡记分卡实施释疑(上)

平衡计分卡作为一个管理手段被济南市中心医院引入医院管理中来,取得卓著成效,新华社内参关于此事的报道得到李克强副总理的批示,立即掀起了一股风潮,成为公立医院改革中的一个亮点。平衡记分卡到底是什么?能解决哪些公立医院的管理难题?它是不是增加管理成本?一系列的问题困扰着许多观望者,本刊特邀平衡记分卡的研究者及主要推行者之一的高天博士撰文释疑。     

颅脑外伤致外展神经麻痹性内斜视12例手术治疗分析

目的探讨颅脑外伤致外展神经麻痹性内斜视的手术治疗方法及效果。方法通过对10a内12例因颅脑外伤致外展神经麻痹性内斜视采用jensen直肌联结术治疗病例进行回顾分析。结果该组病例12眼术后均获得正眼位,复视症状、代偿头位消失。术后随访11例（11眼）。时间6个月～5a,第一眼位正,复视消失,外展功能获得部分或全部恢复。结论 jensen直肌联结术是临床治疗颅脑外伤致外展神经麻痹性内斜视的有效方法之一。