解毒止痛膏治疗带状疱疹

笔者以自制解毒止痛膏外敷，治疗带状疱疹，疗效显著，介绍如下。     

中药结合关节镜清理术治疗膝骨关节炎的疗效观察

观察应用中药促进膝骨关节炎关节镜清理术后膝关节功能的恢复。75例患者采用关节镜下清理术配合中医药熏洗和内服治疗。结果：随访3～12个月52例。优良率76．9％；随访13～24个月23例。优良率65．2％。提示中药配合关节镜清理术治疗膝骨关节炎疗效确切。     

痰瘀同治验案三则

一、血管神经性头痛患者,女,45岁,工人。1988年5月6日诊。头痛3年,以两侧为甚,痛时有筋脉跳动感,痛处固定不移,拒按,昼轻夜重。经多家医院检查脑血流图提示:“双侧脑血管紧张度增高”,脑电图及头部“CT”扫描检查均正常,西医诊断:血管神经性头痛。曾屡服中西药治疗,症状无明显好转,时发时止,缠绵难愈。四天前因情志不遂,睡眠欠佳,上述症状加重,遂来就医。证如上述,且伴眩晕,口苦,多痰,恶心欲呕,两胁胀满,纳呆食少,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细数。     

髋臼骨折43例临床分析

目的 :对髋臼骨折的检查、分类、手术或非手术适应证及内固定方法的选择进行研讨。方法 :对 43例髋臼骨折在良好分类指导下根据骨折部位、移位程度的实际情况选择牵引保守治疗或手术治疗。结果 :本组无伤口感染及深静脉栓塞发生 ,43例随访时间 0 .5～ 8.0年 ,平均 4.3年。参照美国矫形外科研究院评价髋关节功能的方法评定 ,优 2 8例 ,良 9例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率为 86.1 %。结论 :Letournel分类、CT扫描及CT三维重建对治疗方案的选择有指导意义 ;( 1 )骨折移位 >3mm ;( 2 )合并股骨头骨折 ;( 3)关节内有游离骨块 ;( 4 )后壁缺损较多 (大于 40 %) ;( 5 )移位较大的髋臼顶骨折(Matta顶角弧角 <5 0°) ,为手术适应证 ;术中良好复位质量、减少软组织的剥离、术后牵引、早期关节功能锻炼、较晚负重有助于减少并发症     

透明质酸钠注射结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床研究

【目的】探讨膝关节腔内注射透明质酸钠结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例肥胖型膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予膝关节腔内注射透明质酸钠,治疗组在对照组基础上加服补肾祛痰方。连续治疗5周后,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较2组治疗前后及组间的疗效差异。【结果】(1)治疗后,2组VAS及WOMAC评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组的降低作用均优于对照组(P0.05)。(2)治疗组的总有效率为92.5%,对照组为77.5%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。【结论】透明质酸钠结合补肾祛痰方可显著改善肥胖型膝骨关节炎患者的膝关节功能和症状。     

高大伟辨治肩痹经验介绍

正高大伟是广州中医药大学附属中山市中医院教授、副院长、骨科大主任,广州中医药大学硕士研究生导师。高教授从事骨科临床工作二十余年,擅长运用中西医方法治疗四肢骨折、关节内骨折、关节脱位、关节慢性疼痛等疾病,对关节置换、关节镜诊疗、骨盆骨折诊治方面有较深造诣,尤其对肩痹的治疗有独到的理论认识和临床经验。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其治疗肩痹的中医辨证经验总结如下。     

威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为3组,每组30例。其中,联合组使用威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗,外洗组单纯应用威枫骨科外洗散,几丁糖组单独选用医用几丁糖关节腔内注射。统计3组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和WOMAC骨性关节炎指数评分,评估治疗效果。结果:治疗后,3组VAS评分均持续下降,差异均有统计学意义(P 0.01);联合组VAS评分均低于同期外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗6周,3组WOMAC骨性关节炎指数评分均较治疗前提升,差异均有统计学意义(P 0.01);联合组WOMAC骨性关节炎指数评分高于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.01)。联合组临床疗效优于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善患者的膝关节功能,值得临床推广应用。     

人工股骨头脱位与股骨头覆盖率(AHI)关系的研究

目的探讨人工股骨头术后脱位与股骨头覆盖率(AHI)的关系。方法回顾性研究,把2010年1月1日—2017年6月30日在我院因股骨颈骨折行双极人工股骨头置换的245例患者纳入研究,其中男性137例,女性108例,年龄75~103岁,平均年龄80.3岁,把患者分为脱位组(11例)和无脱位组(234例)。测量术前股骨头覆盖率(AHI)、围手术期是否发生谵妄、患者依从性是否良好、是否服用中药。结果脱位组和无脱位组测量术前股骨头覆盖率(AHI)无明显差异,髋臼对股骨头的包容性无差异。脱位组的患者,围手术期发生谵妄的比例明显高于无脱位组。脱位组患者的依从性明显差于无脱位组。脱位组与无脱位组服用中药的比例无明显差异。结论人工股骨头术后脱位与股骨头覆盖率(AHI)无关联性;围手术期发生谵妄和依从性差的患者容易发生脱位;是否服用中药与人工股骨头术后脱位无相关性。     

热休克蛋白与关节炎的发病机制及其中医治疗研究概述

正关节炎是导致数百万人致残的主要原因之一,临床中常见的主要有退行性关节炎,如骨关节炎(Osteoarthritis,OA),以及不同形式的慢性炎症性关节炎,如类风湿性关节炎(RA)等~([1])。OA是一种常见的好发于中老年的慢性、进行性关节病~([2,3])。OA的发病因素尚未完全清楚,目前研究显示主要与劳损、体质量(BMI)、创伤等诸多因素相关~([4])。而慢性炎症性关节