EB病毒6项抗体联合检测在临床诊断中的应用

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测EB病毒抗体谱的临床应用价值。方法采用ELISA法对2 526例该院住院患者进行EB病毒6项抗体联合检测,结合病理诊断结果对EB病毒6项抗体联合检测结果进行统计分析,探讨EB病毒感染与疾病的关系。结果 2 526例住院患者中有32例经病理诊断为鼻咽癌,占1.27%。抗EB病毒衣壳抗原抗体IgA(EBVCAIgA)、抗EB病毒早期抗原抗体IgG(EBVEA-IgG)、抗EB病毒早期抗原抗体IgA(EBVEA-IgA)阳性共18例,阳性率为56.25%;EBVCA-IgA、EBVEA-IgG阳性10例,阳性率为31.25%;EBVCA-IgA、EBVEA-IgA阳性3例,阳性率为9.38%。2 526例住院患者中有52例为儿童患者,上述3种抗体阳性模式所涉及的疾病主要为呼吸、消化、血液等系统疾病,且以呼吸系统疾病为主(57.7%),但均未诊断为鼻咽癌。结论 EB病毒抗体阳性模式中EBVCA-IgA、EBVEA-IgG、EBVEA-IgA阳性或EBVCA-IgA、EBVEA-IgG阳性或EBVCA-IgA、EBVEA-IgA阳性在成年人中可诊断为鼻咽癌,而在儿童中出现以上检测结果,则不一定能诊断为鼻咽癌。但EB病毒6项抗体联合检测对儿童EB病毒感染引起的相关疾病具有参考价值。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute obstructivesuppurative cholangitis,AOSC)又称重症胆管炎,是临床急症,常需手术治疗。有报道,合并休克时手术死亡率高达42~72·2%(1),未手术者高达100%(2)。是由于胆管梗阻,胆汁引流不畅,在此基础上继发细菌感染而导致的胆管粘膜的急性化脓性炎症。1病因引起AOSC的原发病多为胆管结石和胆道感染。胆道蛔虫、胆道、肝脏、胰腺的肿瘤及乳头部的炎症也可引起该病。有学者证明,胆色素结石及Odd i’s括约肌功能紊乱是导致胆管炎发生的重要因素(3~4)。另外,由于胆管感染导致的炎症性狭窄、原发性硬化性胆管炎、…     

科技创新促进适宜技术发展 适宜技术推动学科建设进步

过去10余年,健康管理适宜技术有力地促进了健康管理学科的发展。通过健康管理适宜技术的应用,提升了健康管理服务能力和水平,实现了套餐式体检向个体化体检的转变,促进了健康管理学科内涵的建设。未来健康管理学科的建设,需要更多的适宜技术支撑。适宜技术的研发与应用,需要科技创新,需要走政产学研用相结合的道路。在健康管理领域的科技...     

脑血管痉挛与血管内皮功能的相关性研究

目的 研究蛛网膜下腔出血后不同时期血浆CGRP、ET-1的表达水平,探讨蛛网膜下腔出血后CGRP、ET-1与脑血管痉挛发病机制的相关性.方法 选取38例蛛网膜下腔出血患者,再选择20例健康体检者为对照组.采用放免法测定出血后不同时段(出血后1～3d、4～7d、14～21d)血浆CCRP、ET-1水平,同期采用经颅多普勒...     

靶向stathmin和mdr1基因逆转卵巢癌细胞 紫杉醇耐药的研究

 目的探讨以RNA干扰（RNA interference,RNAi）技术靶向stathmin和mdr1基因逆转卵巢癌细胞紫 杉醇耐药的可行性。方法分别构建靶向stathmin和mdr1基因的质粒：pGU6-GFP-neo-STMN1和pGU6-GFP- neo-MDR1;将质粒转染到卵巢癌紫杉醇耐药细胞株SKOV3/TAX。 Real-time RT-PCR检测stathminm和mdr1 的mRNA变化;Western blot检测其蛋白表达变化;荧光显微镜检测细胞凋亡情况;CCK-8法分析细胞对紫 杉醇的敏感度。结果Real-time RT-PCR及Western blot显示pGU6-GFP-neo-MDR1质粒对mdr1基因, pGU6- GFP-STMN1-294shRNA质粒对stathmin基因在mRNA水平和蛋白水平均有明显抑制（P<0.05）, 荧光显微镜 下共转染组细胞凋亡增多,CCK-8示共转染组逆转紫杉醇耐药效果最明显。结论体外RNAi可有效沉默卵巢 癌紫杉醇耐药株SKOV3/TAX细胞内stathmin基因和mdr1基因,逆转其紫杉醇耐药。     

卵巢原发性鳞状细胞癌1例

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,病理组织类型复杂,以腺癌多见,笔者所在科室最近收治1例卵巢原发性鳞状细胞癌患者。本例患者因"下腹痛"确诊为"卵巢原发性鳞状细胞癌",并行"肿瘤细胞减灭术"及"泰素+卡铂"化疗2周期。目前病情稳定。鉴于卵巢原发性鳞状细胞癌的低发病率,目前尚没有明确的诊断及治疗措施,许多研究认为最好的治疗措施是肿瘤细胞减灭术后辅以卡铂或顺铂加紫杉醇化疗。卵巢鳞状细胞癌的预后比其他类型卵巢上皮癌要差。     

中国高龄老人健康调查中代理回答的影响因素

目的 探讨中国高龄老人代理回答的影响因素.方法 利用"中国老年人口健康状况调查研究"2005年调查资料,使用Logistic回归模型拟合代理回答的影响因素.结果 中国高龄老人健康调查中代理回答的发生率为31.3%,高龄老人代理回答的代理人主要为与其生活在一起的家人.高龄老人的性别、年龄、城乡分布、听力情况、认知功能、自评健康、调查员评价健康等变量均对是否代理回答有显著影响.结论 同类研究的现场调查中可以由一同生活的家人为无法理解和回答问卷的高龄老人作代理回答.     

酒精戒断状态评定量表中文译本的效度和信度测试

目的 评价酒精戒断状态评定量表(AWS)中文译本的信度和效度.方法 选取175例符合ICD-10诊断标准的酒精依赖患者为研究对象,进行AWS量表评定,计算组内相关系数(ICC)评价评定者间一致性;计算克朗巴赫α系数评价量表内部一致性;采用主成份分析方法计算条目的因子负荷考评量表结构效度;通过AWS与临床总体印象量表(CGI)以及CIWA-Ar(CIWA-Ar)的相关分析来评价量表的效标效度;以临床标准为参考标准,根据ROC曲线下面积(Area Under Curve,AUC)来判断量表的区分效度以及划定量表的划界分.结果 (1)信度:评定者一致性ICC为0.93;量表总克朗巴赫α系数为0.83.(2)效度:AWS量表与两个分量表之间相关系数为0.78,0.83,两个分量表之间的相关系数为0.81,通过因子分析,量表的每个条目都在主因子上有较高的负荷值(0.409～0.926);入院时AWS总分与CGI评分严重程度呈显著正相关(r=0.71,P<0.05),与CIWA-Ar总分呈正相关(r=0.86,P<0.05).随治疗进行,AWS总分呈减分趋势,治疗第1周结束时AWS与CGI疗效评分呈显著相关(r=0.62,P<0.05).以临床评估标准为参考在区分轻度戒断状态时界值分为≥3时灵敏度特异度最好,分别为92.1%和73.5%,AUC为0.91,区分中度戒断状态时AWS总分≥7分灵敏度特异度最高,分别为94.3%,89.7%,AUC为0.94;在区分重度戒断状态时AWS总分≥10分灵敏度特异度最高,分别为94.9%,92.6%,AUC为0.93.结论 AWS中文译本具有较好的信度和效度,能够区分戒断状态的严重程度及反映治疗的疗效.     

基于多状态生命表对中国高龄老人健康期望寿命分析

目的分析中国80～105岁高龄老人的健康状况。方法本研究使用"中国老年人口健康状况调查研究"纵向调查项目2002～2005年资料,通过多状态生命表法计算自理健康期望寿命和自评健康期望寿命等指标。结果中国80～91岁年龄组高龄老人在自我照料方面尚处于较好水平,但其自评健康反映的综合健康状况方面的水平较差,具有很大的改善空间;92～105岁年龄组的高龄老人在自我照料和综合健康状况两方面均比较差。结论中国高龄老人的健康状况具有城乡和性别差异。     

壳聚糖纳米粒基因载体的制备和体外转染实验研究

目的制备基因载体壳聚糖纳米粒,研究其结构特征及其体外对细胞的转染活性。方法以复凝聚法制备壳聚糖-pDNA纳米粒;电镜测定其形态、粒径;凝胶电泳阻滞实验观察壳聚糖和pDNA的结合力;紫外可见分光光度计测定其负载力、负载率;体外转染人人胚肾细胞293T,荧光显微镜观察转染效率,CCK8法评价细胞毒性。结果壳聚糖-pGFP纳米粒多呈球形,直径为（132±48）nm;凝胶电泳阻滞实验示pGFP被完全包裹在纳米粒内;其负载力（LC）为（48．2±2．0）％,负载率（LE）为100％;体外转染实验证明壳聚糖-pGFP纳米粒能介导pGFP转染293T细胞并在细胞中表达绿色荧光蛋白;壳聚糖-pDNA抑制率（26．08±4．28）％。结论采用复凝聚法制备的壳聚糖-pDNA纳米粒可有效转染至细胞内,但有一定的细胞毒性。