成骨样细胞受张力作用后PGE2含量及IGF-Ⅰ表达变化

目的：观察机械张力对成骨样细胞合成PGE2和IGF－I基因表达的影响。方法：通过Flexercell细胞拉伸力学装置对人成骨样细胞Saos-2进行6％，12％和24％的拉伸应变加载实验，用放免法和Northern斑点杂交技术检测细胞受力后的PGE2水平和IGF－I mRNA表达变化。结果：三种拉伸率均能显著增加Saos-2细胞PGE2的含量，虽然6％和12％的应力作用能明显增加IGF－I的表达，但24％的力值刺激几乎对IGF－I表达无影响，结论：张应力以促进人成骨样细胞PGE2的合成，但只有恰当大小的力值才能增加其IGF－I基因的表达。     

兔下颌牵张后血管内皮生长因子在新骨组织中的定位表达

目的 研究血管内皮生长因子（VEGF)在兔下颌牵张成骨过程中的定位表达。方法 对12只大耳白兔行双侧下颌骨牵张成骨术，在牵张结束后当天及7、14和28d分别处死3只动物，取牵张区骨痂。采用组织学和免疫组化方法观察微血管生成和VEGF的表达变化。结果 下颌骨延长后牵张间隙内有强烈的血管生成反应及高水平的VEGF，表达。VEGF阳性信号主要定位于血管内皮细胞和增殖活跃的成骨细胞。结论 牵张力刺激可以导致牵张间隙中强烈的血管生成反应，VEGF可能在牵张后骨再生的血管生成和新骨形成过程中起非常重要的调控作用。     

肿胀麻醉技术在下颌角整形术中的应用

目的 探讨肿胀麻醉技术在下颌角肥大整形术的应用效果.方法 对185例下颌角肥大患者,全麻下,将肿胀液分别从口外经皮和口内经黏膜注射于下颌角部的骨膜下及咬肌、翼内肌附着区.经口内入路行磨骨、截骨等下颌角整形术.结果 术野清晰,分离容易,术中出血明显减少;仅9例手术当天口服止痛剂,其余均无术后疼痛主诉;局部肿胀28例在术后1周消退,16例在术后2周消退,其余均在术后3天消退;12例出现下唇麻木,2～4周恢复正常.结论 肿胀麻醉技术安全可靠,并发症少,利于术后恢复,符合美容手术原则,值得推广使用.     

骨关节病基因治疗进展

骨关节病是滑膜关节的一种具有形态改变的退行性关节疾病,治疗方法较多,但困难且效果不佳。骨关节病的基因治疗是近年来发展很快的一种新的治疗技术。笔者就近年来有关滑膜关节骨关节病基因治疗策略、治疗基因、基因载体、靶细胞、动物模型以及颞下颌关节基因治疗等方面的研究进展作一简要综述。     

机械牵张对人成骨细胞ALP活性及I型胶原表达的影响

目的　观察机械张力对成骨细胞碱性磷酸酶 (ALP)活性和I型胶原基因表达的影响。方法　通过Flexercell细胞体外拉伸力学装置对人成骨细胞MG 6 3进行牵张加载实验 ,用生化方法和RT PCR反应检测细胞受张力刺激 6、12、2 4和 4 8h后的ALP活性和I型胶原mRNA的表达变化。结果　机械张力能明显增强MG 6 3细胞的ALP活性。I型胶原mRNA的表达在张力作用后 6～ 12h减弱 ,2 4h后表达升高 ,4 8h最高。结论　机械张力不仅能促进成骨细胞ALP的分泌活性 ,而且还能对成骨细胞胶原合成产生影响。     

应用锐针程序法注射透明质酸隆鼻

目的探讨采用锐针程序法注射透明质酸隆鼻的临床效果。方法自2016年1月至2017年1月,采用锐针按顺序在前鼻嵴、鼻小柱、鼻尖、鼻根、鼻背多层次注射透明质酸的方法,对98例患者鼻部进行注射塑形,分析术后效果并观察不良反应。结果所有患者鼻部外形得到明显改善,鼻部呈现立体化外观,效果满意;术后随访6个月,4例患者在治疗后出现鼻背局部皮下淤血、青紫,于2周内消失,无感染、栓塞、坏死、鼻背透光、鼻根变宽等并发症发生。结论采用锐针程序法透明质酸注射隆鼻,可安全、有效地改善鼻部外形,临床效果满意,值得临床推广应用。     

应用鼻翼软骨旋转法矫正弓状鼻孔畸形

目的 探讨应用鼻翼软骨旋转复位法矫正弓状鼻孔畸形的临床效果.方法 自2004年至今,笔者采用鼻翼软骨旋转复位法矫治弓状鼻孔畸形32例(64侧).手术将向上内方旋转移位的鼻翼软骨外侧脚向外下方旋转复位,插入事先剥离好的鼻翼缘两层皮肤之间的腔隙内,结合有效的固定方法,以确保鼻翼软骨不再移位.结果 该方法 有效地使鼻翼缘复位,成功地纠正了弓状鼻孔畸形.结论 鼻翼软骨旋转复位法是矫正弓状鼻孔畸形的有效方法,值得临床推广.     

半Z成形术矫正内眦赘皮联合重睑成形术103例分析

目的:介绍一种简单有效的矫正内眦赘皮及重睑成形的方法。方法:对103例伴有不同程度内眦赘皮的患者进行重睑成形术,同期行半Z成形术矫正内眦赘皮。结果:本组共103例患者,5例失访,其余病例随访6个月以上,内眦切口瘢痕不明显、未出现瘢痕增生,术后重睑及内眦形态良好,所有患者均对手术效果满意。结论:重睑成形术联合半Z成形术能充分矫正内眦赘皮,术后重睑及内眦形态良好,内眦处瘢痕不明显,是一种效果满意的手术方法,值得临床应用及推广。     

不同牵张速率对下颌骨延长后新骨生成的影响

目的 :研究不同牵张速率延长下颌骨时对新骨生成的影响。方法 :将 12只山羊随机分为三组 ,行双侧下颌体骨皮质切开术后以三种不同牵张速率 (0 .5mm/d ,1mm/d ,2mm/d)向前延长下颌 10mm。牵张完成后第 2、4周各处死 2只山羊 ,取双侧牵张间隙内新骨组织作X光片、组织学、扫描电镜和能谱仪分析。结果 :以 0 .5mm/d和1mm/d牵张下颌骨后形成的新骨质量要好于 2mm/d。结论 :在牵张延长下颌骨时 ,1mm/d可能是最适宜的速率     

L-单甲基-精氨酸对颞下颌关节骨关节病治疗作用的实验研究

目的　研究一氧化氮合酶抑制剂L 单甲基 精氨酸对山羊实验性颞下颌关节骨关节病的治疗作用及可能机制。方法　通过双侧颞下颌关节上腔内注射胶原酶建立骨关节病模型 ,从注射胶原酶第 4周起 ,在左侧关节上腔内每隔 3d注射 0 5 %L 单甲基 精氨酸 0 5ml,共 7次 ,右侧同期注射生理盐水 0 5ml。注射胶原酶后 1 2周处死所有动物 ,取双侧关节标本作组织学检查并根据改良Mankin骨关节病评价标准评分。结果　评分结果 :L 单甲基 精氨酸侧为 3 83 ,而对照侧为 6 33 ,两者比较差异有高度显著性 (P <0 0 1 )。结论　L 单甲基 精氨酸关节腔内注射对山羊实验性颞下颌关节骨关节病的发展有抑制作用 ,其作用机制可能与L 单甲基 精氨酸抑制一氧化氮合酶在关节局部产生过多的一氧化氮有关